Tjedna trudnoća

38 tjedan trudnoće što se događa s bebom, kako počinje rođenje

Nakon 38 tjedana, fetus je morfološki i funkcionalno spreman za rođenje, pa ako mrvice nemaju patologije, neonatalno razdoblje će proći za njega bez problema.. Buduća majka osjeća želju djeteta da se uskoro rodi. Ima neugodu u perinealnoj regiji zbog djetetovog kretanja duboko u zdjelicu, uriniranje postaje sve češće, rad crijeva je poremećen.

Fetus u 38. tjednu trudnoće

Prosječna težina fetusa na 38 tjedana - 3100-3200 g, visina 49-50 cm. Ako majka ima nekoliko beba u želucu, njihova težina sada jedva doseže 3000 g, ali ne biste trebali brinuti, nakon rođenja blizanaca i trojki, oni brzo sustignu svoje vršnjake u svakom pogledu.

Većina djece u ovom razdoblju već se nalazi u glavi maternice. Ova situacija se smatra optimalnom, jer je glava fetusa najveći njezin dio, a mnogo je bolje ako je prvi. Sve druge opcije za stavljanje mrvica u maternicu su prilično problematične u smislu isporuke. Na primjer, poprečni položaj fetusa je uvijek indikacija za carski rez. Kod predstavljanja zdjelice moguće je rođenje djeteta prirodnim putem, ali ne uvijek - ako je fetus velik ili majka ima usku zdjelicu, liječnici će biti prisiljeni na operaciju.. Ti pacijenti su opstetričari-ginekolozi koji su obično hospitalizirani u bolnici nekoliko tjedana prije očekivanog datuma porođaja, što liječnicima daje priliku da detaljnije pregledaju ženu i konačno riješe pitanja lebdenja..

U 38. tjednu nastavlja se aktivna priprema mrvica za rođenje. Svako rođenje za njega je veliki test. Kada prolazi kroz rodni kanal majke, beba će osjetiti snažan pritisak iz maternice, mišića i kosti zdjelice. Osim toga, povremeno će doživjeti hipoksiju, jer se tijekom rada pogoršava cirkulacija krvi između fetusa i majčinog organizma..

Operativne isporuke nisu ništa teže - iako dijete ne mora izravno sudjelovati u njima, porođaj, zaobilazeći majčin rodni kanal, za njega je veliki stres. Zato je iznimno važno da je u trenutku rođenja fetus potpuno zreo. Ako se ne žuri vani, onda još nije vrijeme.. Cramming se ne isplati.

Dobrobit buduće majke

Zdravstveno stanje buduće majke ostaje nevažno:

  • Prevladava osjećaj umora.
  • Bolovi nesanice.
  • Morate često trčati do toaleta na mali način..
  • Osjeća pritisak u perineumu i anusu.
  • Bolna leđa, zdjelica, noge.
  • Povlači donji dio trbuha.
  • Vrlo je teško dugo stajati na nogama, želim sjesti i leći..

Situacija nije najbolja s emocionalnom pozadinom. S vremena na vrijeme u glavi buduće majke pojavljuju se sasvim suprotne misli: "kada je ovo gotovo" i "Ne želim pristupiti rođenju jer se bojim boli". Najbolje je razgovarati o pitanjima koja se tiču ​​liječnika koji će primiti lijek. Danas liječnici imaju nekoliko metoda anestezije rada, možda će vam neki od njih ponuditi.

U 38. tjednu maternica se spušta na razinu od 35 tjedana (ali ne uvijek), započinje aktivna prenatalna priprema vrata maternice - organ se omekšava i skraćuje. Djelomično ili potpuno izvan cervikalnog kanala sluznica, koja je tijekom cijele trudnoće štitila fetalne membrane i bebu od prodora mikroorganizama iz vagine.. Razlikovanje sluznice od običnih vaginalnih izlučevina vrlo je jednostavno: izgleda kao mali ugrušak bjelkasto-žućkaste, svijetlo smeđe ili ružičaste sluzi s malom količinom krvnog traga.. Kod nekih žena ova sluz ostavlja cerviks samo tijekom porođaja, što je također norma..

Što je rođenje bliže, aktivnije se bori trening. Mišićni sloj maternice pokazuje da je spreman za naporan rad na izbacivanju fetusa. Ako želudac kamenet nekoliko puta dnevno, ne treba se bojati, ali ako nekoliko puta u sat, trudnica treba pažljivo slušati svoje tijelo, možda je to već porođaj.

Kako počinje porođaj?

Postoje dvije opcije: ili amnionska voda prvi odlazi, ili počinje kontrakcija.

Ako amnionska tekućina istječe iz genitalnog trakta, žena mora odmah otići u rodilište, čak iu odsustvu kontrakcija.. Ispuštanje vode znači da je cjelovitost fetalnog mjehura slomljena, odnosno infekcija može prodrijeti u dijete. Osim toga, kada nestaje tekućina, počinje potpuno drugačiji pritisak na glavu djeteta (predstavljeni dio tijela), krv juri u nju, što je ispunjeno raznim neurološkim problemima. Stoga liječnici takve pacijente nužno drže pod kontrolom, a ako se kontrakcije ne počnu dugo vremena, potiču generičku aktivnost lijekovima..

