Patološke formacije u jajnicima vrlo su česte u žena bilo koje dobi.. Da bi se utvrdio maligni ili benigni karakter takvog tumora, ginekolog može uputiti svog pacijenta na posebnu analizu krvi - analizu ROMA. Ovaj test ne daje odgovor na pitanje postoji li rak (moguće je pouzdano dijagnosticirati rak samo uz pomoć histološke analize tkiva jajnika), njegov glavni zadatak je izračunati stupanj rizika da određeni pacijent ima maligni epitelni tumor u gonadama.
Što čini analiza ROMA
ROMA je kratica koja označava Rizik od malignosti jajnika, odnosno algoritam za određivanje rizika od raka jajnika. ROMA je, dakle, ne naziv analize, već naziv matematičke tehnike obrade podataka. Osnova izračuna rizika od raka jajnika pomoću ROMA algoritma je definicija posebnog prognostičkog indeksa (PI). Da bi se utvrdila njegova vrijednost, potrebna su dva pokazatelja - koncentracija ne-4 i SA 125 na markerima u krvi žene, a zatim, koristeći određene matematičke akcije, PI se pretvara u ROMA vrijednost.
Važno jeU premenopauzalnim i postmenopauzalnim razdobljima koriste se različite formule za izračunavanje prognostičkog indeksa.
Također je vrijedno spomenuti da je ROMA algoritam djelotvoran samo za epitelne maligne tumore, druge vrste raka jajnika nisu dijagnosticirane ovom tehnikom.. Razlog tome su značajke tumorskih markera korištenih u izračunavanju prognostičkog indeksa. Non-4 i CA 125 su specifični samo za neoplazme koje se razvijaju iz epitelnog tkiva..
svjedočenje
ROMA analiza nije metoda skrininga za žene, propisana je ako pacijent ima specifične indikacije:
- Ako se vizualizira tumor na ultrazvuku u zdjelici.
- Ako je tijekom ginekološkog pregleda liječnik utvrdio povećanje jajnika.
- Ako su druge metode istraživanja pokazale da postoji sumnjivi tumor u jajnicima..
Primjenom ROMA algoritma ginekolozi iz velikog broja bolesnika s tumorima u privjescima maternice mogu se odvojiti u zasebnu skupinu žena s visokim rizikom potvrde raka jajnika i primijeniti im posebne taktike upravljanja - obveznu konzultaciju onkoginekologa, laparoskopsku biopsiju.
Važno jeAnaliza ROMA nije metoda konačne dijagnoze, već samo metoda određivanja vjerojatnosti potvrde pacijentove dijagnoze karcinoma jajnika..
Kako uzeti ROMU analizu
Da bi se izračunao rizik od raka jajnika pomoću ROMA algoritma, žena mora donirati vensku krv.. To treba učiniti na dan koji laboratorij odredi ujutro, na prazan želudac.. Ova studija ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu, jedino na što je poželjno obratiti pažnju je nedopustivost pušenja i konzumiranja alkohola, kao i droga (to se dogovara s liječnikom) uoči darivanja krvi..
norme
Indeks ROMA obično se izračunava kao postotak. Svaki laboratorij ima svoje normalne (referentne) vrijednosti za ovaj pokazatelj: one ovise o tome koja se metoda koristi za određivanje koncentracije u krvi ne-4 tumorskih biljega i CA 125. Stoga, tumačeći rezultate analize, liječnik uvijek skreće pozornost na referentne vrijednosti koje daje laboratorij, a ne na neke prosječne pokazatelje..
Rezultati dekodiranja
U obliku rezultata analize, obično se navode razine tumorskih biljega (HE-4 i CA 125) i vrijednosti ROMA, kao i referentne granice.. Ako ROMA ne prelazi normalni raspon, liječnik izjavljuje da je rizik od otkrivanja epitelnog karcinoma jajnika kod ispitivane žene nizak. Ako vrijednost ROM-a premašuje referentnu vrijednost, smatra se da je pacijent izložen povećanom riziku od dijagnosticiranja ovog raka.. Takvim ženama je također potreban sveobuhvatan pregled kako bi se uspostavila točna dijagnoza i odabrala najprikladnija taktika liječenja..
Točnost procjene rizika otkrivanja raka jajnika korištenjem ROMA algoritma nije potvrđena u bolesnika mlađih od 18 godina, kao i kod žena koje su prethodno bile liječene zbog malignog procesa u spolnim žlijezdama ili su podvrgnute kemoterapiji..
Da bi se postigao pouzdaniji rezultat u vezi s analizom ROMA, preporučuje se korištenje studija koje omogućuju vizualizaciju tumora - transvaginalne ultrazvučne dijagnostike i kompjutorske tomografije..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog