39. tjedan može biti posljednji tjedan trudnoće, a možda ne i posljednji - prilično je teško predvidjeti datum dostave, a ne postoji ništa. Za buduću majku sada je važnija druga stvar - praćenje dobrobiti, brojanje pokreta mrvica i odgovarajući odmor..
Veličina, izgled i položaj fetusa
Težina fetusa u 39. tjednu doseže 3,5 kg (ali možda 3 ili 4 kg), visina 51-52 cm. Dijete ima prilično veliku glavu, široka ramena, ispupčen trbuščić, usku zdjelicu i noge, što se može činiti kratkim u usporedbi s tijelom i rukama. Na rukama i nogama mrvica već su se pojavili nabori i suženja, a što je veća masa djeteta, to su konstrikcije bile izraženije. U naborima je još uvijek malo zaštitnog maziva, ali na tijelu je gotovo nestalo. Slično tome, bebino tele je nestalo, a kosa je pahuljasta (mala količina njih može ostati samo na ramenima). Koža je izgubila crvenilo i bore. Marigolds potpuno zatvorena kutija za nokte na prstima. To jest, mrvica se sada ne razlikuje od novorođenčeta.
U 39. tjednu prenatalnog perioda, trudnica može primijetiti da se beba činila mirnija i da je trbuh prestao drhtati. Ovom prilikom ne brinite. Maleni jednostavno nema dovoljno prostora i sve što može je lagano gurnuti mamu laktom, koljenom ili petom.. Ali ono što je vrlo važno - žena mora osjetiti ove pokrete, nitko nije ukinuo "pravilo 10 pokreta". Ako su šokovi nestali, odmah se obratite liječniku. Ultrazvuk i kardiotokografija (CTG) pomoći će u procjeni stanja djeteta..
Do 39. tjedna, fetus je već preuzeo položaj u maternici, u kojem će se roditi. Normalno, treba biti uzdužna, glava dolje, stražnji dio glave prema unutarnjem grliću maternice.. Ali u nekim slučajevima mrvica je potpuno drugačija:
- poprečno;
- koso;
- niz stražnjicu ili noge;
- baca natrag glavu i na unutarnje grlo vrata maternice je nacrtano čelo ili lice.
Većina tih položaja za bebe su indikacije za carski rez.
Dobrobit buduće majke
Dno maternice je palo malo, tako da trudnica postaje lakše disati i jesti u 39. tjednu (želudac i pluća više nisu podržana od strane maternice). No, mjehur, naprotiv, sada osjeća najveći pritisak tijekom cijele trudnoće, pa je potrebno pisati gotovo svaki sat..
Općenito, dobrobit žene ostaje dosljedno zadovoljavajuća - ona se ne može nazvati dobrom, jer se priprema za nadolazeća rođenja stalno osjeća:
- bolna leđa;
- povlači donji trbuh;
- odvaja zdjelicu;
- noge se umrtvljuju i boli;
- stolica je ukapljena.
U 39. tjednu stojeći na vagi, trudnica može primijetiti smanjenje težine za 1 ili čak 1,5 kg. To je apsolutno normalno.. Tijelo, pripremajući se za porođaj, pokušava se riješiti viška tekućine i toksina koji su se nakupili u crijevima. Zbog toga trudnica često mora trčati u WC "u velikoj mjeri" i "malim".
Posteljica na 39. tjednu trudnoće
U 39. tjednu posteljica počinje stariti - debljina mu se smanjuje, u tkivima se pojavljuju naslage kalcija, pogoršava se protok krvi u krvnim žilama.. Naravno, te promjene utječu na opskrbu krvlju i daju bebi sve potrebne tvari, ali nisu kritične. Liječnici vjeruju da takav stresni trening čak pomaže i mrvicama prije porođaja, tijekom kojih uvijek postoje razdoblja kada fetus počinje patiti od nedostatka kisika. Međutim, događa se da sjedalica za bebe počne starenje prerano i do 39. tjedna gotovo potpuno gube svoju funkcionalnost. U takvim uvjetima beba prestaje dobivati na težini i stalno je u stanju kisika..
Da biste utvrdili je li dijete loše unutar maternice, možete koristiti CTG i Doppler. Osim toga, i opstetričar-ginekolog, nakon što su slušali srce fetusa i trudnicu, koja prati kretanje djeteta, može biti sumnjiva. Stoga ne smijemo ignorirati izlete u antenatalnu kliniku i pratiti motoričku aktivnost bebe u posljednjim tjednima trudnoće..
Postoji još jedna važna točka - starenje placente dovodi do činjenice da prestaje obavljati svoju barijernu funkciju. Sada patogeni, toksini, štetni kemijski spojevi, itd. Mogu doći do vaše bebe. Stoga, buduća majka ne bi smjela zaboraviti na budnost za minutu:
- nema samostalnog liječenja;
- nema posjeta na mjestima gdje ima gužve gdje možete nešto "podići";
- nema pokusa s hranom;
- nema generalnog čišćenja uz upotrebu jakih kućanskih kemikalija i popravaka u kući.
Nositelji porođaja na 39. tjednu trudnoće
Uz nagovještaje porođaja, trudnica se najvjerojatnije već susrela, ali ako ne, prisjećamo ih se:
- Prolaps abdomena (trbuh se malo spušta).
- Oslobađanje grudvice sluzi iz vagine je sluznica koja je "blokirala" vrat maternice tijekom trudnoće i štitila mrvice od vanjskog svijeta..
- Česte borbe za trening.
- Izolacija kolostruma. Mogao je biti i prije, ali ne tako obilno..
- Želja za "izgradnjom gnijezda za piliće".
- Proljev, mučnina.
- Gubitak težine.
Pojava bilo kojeg od ovih simptoma ne znači da morate odmah otići u bolnicu. To je samo dokaz da će rođenje početi vrlo brzo (možda za nekoliko dana), tako da trudnica treba pažljivo slušati svoje tijelo..
Potrebni pregledi
U 39. tjednu trebate posjetiti ginekologa opservatorija u klinici za trudnice. Sada je to važnije nego ikad, jer samo liječnik može utvrditi je li s djetetom sve dobro i postoji li razlog za hospitalizaciju u rodilištu..
Tijekom ove posjete, liječnik će učiniti sljedeće:
- Pitajte o zdravlju i pritužbama.
- Procijenite rezultate testa urina koji morate prvo proći..
- Mjeri krvni tlak, težinu i parametre abdomena pacijenta.
- Sluša srce fetusa.
- Osjeća želudac kako bi se utvrdilo je li dijete pravilno smješteno i je li njegova glava pala u područje zdjelice majke.
- Provjerite ženine noge zbog edema..
- Dajte smjer ultrazvuku i CTG, ako postoje dokazi.
Ako se žena ne može sama roditi (na primjer, ako postoji nekoliko ožiljaka na maternici, ako postoji uska zdjelica), ona će najvjerojatnije biti hospitalizirana u 39. tjednu i imat će planirani carski rez..
Kada ići u bolnicu?
Vrhunac iskustva u budućoj majci obično pada na kraju trudnoće. Kako shvatiti da je vrijeme za odlazak u bolnicu - ovo je jedan od najuzbudljivijih pitanja. Da bi umirili sebe i svoje najmilije, neke trudnice unaprijed odlaze u medicinsku ustanovu i već čekaju početak porođaja.. U stvari, možete čekati rođenja i kod kuće - ne postoji ništa teška i opasna.
Trudnice u 39. tjednu trudnoće moraju se usredotočiti na nekoliko važnih točaka:
Ako se kontrakcije ponavljaju u redovitim intervalima (koje postaju kraće) i postupno produljuju - to definitivno nije trening, već početak radne aktivnosti. Takve kontrakcije ne odvijaju se nakon odmora, toplog tuša, lumbalne masaže, šetnje. Ako borba počne, trebate obratiti pozornost na vrijeme. Kada se interval između uzastopnih kontrakcija maternice smanji na 10 minuta, potrebno je okupiti se u rodilištu..- Ako je voda preusmjerena (počela curenje ili teče u poplavi), trebali biste odmah otići u bolnicu., jer postoji visok rizik od zaraze djeteta. Osim toga, izlijevanje vode može ubrzati proces rođenja.
Ako se kontrakcije ponavljaju u redovitim intervalima (koje postaju kraće) i postupno produljuju - to definitivno nije trening, već početak radne aktivnosti. Takve kontrakcije ne odvijaju se nakon odmora, toplog tuša, lumbalne masaže, šetnje. Ako borba počne, trebate obratiti pozornost na vrijeme. Kada se interval između uzastopnih kontrakcija maternice smanji na 10 minuta, potrebno je okupiti se u rodilištu..Isto tako, buduća majka mora biti svjesna situacija u kojima je bolje odmah pozvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu sama, bez čekanja na pojavu kontrakcija, skraćivanja intervala između njih ili curenja plodove vode. Te situacije uključuju:
- Krvarenje iz vagine.
- Jaka bol - kao da se maternica nije mogla potpuno opustiti između kontrakcija.
- Promjena u karakteru miješanja mrvica - ako se fetus uopće prestane kretati ili postaje vrlo aktivan.
- Povišen krvni tlak. Preporučljivo je provjeriti ima li buduća majka tešku glavobolju ili je u očima postala zamagljena, pojavile su se "muhe".
- Početak porođaja kod žene s višestrukim trudnoćama.
- Stalna vrtoglavica i gubitak svijesti trudnice.
Odlazak u bolnicu, glavna stvar nije panika! Važno: Ne zaboravite ponijeti dokumente (putovnicu, zamjensku karticu, potvrdu izdanu od antenatalne klinike) i pripremljenu vrećicu sa stvarima (već treba biti u sobi upakiranoj najmanje 2 tjedna).
Ako je bolnica blizu, možete koristiti vlastiti automobil ili taksi, ali ako je udaljenost velika i / ili se pojave gore opisane komplikacije, trebate nazvati hitnu pomoć. Liječnički tim hitne pomoći moći će pružiti potrebnu medicinsku njegu i što prije dovesti ženu u bolnicu..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog