Atrofija mišića leđa (spinalna mišićna atrofija) smatra se nasljednom bolešću, što rezultira postupnom smrću živčanih stanica u leđnoj moždini i moždanom stablu, što dovodi do razvoja i progresije slabosti mišića i atrofije. Sekundarna atrofija mišića leđa razvija se, u pravilu, nakon ozljeda, kao posljedica raznih somatskih bolesti, u postoperativnom razdoblju, uz produljenu prisilnu imobilizaciju pacijenta..
Uzroci atrofije mišića leđa
Živčane stanice odgovorne za funkcioniranje mišića leđa nalaze se u leđnoj moždini. S njihovom postupnom smrću kao posljedicom genetske patologije, mišići pate. Ne primajući signale od tih živčanih stanica, a budući da su neaktivne, mišićno tkivo počinje se tanki, deformira i atrofira.
Bolest se nasljeđuje recesivnim tipom. Ako svaki roditelj ima gen u skupu kromosoma koji blokira protein potreban za postojanje motornih živčanih stanica u leđnoj moždini, dijete razvija nedostatak proteina i motorni neuroni umiru polako, što dovodi do atrofije.
Klinička slika bolesti očituje se različitim intenzitetom ovisno o vrsti ili obliku atrofije leđnih mišića. Mogu biti tri: akutna, srednja i kronična.
Simptomi atrofije mišića leđa
Najranije manifestacije mišićne atrofije kralježnice počinju tijekom prvih 2-4 mjeseca života djeteta. Djeca imaju slabost mišića, što je karakteristično za akutnu atrofiju spinalnog mišića. Ovaj oblik bolesti karakterizira brza progresija, praćena poremećajem disanja, držanja (kifoskolioza), motoričke funkcije.
Osjetljivost je u potpunosti očuvana, intelektualni i mentalni razvoj kod te djece obično odgovara njihovoj dobi. Prema statistikama, većina ne živi do četiri godine, a oni koji prežive postaju invalidi.
Srednja mišićna atrofija u djece prve dvije godine života gotovo je asimptomatska. Nakon dvije godine, kliničke manifestacije počinju u obliku slabosti, osobito u nogama. Patologija kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava, kranijalnih živaca, u pravilu se ne poštuje. Ovaj oblik karakterizira spor razvoj i širenje.
U dobi od 2 do 17 godina razvija se lagano progresivni kronični oblik spinalne mišićne atrofije. Bolest počinje u nogama i prelazi u ruke..
To je najbolji oblik bolesti, budući da se patološki proces razvija polako, pacijenti žive mnogo dulje nego s drugim oblicima atrofije leđnih mišića..
Ako roditelji uoče poteškoće u gutanju ili sisanju djeteta od djetinjstva, problema s disanjem ili ako dijete zaostaje za svojim vršnjacima u psihomotornom razvoju, potrebno je konzultirati specijaliste. Razlog za konzultacije je i povećanje slabosti mišićnog tkiva kod starijeg djeteta i nemogućnost samostalnog stajanja. Ako dispneja iznenada počne kod bolesnika s mišićnom distrofijom, cijanozom - preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć.
Atrofija stražnjih mišića također se može razviti zbog dulje nepokretnosti pacijenta kao posljedice različitih somatskih bolesti, kao što su posttraumatske komplikacije u postoperativnom razdoblju..
Dijagnoza i liječenje atrofije mišića leđa
Moguće je pretpostaviti razvoj kod djeteta ove rijetke bolesti u prisustvu kliničkih simptoma, kada se pojavi neobjašnjena mišićna slabost i kao rezultat toga atrofira. U dijagnozi je obiteljska anamneza od velike važnosti, budući da je bolest nasljedna. Za potvrdu također upotrijebite i myography. Zahvaljujući modernim dijagnostičkim metodama moguće je tijekom trudnoće ispitati stanice iz plodne vode kako bi se identificirale neke od tih bolesti, što je posebno važno u slučaju opterećenog nasljeđa..
Atrofija mišića leđa se liječi samo simptomatski, nema posebnog tretmana. Liječenje se temelji na liječenju osnovne bolesti, često propisanih lijekova koji poboljšavaju metabolizam. Fizikalna terapija, različiti ortopedski uređaji koriste se kao pomoćne i potporne metode..
Fizikalna terapija se koristi za poboljšanje funkcionalne sposobnosti mišića i povećanje njihove mase pod utjecajem strogo izračunatog opterećenja, a osim toga, ima blagotvoran učinak i tonički učinak na tijelo tjelesnog vježbanja. Terapijski tjelovježba propisana je terapijskom gimnastikom, jutarnjom higijenskom gimnastikom, vodenim vježbama, masažama..