Bol u donjem dijelu leđa

Neprestana bolna bol u leđima

Sadržaj članka:

  • Bol kao posljedica poremećaja kralježnice
  • dijagnostika
  • Uzroci sekundarne boli
  • Liječenje boli

Stalna bol u povlačenju je simptom mnogih bolesti, kao što su kralježnica i zglobovi i unutarnji organi. Ljudska kralježnica nosi veliko opterećenje, od čega većina pada na donji dio leđa. Ovaj dio kralježnice je prisiljen nositi se s tjelesnom težinom, tako da je najčešće zahvaćen. Osim toga, intervertebralni diskovi trebaju se pojaviti na svakom koraku, lako se mogu oštetiti tijekom dizanja utega i tijelo se naginje naprijed..

Vrste tupih bolova u donjem dijelu leđa:

  • Primarna bol u leđima ukazuje na bolest kralježnice: promjene u zglobovima, intervertebralni diskovi, ligamenti ili mišići.

  • Sekundarna bol je povezana s ozljedama kralježnice, tumorom, skoliozom, infekcijom ili bolestima unutarnjih organa..


Bol kao posljedica poremećaja kralježnice

Mnogi ljudi koji imaju sjedilački način života i provode dugo vremena u sjedećem položaju pate od bolova u leđima. Bol u donjem dijelu leđa najčešće je povezana s oštećenjem kralješaka, intervertebralnim diskom, štipanjem živca ili upalom mišića leđa..

Ne biste trebali misliti da je pojava nelagode u lumbalnoj regiji posljedica hipotermije ili neugodnog položaja tijela tijekom spavanja. Bolni sindrom je samo vrh ledenog brijega. Potrebno je potražiti postojeću patologiju kralježnice i liječiti bolest. Inače, riskirate izvođenje bolesti, bolovi u leđima ponovno će se vratiti.  

Uzroci primarne boli mogu biti sljedeće bolesti:

  • Osteohondroza je najčešća patologija. Bolest karakteriziraju degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima, koje na kraju gube vlagu, spljoštavaju se. To izaziva bliski kontakt tijela kralješaka, koji se mogu deformirati..  

  • Herniated disc je protruzija hrskavice izvan kralježnice. S tom patologijom bol se može postupno povećavati, davati u nogu ili stražnjem dijelu bedra.

  • Spondilolisthesis - pomicanje tijela kralješaka u odnosu jedan na drugi;

  • Spondiloza - edukacija na rubovima kralješaka spinalnih izraslina koje ograničavaju njihovu pokretljivost. S vremenom, zbog tih preklapanja, spinalni kanal se sužava i snopovi živaca se stisnu, što je praćeno slabošću mišića, obamrlosti udova..

Spinalna osteohondroza, uz konstantne bolove u leđima, može ukazivati ​​na druge simptome:

  • Utrnulost udova;

  • vrtoglavica;

  • guske na koži; 

  • tinitus;

  • gubitak osjetljivosti kože;

  • zračenje boli u bedrima, stražnjici, stražnjem dijelu noge ili preponama;

  • smanjena potencija kod muškaraca;

  • ukočenost i napetost mišića u lumbalnoj regiji. 


dijagnostika

Posjet nadležnom specijalistu vertebrologa pomaže u utvrđivanju postojeće patologije i razlikovanju osteohondroze od drugih bolesti. Već u prvoj fazi, vizualnim pregledom i palpacijom, liječnik je u stanju utvrditi deformaciju kralježnice, koso lokalizaciju zdjelice i povećanu napetost kičmenih mišića, te dobiti ideju pokretljivosti kralježnice.

Kod kile se utvrđuju ozljede, prisutnost ili odsutnost osjetljivosti, slabosti ili atrofije mišića. Svakako provjerite reflekse koji se mogu smanjiti kod nekih patologija.

Ponekad su potrebne dodatne metode istraživanja - tomografija, x-ray ili MRI. Kako ne bi propustili patologiju unutarnjih organa, propisani su testovi krvi i urina, au nekim slučajevima može biti potrebna i biopsija..


Uzroci sekundarne boli

Kod žena

Žene češće od muškaraca pate od bolnih osjećaja u donjem dijelu leđa, a to je povezano s porodom. Tijekom trudnoće, ženska kralježnica je pod teškim stresom zbog povećane tjelesne mase, pomaka u središtu gravitacije, opuštanja mišića i ligamenata uslijed hormonskih promjena. Povećanje bolova u leđima može biti glasnik neminovnog rada.  

