Svakog dana beba sve više dobiva na težini, jača, zaokružuje se i priprema za rođenje. Dakle, na 36 tjedana, njegova težina može preći 2,7 kg, visina - 47 cm. Ako postoje dva ili više plodova, njihovi parametri su obično manji od prosjeka. Međutim, unatoč tome, samo se u ovom trenutku mogu roditi blizanci i trojke, a liječnici incident neće smatrati patologijom. Višestruke trudnoće su gotovo uvijek nekoliko tjedana kraće od jednoplodnih..
Što se događa s bebom u 36. tjednu trudnoće?
U 36. tjednu završava se sazrijevanje glavnih organa i sustava malog organizma:
- U plućima se sintetizira i akumulira surfaktant. Ova supstanca igra vitalnu ulogu - ne dopušta da respiratorni mjehurići (alveoli) opadnu tijekom disanja..
- Enzimi se izlučuju u probavni trakt, koji do sada probavlja samo plodnu tekućinu. Zajedno s žučom, ovaj se sediment pretvara u mekonij - tamnu tvar koja će izaći iz rektuma djeteta prvih dana nakon rođenja..
- Masnoća se taloži pod kožu i između unutarnjih organa. Neophodan je za zagrijavanje novorođenčeta i davanje energije do normalizacije laktacijskog procesa u majci.
- Hematopoetski organi proizvode krvne stanice.
- Kod dječaka su testisi u skrotumu označeni, kod djevojčica - velike i male usne.
- U živčanom sustavu došlo je do diferencijacije središta regulacije organizma.
- Endokrini organi izlučuju hormone koji pokrivaju sve potrebe fetusa.
- Na tijelu su praktički nestali lanugo i bijela mast, što je štitilo kožu djeteta od mrvljenja. Na glavi su bile prave dlake, a na prstima - neven.
Sada će dijete aktivno udebljati (svaki dan najmanje 30 g) i pohranjivati hranjive tvari (bjelančevine, kalcij, željezo, vitamine itd.), Tako da trudnica mora biti posebno pažljiva prema svojoj prehrani. To moraju biti zdravi proizvodi - meso, mlijeko, jaja, riba, žitarice, povrće i voće.
Dobrobit buduće majke
Buduća majka postaje bolje s bebom - za 200-300 g tjedno. Ako ukupni dobitak težine nije veći od 13 kg, ne biste trebali brinuti - vratiti težinu na prethodnu težinu nije teško. Ako brojevi prolaze kroz krov, poželjno je, barem u posljednjim tjednima čekanja na mrvice, da malo promijene svoju prehranu. Štoviše, prejedanje je sada ispunjeno raznim zdravstvenim problemima - prvenstveno zatvorom i žgaravicom..
Glavna pritužba koju nose trudnice u 36. tjednu je stalni umor.. I to ne čudi - kada se trudnice, nesanica pogoršava kako se rođenje približava, zbog velikog trbuha, noge i kralježnice su preopterećeni, a kratkoća daha također sprečava normalnu motoričku aktivnost. Sve to može dovesti do potpune iscrpljenosti. Dakle, sada je glavna stvar ne prevladati umor i "napraviti heroinu od sebe", nego se odmoriti češće, i potpuno se opustiti, tako da se i duša i tijelo opuste..
U 36. tjednu dna maternice praktički doseže xiphoidni proces (WYD 35-37 cm), ali od sljedećeg tjedna započinje obrnuti proces - maternica će se pomaknuti dolje. Posebno je vidljivo spuštanje trbuha kod višestrukih žena - jednog dana ponovno počinju vidjeti noge i prestaju osjećati žgaravicu. Ali ove probleme zamijenit će drugi - još češći poriv za mokrenjem, osjećaj potrebe da se isprazne crijeva, iako u njemu nema ničega, i neudobnost u području zdjelice..
Moguće komplikacije
Prvi je prijevremeni trud.. Iako je beba već spremna za rođenje, bolje je čekati. Nije čudo da je priroda utvrdila da trudnoća osobe treba trajati 40 tjedana. Preostalo vrijeme potrebno je za bebu kako bi se pripremila za nadolazeći stres, budući da su i rođenje i prvi sati života najteži test za mrvice.. U tom smislu trudnice ne bi trebale žuriti i iskusiti različite metode približavanja radnoj aktivnosti (seks, tjelovježba, klizme itd.). Sve bi se trebalo dogoditi samo po sebi. Jedina iznimka je potreba za hitnom isporukom u slučaju ozbiljnih komplikacija od majke ili fetusa..
