Najčešće i ozbiljnije ozljede grudi često su teške modrice i frakture. Kod mnogih starijih osoba takve se povrede javljaju mnogo češće, jer je to posljedica pada elastičnosti glavnih koštanih struktura prsnog koša. Čak i manji mehanički udarci mogu prouzročiti ozbiljne ozljede..
Kod prijeloma u modricama i prsima simptomi su vrlo izraženi, bolni sindrom je povišen, a vrijeme liječenja je gotovo isto. Iskusni stručnjak za rješavanje sumnji poslati će pacijenta na rendgenske snimke. Štoviše, izostanak glavnih znakova prijeloma na X-zrakama ne isključuje u potpunosti njegovu istinsku odsutnost..
Smatra se da je glavni pouzdan znak postojećeg prijeloma rebra pacijentova nelagodnost u obliku pomaka, drugim riječima, krepita ozbiljnih fragmenata s malim pokretima tijela, kašljanja ili kihanja. Međutim, x-zrake su uvijek indicirane za bolove u prsima..
Sadržaj članka:
- Fraktura prsa
- Simptomi modrice i frakture prsnog koša
Fraktura prsa
Takva raširena oštećenja kao fraktura rebra dosežu oko 16% ukupnog broja prijeloma. Nekomplicirani prijelomi, obično jedno ili dva rebra, ne predstavljaju veliku prijetnju životu i zdravlju bilo koje osobe, jer se brzo i lako spajaju. Treba napomenuti da su pogoršano disanje i ozbiljna oštećenja mnogih unutarnjih organa osobe glavna opasnost za ovu ozljedu..
Često je fraktura prsa praćena teškim oštećenjem pluća, pleure i organa kardiovaskularnog sustava. Višestruki prijelomi smatraju se ozbiljnom ozljedom, oni uzrokuju razvoj pleuropulmonarnog šoka zbog naglog povećanja rizika od komplikacija. Glavni uzrok frakture rebra je obično izravan udarac u središte prsnog koša, pad ili cijeđenje rebra osobe..
Na mjestu najjačeg zavoja, rebra se probijaju duž lateralnih površina grudne kosti. Ako je samo jedan rub slomljen, onda su slučajevi miješanja izuzetno rijetki. Kod višestrukih prijeloma, pomak fragmenata je gotovo neizbježan. S oštrim krajevima rebra mogu oštetiti pleuru, interkostalne žile i pluća. Treba napomenuti da je opasna oštećenja pleure ili pluća vrlo često praćena razvojem ozbiljnih komplikacija kao što su opasni hemotoraks ili pneumotoraks..
Kod teškog hemotoraksa, krv se može nakupiti u unutarnjoj i vanjskoj pleuri. U isto vrijeme s pneumothorax zraka nakuplja u prsima. Pluća su stisnuta i smanjena u volumenu, a alveole se malo povlače i potpuno prestaju izravno sudjelovati u disanju..
U nekim slučajevima, fraktura rebara, komplicirana oštećenjem jednog ili dvaju pluća, može biti popraćena blagim prodiranjem zraka u važno potkožno tkivo, koje se naziva potkožnim emfizemom. Ako su oštećene interkostalne krvne žile, dolazi do obilnog krvarenja ne samo u svim mekim tkivima, nego iu pleuralnoj šupljini..
Simptomi modrice i frakture prsnog koša
Često se svi pacijenti žale na tešku ili oštru bol u grudima. U isto vrijeme, bol se uvijek pogoršava pokretima, disanjem, razgovorom i kašljanjem. Smanjuje se kada je osoba u mirovanju ili u sjedećem položaju. Liječnik dijagnosticira plitko disanje, a prsima zaostaje pri disanju na zahvaćenoj strani. Na palpaciji određenog slomljenog rebra postoji određeno područje oštre boli.
U nekim slučajevima, liječnik može otkriti neku vrstu krckanja nekoliko fragmenata kosti, koji se naziva kost crepitus. U pravilu, sa značajnim oštećenjem stražnjih dijelova ljudskih rebara, neizbježno oštećenje plućne ventilacije je uvijek manje izraženo. Poznato je da se u slučaju višestrukih prijeloma bolesnikovo stanje često pogoršava, a ne samo plitko disanje i ubrzani puls, nego i plavkasta ili blijeda koža. Svaki pokret uzrokuje jak bol..
U području ozljede vidljiva su značajna modrice i očigledno oticanje mekih tkiva. Zatim, ubrzo nakon neposredne povrede prsnog koša, nastaju takve komplikacije kao što su opasni pneumotoraks i hemotoraks, a za nekoliko dana moguća je posttraumatska upala pluća. Kod starijih i starijih, takve komplikacije su izuzetno teške..
Jako bolni sindrom značajno ograničava kretanje ne samo prsnog koša, već također dovodi do zamjetnog pogoršanja cijele drenažne funkcije bronhija, što je praćeno stagnacijom u ljudskim plućima. U ovom važnom razdoblju može se spojiti infekcija, što dovodi do razvoja upale pluća. Simptomi upale pluća su pogoršanje općeg stanja i poteškoće u disanju, temperatura i porast intoksikacije. U ovom slučaju, samoliječenje je strogo kontraindicirano..
U apsolutnoj većini prijeloma rebara nije potrebna jaka fiksacija kako ne bi izazvala zagušenje u plućima. Samo s višestrukim prijelomima rebara može se fiksirati, ali samo u medicinskim uvjetima bolnice. pravovremeno liječenje potpuno eliminira opasnost za život. Suvremeno fluoroskopsko ispitivanje i ultrazvuk pleuralne šupljine eliminirat će pneumo-i hemotoraks. ako je potrebno, može se dodijeliti pleuralna punkcija.