Mnoge žene se žale da "povlače donji dio leđa" u prvim danima menstruacije, a najčešće razlog je promjena u hormonskoj razini, nakupljanje tekućine u tkivima, kontrakcije mišića uterusa. Ako postoji fiziološka abnormalnost maternice natrag, vjerojatnije je da žena pati od povlačenja boli u leđima tijekom menstruacije..

Bolesti ženskog genitalnog područja mogu ispoljiti tupu bol u donjem dijelu leđa. Ako je bolni sindrom stalno prisutan, potrebno je isključiti adneksitis, miom, endometriozu, genitalne infekcije, izvanmaterničnu trudnoću.

Obratite se svom liječniku u sljedećim slučajevima:

  • Vaginalno krvarenje je obilno ili traje dugo;

  • pojavila se nelagoda u području genitalija - svrbež, neobična boja i miris; 

  • povišena tjelesna temperatura, drhtanje, bolni zglobovi;

  • bol u donjem dijelu leđa postupno se pogoršava.

Kod muškaraca

Muškarci su manje skloni patiti od stalne boli u lumbalnoj regiji od žena ili starijih osoba. Ali ako se pojavi, muškarci su pod velikim stresom. Bol zrači u prepone, genitalije, donji trbuh ili nogu.

Uzrok je često prostatitis ili hiperplazija prostate, a urolog će vam pomoći da postavite ispravnu dijagnozu. Najčešće se pojavljuju drugi simptomi: poteškoće s mokrenjem, izlučivanje urina u slaboj intermitentnoj struji, razvija se seksualna slabost.

Međutim, bol boli može biti znak malignih bolesti, tako da ne možete odgoditi posjet liječniku.

Nakon ozljede

Bilo kakvi padovi, modrice i udarci u leđa mogu imati dugoročne posljedice. Ponekad se posljedica udarca (tupa bol u lumbalnoj regiji) očituje nakon nekog vremena - nakon nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina, kada je osoba već uspjela zaboraviti na ozljedu. Česta vrsta ozljede u kojoj je donji dio leđa oštećen je skok ili pad s visine s slijetanjem na noge. Na ovo područje utječe ne samo tjelesna težina, nego i sila utjecaja..

Posljedice ozljede su modrica, uganuća ili fraktura kralježnice. Osim bolova u leđima, javljaju se neurološki poremećaji povezani s povredom živaca - poremećaj osjetljivosti, smanjenje mišićne snage i refleksa. Može doći do dugog spazma paravertebralnih mišića koji se s vremenom skraćuju, a njihova vlakna zamjenjuju vezivno tkivo.

Što je ranije liječenje traume započeto, veće su šanse za potpuni oporavak vertebralnih funkcija..

Bolovi u kralježnici ujutro

Kod nekih ljudi, često srednjih i starijih, ujutro se manifestira tupa bol u leđima. I to nije povezano s preopterećenjem kralježnice, nego, naprotiv, s dugim boravkom u krevetu. Intervertebralni diskovi upijaju tekućinu i blago se povećavaju u volumenu. Nakon noćnog oporavka, ponovno osjećaju svoju tjelesnu težinu, izravnavaju se i vrše pritisak na živčane završetke, što se manifestira laganim bolom u lumbalnoj regiji u jutarnjim satima.. 

Nakon povećane tjelesne aktivnosti

Ljudi koji se intenzivno bave teretom često se žale na bol u lumbalnoj regiji, što je neozbiljno. Bolnost se pogoršava nakon uglova, zavoja i drugih pokreta. Najčešće je njihovom izgledu prethodila mikrotrauma kralježnice koja je posljedica teškog fizičkog preopterećenja. Pretjerana marljivost u teretani može dovesti do uganuća ili mišića lumbalnog područja, ali takva se bol brzo smanjuje..

Upala bubrega i urinarnog trakta

Ponekad se bolesti mokraćnih organa manifestiraju samo kao povlačna neakutna bol u lumbalnom području, a bez nekih testova je vrlo teško postaviti dijagnozu. Pijelonefritis ili cistitis označavaju fluktuacije temperature, zimica, opća intoksikacija. Bol u lumbalnoj regiji često je jednostrana, pogoršana je nakon lupanja po leđima.