Drugo - abrupcija posteljice. Ako placenta izgubi vezu s maternicom, beba će osjetiti akutni nedostatak kisika (početi će se gušiti), a žena će iskrvariti. Stoga, pojava krvavog iscjedka iz genitalnog trakta i / ili bol u donjem dijelu trbuha zahtijeva hitno liječenje u rodilištu..
Drugi problem koji utječe na ishod trudnoće i tijek porođaja su infektivni i upalni procesi u vagini.. Za porod, genitalni trakt buduće majke mora biti čist, inače se beba može zaraziti, upala endometrija se može pojaviti u postporođajnom razdoblju, itd. Da bi se utvrdilo je li sve normalno, žena treba jednostavno proći mrlju iz vagine. Ako liječnik nešto otkrije, potrebno je liječenje - obično lokalno. Za sanaciju (pročišćavanje) genitalnog trakta koriste se višekomponentni čepići i otopine s antibakterijskim i antifungalnim djelovanjem..
Potrebni pregledi
Sada je potrebno ići tjedno i tjedno kod ginekologa, kako bi mokraća prolazila. Osim ove analize, liječnik će dati upute za druge studije (testovi na HIV i sifilis, kemiju krvi i razmaz genitalnog trakta) - prema planu, treba ih ponoviti prije porođaja.
Osim toga, u 36. tjednu trudnica bi trebala ponoviti ultrazvuk s dopplerometrijom. Liječnici će u ovom trenutku biti posebno zainteresirani za:
- veličinu djeteta u vrijeme proučavanja (osobito parametre glave);
- procijenjena težina mrvica pri rođenju;
- položaj fetusa u maternici;
- postavljanje i stanje placente;
- količina i kvaliteta amnionske tekućine;
- stanje cerviksa;
- obilježja protoka krvi između maternice, posteljice i fetusa.
Ovi podaci pomoći će ginekologu da utvrdi je li pacijent pokazao indikacije za carski rez ili za prerano rođenje. Ponekad morate pribjeći takvim mjerama kako biste spasili život djeteta.
Preporuke trudnicama
Sljedeće preporuke bit će korisne za žene u 36. tjednu trudnoće.:
- Ako je dijete pravilno smješteno u maternicu, preporučljivo je da majka nosi zavoj. Neće dopustiti da se mrvice okrenu i lagano oslobode donji dio leđa..
- Za pripremu zdjelice i genitalnog trakta za porođaj, možete napraviti kegel vježbe, masirati perineum i otići na kupanje. Također, neće biti viška vježbe disanja. Pravilno disanje je jedan od ključeva za siguran protok rada..
- Trudnica u posljednjim tjednima trudnoće je važna za naučiti kako ublažiti umor. Ovdje je jedan način: sjedite u udobnoj stolici, podignite noge u vodoravni položaj, stavite mali jastuk ispod donjeg dijela leđa, uključite ugodnu glazbu i samo sanjate. Ako želite, možete napraviti pletenje ili vezenje. Također potiče opuštanje, sve dok je držanje ugodno za vrijeme predavanja. Općenito govoreći, buduća majka neće ometati usporavanje uobičajenog ritma i početi raditi sve sporije.
- Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani.. To bi trebalo biti lagano i potiče dobro čišćenje crijeva. Poželjno je jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Prije odlaska u krevet možete popiti šalicu mlijeka, ali ne u komi ako ne dobijete dovoljno.
- Bolje je odgoditi duga putovanja, pogotovo sama. Kada iz bilo kojeg razloga napuštate kuću, morate imati dokumente (putovnicu i zamjensku karticu).
- Potrebno je prikupiti snagu i riješiti važna organizacijska pitanja: tko će biti sretan u bolnici, tko će biti na radu, tko će biti odveden iz bolnice. Ako je porođaj partnerstvo, supružnik može biti poslan na niz testova (o tome je bolje konzultirati se s odabranim opstetričar-ginekologom).
- Potrebno je dovršiti optužbe "alarmni kovčeg", pripremite miraz za dijete i budite sigurni da razmislite o nalozima za sebe i novorođenče. Bolje je ostaviti setove kod kuće na vidljivom mjestu kako bi rodbina mogla lako sve skupiti i donijeti u bolnicu.
Osim toga, buduća majka bi trebala brinuti o sebi kao nikada do sada. Svaka infekcija, trauma, pad, stres mogu izazvati razvoj komplikacija..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog