Što je alfa amilaza (pankreas)?

Alfa-amilaza je jedan od enzima probavnog sustava, uglavnom sintetiziranih stanicama gušterače egzokrinog tipa i odgovoran za razgradnju složenih ugljikohidratnih komponenti hrane, škroba i glikogena na jednostavne ugljikohidrate (glukozu). Ovaj enzim se proizvodi u maloj količini od žlijezda slinovnica, što je dio sline. Normalno, minimalna količina alfa-amilaze prodire u opći krvotok, jer gušterača ima vrlo dobru opskrbu krvi. Prolazeći kroz bubrege, enzim se izlučuje urinom..

U tom smislu, u laboratorijskoj dijagnostici koriste se dva dijagnostička testa enzimske aktivnosti ove klase amilaze:

  1. Alfa-amilaza u krvi;

  2. Dijastaza mokraće (amilaza urina).


Brzina amilaze u krvi

U svakom laboratoriju koji provodi testove krvi na razini alfa-amilaze postoje određeni standardi za ovaj pokazatelj. Stoga, u obliku uz rezultat naznačeno normom, uzimajući u obzir mjerne jedinice i reagense koji se koriste za određivanje. Sljedeće se smjernice najčešće primjenjuju:

  1. Kod mjerenja aktivnosti alfa-amilaze u mccatal / l - 16-30;

  2. Kod mjerenja aktivnosti alfa-amilaze u U / l - 20-100;

Norma kod žena

Unatoč razlikama u biokemijskim procesima u muškom i ženskom tijelu, značajne razlike u aktivnosti amilaze krvi u laboratorijskim istraživanjima nisu utvrđene. Stoga, prosječna brzina amilaze u krvi ima tako širok raspon. To je uobičajeno i za muškarce i za žene..


Zašto se amilaza povećava u krvi?

Osnova za povećanje koncentracije alfa-amilaze u krvi (hiperamilazemija) u većini slučajeva temelji se na patološkim procesima u gušterači i oštećenju organa koji se nalaze uz njega. Mehanizam početka takvog patološkog stanja može se objasniti povećanim otpuštanjem amilaze iz stanica pankreasa u sistemsku cirkulaciju..

To se može dogoditi u takvim okolnostima:

  1. Pretjerano lučenje soka gušterače;

  2. Prepreke za potpuni odljev izlučivanja gušterače kroz izlučne kanale u dvanaesnik;

  3. Upalne promjene gušterače ili organa u blizini. U isto vrijeme dolazi do porasta protoka krvi, koji završava povećanim oslobađanjem enzima u krv;

  4. Traumatsko ili nekrotično razaranje tkiva pankreasa;

Takvi patogenetski mehanizmi su temelj stanja:

  1. Akutni pankreatitis;

  2. Kronični pankreatitis u akutnoj fazi;

  3. Fokalna nekroza gušterače (lokalna samoprobava pankreasa);

  4. Rak bilo kojeg dijela gušterače, prije svega njegove glave;

  5. Žučni kamenac, osobito s prisutnošću kamenca u duktalnom sustavu;

  6. Tumori i ugrađeno kamenje duodenalnog bradavica Vateri, gdje je otvoren kanal gušterače;

  7. Virus zaušnjaka;

Važno je zapamtiti! Blagi porast amilaze je kada brojčani brojevi za nekoliko mjernih jedinica premašuju normu. Ako se stanje osobe ne uznemiri, to ne znači patologiju. Upozorenje treba premašiti normu od 2 ili više puta. Takva varijanta dobivenih rezultata gotovo uvijek govori o patologiji pankreasa..


Zašto je amilaza u krvi niska?

Općenito, ako amilaza u krvi teži nuli, to je normalno stanje, što ukazuje na sposobnost gušterače da taj enzim drži pod kontrolom. Ali u praksi se to ne događa. Svaka osoba u istraživanju amilaze će identificirati određenu količinu u plazmi. Ako je dobiveni pokazatelj mnogo manji od donje granice norme, onda to pokazuje da je enzimska aktivnost gušterače oštro smanjena..

To može biti kod bolesti:

  1. Ukupna nekroza pankreasa (potpuna samoprobava pankreasa);

  2. Maligni tumori gušterače faze 4, kada je normalno žljezdano tkivo tijela zamijenjeno tumorom;

  3. Cistična fibroza - fermentopatija kongenitalnog podrijetla;

  4. Operacije gušterače u kojima je uklonjen veći dio organa..


Sadržaj amilaze u urinu

Amilaza, koja se određuje u urinu, naziva se dijastaza. Njegova aktivnost je nekoliko puta veća od amilaze u krvi. To se može objasniti činjenicom da je u krvi amilaza u razrijeđenom stanju. Prolazeći kroz bubrege, koncentracija se odvija u maloj količini urina. Stoga se njegova definicija češće koristi. Štoviše, za analizu samo trebate skupljati urin. Jedina stvar koju treba zapamtiti je mogućnost povećanja dijastaze, ne samo u vezi s patologijom gušterače..

Uspostavljeni laboratorijski standardi za diastazu su:

  1. U U / l - do 1000;

  2. U mkkatal / l - 28-100.


Zašto je amilaza urina povećana?

Sva stanja koja su popraćena povećanjem amilaze u krvi automatski uzrokuju povećanje diastaze u mokraći.

To mogu biti:

  1. Akutni i kronični pankreatitis;

  2. gušterače;

  3. Tumori gušterače;

  4. Bilo koji oblik žučnih bolesti i hepatitisa;

  5. Pogreške u prehrani i zlouporabi alkohola. Najopasnija kombinacija tih čimbenika;

  6. Akutna patologija unutarnjih organa kirurške prirode (upala slijepog crijeva, destruktivni kolecistitis, crijevna opstrukcija, perforirani ulkus);

  7. Ektopična trudnoća.

Važno je zapamtiti! Blagi porast diastaze u mokraći može ukazivati ​​ili na mala odstupanja u radu gušterače ili na bolesti organa koji su u anatomskoj blizini gušterače. Višak stope za dva ili više puta - to je uvijek problema gušterače.