Možete posumnjati na bolesti organa urina pojavom čestog ili bolnog mokrenja, lažnog poriva, povećane noćne diureze, oslobađanja mutnog urina s pahuljicama i neugodnog mirisa. Analize otkrivaju veliki broj bijelih krvnih stanica, bakterija, proteina ili crvenih krvnih stanica..

urolitijaze

Bolest počinje, u pravilu, s napadom bubrežnih kolika - oštar bol na desnoj ili lijevoj strani kralježnice. Došlo je do začepljenja mokraćnog sustava kamenom, poremećen je prolaz urina, zbog čega se nakuplja u bubrezima..

Ponekad osoba nije svjesna prisutnosti urolitijaze, a tek nakon vježbanja trčanja, putovanja u prijevozu, dizanja utega i druge tjelesne aktivnosti razvija se akutni napad bolesti. Nakon odvajanja kamenja s urinom dolazi do olakšanja.

Bolesti probavnog sustava

Upalna patologija unutarnjih organa - gušterača, crijeva, žučni mjehur može se osjetiti s dugotrajnim tupim bolovima u leđima. U pravilu se manifestiraju i drugi simptomi - bolovi u trbuhu, nadutost i težina nakon jela, abnormalna stolica, podrigivanje, žgaravica. Nagomilavanje plina u crijevu karakterizira difuzna bol u trbuhu, kao iu donjem dijelu leđa.

Tumorski procesi

Uzrok boli mogu biti metastaze, prodrle u koštano tkivo drugih organa - pluća, štitnjače, prostate, mliječne žlijezde. Postoje i primarni tumorski procesi koji se u početku razvijaju u tkivima kralježnice - kičmena moždina, njezine membrane ili odlazeći živčani snopovi..

Bolovi onkološke patologije postupno se povećavaju, počevši od male boli, napreduju i postaju vrlo intenzivni. Bol se može lokalizirati duž duljine cijelog kralježničnog stupa ili samo na segmentu lumbosakralnog područja, dano nozi i bedru, praćeno povredom osjetljivosti i slabosti mišića. Ako tome pridodamo depresivno stanje, slabost, gubitak tjelesne težine pacijenata, onda bismo trebali pribjeći rendgenskom pregledu ili MRI.

Još jedna maligna lezija kralježnice i drugih kostiju je multipli mijelom. To je bolest koja se može pojaviti dugo vremena bez ozbiljnih simptoma. Klon tumorskih stanica deponiran je u koštanoj srži, a daljnje razaranje kostiju i tkiva kralješaka događa se s pojavom patoloških fraktura..

Ankilozantni spondilitis

Drugo ime je ankilozantni spondiloartritis. To je kronična upalna lezija zglobova i kralježnice s tendencijom ograničavanja kretanja. Prvi simptomi mogu biti noćni bolovi u donjem dijelu leđa, koji nestaju u jutarnjim satima, kada počinje fizička aktivnost osobe. Nažalost, bolest u ranoj fazi nije uvijek moguće identificirati. Kada se dijagnosticira, bolest je već teško liječiti..

Bolest se manifestira neočekivanim bolovima u lumbalnom ili lumbosakralnom području, pa se osoba okreće neurologu i dugo se liječi za radikulitis. Upalni proces se dalje širi i završava krutošću kralježnice i tako naglašenim spuštanjem da se osoba može kretati samo u polu-savijenom stanju.

Kakve vrste liječnika liječiti s upornim bolovima?

Sljedeći stručnjaci moći će utvrditi uzrok sindroma boli:

  • neurolog;

  • podijatru; 

  • ginekolog;

  • urolog;

  • Gastroenterology;

  • vertebrologist;  

  • rheumatologist;  

  • Zarazna bolest.

S padovima kralježnice i modricama, naravno, trebate kontaktirati centar za traumu..


Liječenje boli

U arsenalu neurologa i ortopeda postoje brojne metode suočavanja s boli u osteohondrozi. Veliko olakšanje može donijeti manualnu terapiju, kao i - masažu, refleksologiju, terapiju pijavicom, metode fizioterapije. Paralelno s time, liječniku se mogu propisati protuupalni i analgetski lijekovi koji se koriste u tabletama ili injekcijama..

Kako se stanje pacijenta poboljšava, počinje fizikalna terapija koja pomaže usporiti daljnji razvoj degenerativnih procesa u kralježnici..

Odgovarajući stručnjak trebao bi se baviti liječenjem bolesti drugih organa..