Prema boji izdvojenih voda moguće je odrediti stanje djeteta:

  • Prozirni ili blago bjelkasti - to je norma.
  • Zelena (s mješavinom mekonija) - fetus pati od hipoksije.
  • Žuta - može postojati sukob između majke i djeteta u grupi ili Rh krvnog faktora.
  • Ružičaste mrvice su u opasnosti, jer je krv ušla u vode, a to je znak preranog odvajanja posteljice..

Druga mogućnost je početak radne aktivnosti koja se smatra mirnijom. Ako je fetalni mjehur netaknut, ne možete žuriti u bolnicu, već samo ako se medicinska ustanova nalazi u blizini kuće.. Dopušteno je ostati kod kuće tijekom prve faze prvog razdoblja rada - može trajati 6 ili više sati. Ova faza počinje kontrakcijama koje se ponavljaju svakih 20-30 minuta i traju najmanje 30 sekundi.. Znak da je vrijeme za odlazak su kontrakcije maternice koje traju 40-60 sekundi s intervalom od 5-7 minuta.

Tijekom prve faze porođaja, koja se također naziva skrivena, jer to ne osjećaju sve žene, trudnica ne bi trebala lagati. No, da se istuširati, obaviti potrebne higijenske postupke, pripremiti stvari i dokumente čak je potrebno. Iza ovih briga, boli će izgledati manje bolno..

Komplikacije 38. tjedna trudnoće

Razlog da odmah pođete u rodilište nije samo izlijevanje amnionske tekućine, već i ispuštanje krvi iz genitalnog trakta, te oštra bol u trbuhu. Ovi simptomi mogu biti manifestacija preranog odvajanja posteljice - vrlo opasna komplikacija trudnoće..

Ako trudnica pati od preeklampsije i ne dobije potrebnu terapiju, može se razviti eklampsija jer se rođenje približava - stanje praćeno teškom arterijskom hipertenzijom, napadima i gubitkom svijesti.. Kako se ne bi dovela do ekstremnog stupnja preeklampsije, trudnica bi trebala redovito provjeravati krvni tlak, prenositi urin na analizu, slijediti sve upute liječnika i, ako inzistira na hospitalizaciji, ići u bolnicu..

Ublažavanje bolova pri porođaju

Iako je porođaj normalan fiziološki proces, ne mogu sve žene podnijeti bol koja ih prati.. Takvi osjetljivi pacijenti mogu biti podvrgnuti epiduralnoj analgeziji - anesteziji uvođenjem posebnog lijeka u prostor iznad čvrste membrane leđne moždine.. Ova metoda uključuje punkciju između lumbalnih kralješaka..

Postupak anestezije provodi anesteziolog. S njim je potrebno unaprijed raspraviti sve nijanse, jer se u nekim slučajevima ne može koristiti epiduralna anestezija.. Kontraindikacije uključuju:

  • Poremećaj zgrušavanja krvi.
  • Teške bolesti živčanog sustava.
  • Infektivno-upalni procesi u tijelu.
  • Alergija na lijekove protiv bolova.

Suvremena istraživanja potvrđuju da je ova metoda ublažavanja boli sigurna i za majku i za fetus.. Stoga, ako se žena užasno boji boli i ima nizak prag osjetljivosti na bol, epiduralna analgezija može joj pomoći da prođe kroz jedan od najvažnijih životnih događaja uz minimalnu nelagodu. Osim toga, sam ginekolog-opstetričar može savjetovati izradu anestezije, na primjer, ako pacijent ima veliki fetus, ako se promatraju strukturne promjene na dijelu vrata maternice ili ako je potrebno stimulirati radnu aktivnost lijekovima..

preporuke

Nakon 38 tjedana, buduća majka bi trebala:

  • Posjetite antenatalnu kliniku i podvrgnite se zakazanim pregledima (analiza mokraće, CTG i dalje, ovisno o karakteristikama tijeka trudnoće).
  • Prestanite nositi antenatalni zavoj. Može spriječiti spuštanje glave fetusa u području zdjelice..
  • Slijedite dijetu koja poboljšava probavne procese. Ne možete jesti hranu koja se teško probavlja i ostaje u gastrointestinalnom traktu dugo vremena..
  • Izvan kuće uvijek nosite dokumente (putovnicu, zamjensku karticu i potvrdu o porodu) i telefon kako biste mogli kontaktirati bliske osobe u slučaju nepredviđenih situacija..
  • Odmorite se više. Sada je poželjno kao nikad prije.

Isporuke mogu započeti nakon nekoliko tjedana ili nekoliko dana.. Datum rođenja, koji je liječnik utvrdio prvog dana posljednje menstruacije, navodno se naziva očekivanim datumom - vrlo rijetko postaje stvaran. To je zbog činjenice da ovulacija ne dolazi nužno na 14. dan ciklusa - svaka žena je individualna. Osim toga, nasljednost igra određenu ulogu. Na primjer, postoje obitelji u kojima se gotovo sva djeca rađaju nekoliko tjedana ranije ili obrnuto kasnije od očekivanog vremena. Stoga bi trudnica i njezina rodbina trebale uvijek biti oprezne..

Preporučujemo da pročitate: 39 tjedan trudnoće: kada otići u bolnicu

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog