Treće tromjesečje trudnoće se nastavlja. Buduća majka, iako zdravstveno stanje i veličina trbuha još uvijek dopuštaju, treba razmisliti o trima stvarima: odabiru rodilišta, pripremi miraza za bebu i uređenju dječjeg kutka u spavaćoj sobi.. Osim toga, sada treba početi pripremati supružnika i stariju djecu kako bi neko vrijeme (barem za vrijeme boravka u bolnici i prvih nekoliko tjedana nakon poroda) morali sami riješiti sva kućanstva..
Što se događa s fetusom u 33. tjednu trudnoće
Težina fetusa u tom razdoblju obično iznosi 1,9 kg, visina - 42-43 cm. Ima djece i većih. Pa, ako majka čeka nekoliko beba odjednom, njihovi parametri mogu biti manji od prosjeka. Dakle, brinuti o težini i visini mrvica se ne isplati, sve dok se ove brojke povećavaju iz tjedna u tjedan.
Sa 33 tjedna i više, trudnica može primijetiti da je fetus u cjelini postao manje aktivan, ali su i sami pokreti postali opipljiviji. To je sasvim normalno, samo je malo prostora ostalo u maternici.. Stoga, mrvica provodi većinu vremena, pritiskajući noge na trbuščić, a ruke i bradu na prsa. Ako se beba želi okrenuti ili istegnuti, ženin želudac počinje na jednom ili drugom mjestu. Pažljive mame čak počinju shvaćati gdje je peta izašla, i gdje je cam ili bok.
Nakon 33 tjedna dijete se priprema za život izvan maternice.. Pluća aktivno proizvode površinski aktivnu tvar, tako da dijete rođeno u tom razdoblju može početi disati samostalno, ali još uvijek ne može bez inkubatora - sustav termoregulacije je još uvijek suviše nezreo.
Jetra i gušterača fetusa spremni su za rad u punoj snazi, ali crijevo još treba pripremiti za prijem prave hrane. Zrelo srce i krvne žile, endokrini i imunološki sustav je gotovo završeno, formiranje glavnih struktura i centara mozga je u završnoj fazi..
Zdravlje buduće majke, stopa dobivanja na težini
Ništa novo u 33. tjednu s majčinim tijelom ne događa se. I dalje je zabrinuta:
- kratak dah;
- ponavljajući problemi s probavnim organima;
- potrebu da se često trči u zahod da bi se ispraznio mjehur;
- nehotično istjecanje urina;
- oticanje ruku, stopala, gležnjeva, lica;
- bol u donjem dijelu leđa i noge;
- svrab i neugodan osjećaj napetosti kože na trbuhu;
- nesanica;
- stalni umor.
Neki od ovih problema će nestati bliže porodu - maternica će za 3-4 tjedna početi padati, pa će se njen pritisak na pluća, srce i želudac smanjiti, odnosno disati će lakše, žgaravica i podrigivanje će biti manje uznemirujuće.. Sada je sve što trudna majka treba učiniti da se brine o sebi, odmara se više, a ne prejesti, slijedi preporuke liječnika..
Žene moraju sigurno kontrolirati svoju trudnoću kako bi sigurno priopćile trudnoću i rodile.. Optimalni tjedni porast mase trudnice u trećem tromjesečju iznosi 200-300 g. Preveliki porast za 33 tjedna može ukazivati na prekomjerni unos hrane i skriveni edem, koji su početni znakovi preeklampsije.. Općenito, do ovog datuma, trudnica može dobiti od 8 do 12,5 kg.
Moguće komplikacije
U 33. tjednu buduće majke mogu razviti preeklampsiju.. Kako bi se ta komplikacija pravovremeno otkrila, žena treba redovito prolaziti urin za analizu, mjeriti krvni tlak, pratiti pojavu edema.. Osim toga, liječnici preporučuju trudnicama da obrate pažnju na to da li volumen urina koji se oslobađa tijekom dana odgovara volumenu tekućine pijanog u istom razdoblju.. Ako trudnica pije puno i rijetko ode u zahod, liječnik bi to trebao znati..
Druga moguća komplikacija je odvajanje posteljice od stijenke maternice.. Odlepite može i normalno i nisko smješteno dječje mjesto. Za ženu je ovo stanje opasno teško krvarenje, a za fetus - akutna hipoksija, pa čak i smrt.. Ovu patologiju možete posumnjati sljedećim simptomima:
- Ispuštanje krvi iz vagine.
- Teška bol u trbuhu.
- Promjena oblika maternice i abdomena (krv se može nakupiti između posteljice i stijenke maternice ako se dijete djelomično odvojilo).
Ako se ti simptomi pojave, odmah se obratite ginekologu koji će moći procijeniti stupanj odvojenosti dječjeg mjesta i donijeti ispravnu odluku o liječenju.. Ako posteljica nije potpuno odvojena od zida maternice, trudnoća se može sačuvati, ali žena mora ostati pod nadzorom liječnika. Njoj će biti propisana hemostatska terapija, potpuni odmor, a stanje djeteta pratit će se uz pomoć ultrazvuka i CTG-a.. Ako se posteljica potpuno ili gotovo potpuno odvoji, trudnica će biti operirana (carski rez) kako bi spasila život djeteta..
I na kraju, treća teška komplikacija s kojom se trudnica može suočiti u 33. tjednu trudnoće je prerano rođenje. Njihovi znakovi su:
- Jaka bol u trbuhu, donji dio leđa, pritisak u zdjelici i perineumu.
- Fluid teče iz vagine.
- Česte i dugotrajne kontrakcije.
- Krvavi vaginalni iscjedak.
Svaki od ovih simptoma razlog je da odmah pozovete hitnu pomoć ili odete u bolnicu.. Ako liječnici tijekom pregleda utvrde da mokraćni mjehur fetusa nije slomljen, da vrat maternice nije otvoren i da se beba dobro osjeća, trudnoća će se produljiti uz pomoć posebne terapije..
Što bi se trebala sjećati buduća majka
U trećem tromjesečju trudnica uvijek mora pratiti svoje osjećaje i opće blagostanje općenito. Posebnu pozornost treba posvetiti sljedećim točkama:
- Fetalni pokreti. Dijete tijekom dana mora biti barem 10 puta svjesno majčine motoričke aktivnosti.
- Stanje nogu i ruku. Dopuštena je oteklina na gležnjevima, rukama i stopalima na 33. tjednu trudnoće, ali mala i samo popodne. Ujutro ne smije biti natečenosti.
- Krvni tlak. Uporne glavobolje mogu ukazivati na hipertenziju..
- Izlučivanje vagine. Normalno, u 33. tjednu, one su obilne, vodenaste u teksturi, bjelkaste ili prozirne, nalik na bjelance.. Opasni znakovi koji zahtijevaju neposredan pristup ginekologu su iscjedak iz vagine krvi, gusta sluz s smeđim ili crvenim venama, bistra ili mutna tekućina, loše mirisne zelene ili žute bjeline.. Mogu se pojaviti i simptomi drozda (svrbež, sirast iscjedak), ako se to dogodi, savjetujte se sa svojim liječnikom i podvrći se antifungalnom tretmanu kako biste pripremili genitalije za porođaj.
- Osjećaji boli. Ne bi trebali biti trajni, nepodnošljivi, ometati normalan život. Dopuštena težina u nogama, lagana bol u donjem dijelu leđa, leđa, rebra, osjećaj stezanja trbuha. Odmor obično poboljšava zdravlje, ako ne, bolje je konzultirati se s ginekologom..
Analize i studije
Ako je liječnik propisao redoviti termin za 33 tjedna, trudnica bi trebala proći urin 1-2 dana prije odlaska u prenatalnu kliniku. Osim toga, ako žena nije prošla kroz planirani ultrazvuk, potrebno je to učiniti. Ovisno o tijeku trudnoće i dobrobiti pacijenta, liječnik može propisati brojna dodatna ispitivanja: CTG, hemolizinski test, kompletnu krvnu sliku, testove šećera itd..
preporuke
U 33. ili najbližim tjednima vrlo je poželjno da buduća majka učini nekoliko važnih stvari:
- Odlučiti o rodilištu.
- Pripremite miraz za dijete i uredi mu mjesto za spavanje. Kupnja u potrazi za odjećom i pelenama za mrvice obično donosi trudnicama puno pozitivnih emocija, koje su sada vrlo korisne..
- Sastavite vrećicu (bolje je koristiti novu izdržljivu vrećicu od celofana) za bolnicu. Popis onoga što treba staviti u ovu torbu može se naći na forumima budućih mama i na web stranicama zdravstvenih ustanova. Međutim, najvažnija stvar koju bi trudnica uvijek trebala nositi sa sobom na tako dugo vrijeme jesu dokumenti (putovnica, zamjenska kartica, rodni list)..
- Porazgovarajte o starijim pitanjima s vašim suprugom. (o hrani, odijevanju, vrtiću, školi, odjelu, lekcijama) i svakodnevni život (što su ormari, gdje kupiti hranu, što kuhati, itd.).
Tečajevi za trudnice
U dekretu buduća majka ima više slobodnog vremena. Može se posvetiti pohađanju posebnih tečajeva (oni se nazivaju drugačijim - škola majčinstva i očinstva, priprema za porod, itd.). Ako žena planira rađati s nekim, poželjno je pohađati te tečajeve i njenog partnera (supružnika, majku, sestru, prijateljicu), jer će tijekom nastave biti postavljene važne teme u vezi s procesom rođenja. Nastavnici će govoriti o značajkama disanja, opuštajućim pozama, načinima za smanjenje boli žene.
Osim toga, zahvaljujući informacijama dobivenim na tečajevima i komunikaciji s drugim trudnicama i učiteljima, buduće majke mogu prevladati brojne psihološke probleme: osloboditi se straha od panike od rođenja i nadolazećih promjena u životu povezane s rođenjem djeteta, poboljšati odnose s bračnim partnerom.
Preporučujemo da pročitate: 34 tjedan trudnoće: što se događa fetusu i što se osjeća kao žena?
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog