Svaki par prije ili kasnije razmišlja o nastavku utrke. Aktivni seksualni život bez uporabe kontracepcije obično završava s početkom trudnoće. Ali ponekad se koncepcija nikada ne dogodi, čak ni nakon godinu ili dvije. U ovom slučaju, preporuča se da se par pregleda. Prethodno je žena optužena za odsutnost djece, ali danas 40% slučajeva dolazi zbog muške neplodnosti..
Uzroci muške neplodnosti
Dijagnostičke metode pomažu odrediti što je uzrokovalo mušku neplodnost i propisati učinkovitu terapiju..
Glavni uzroci neplodnosti u muškaraca:
- kongenitalne abnormalnosti;
- prostatitis;
genetski poremećaji;- spolno prenosive i zarazne bolesti;
- patologija genitalija;
- pretilosti;
- vodenica spermnog kanala i testisi;
- dijabetes melitus;
- ozljede zdjelice i genitalija;
- komplikacija nakon operacije za ingvinalne kile;
- hipertenzija;
- loše navike;
- izloženosti štetnim tvarima.
genetski poremećaji;Važno je! Neplodnost utječe na kvalitetu sjemene tekućine, količinu i pokretljivost sperme.
Muško reproduktivno zdravlje ispituje androlog.
Puna shema pregleda muškaraca za dijagnozu neplodnosti
U pravilu, ispitivanje muškog zdravlja započinje konzultacijom s andrologom, koji prikuplja anamnezu, razjašnjava pritužbe i pregledava pacijenta. U ovoj fazi dijagnosticiraju moguće poremećaje, procjenjuju funkcionalno i anatomsko stanje reproduktivnih organa. Određuje se primarna ili sekundarna neplodnost..
Kod muškaraca bez djece odredite primarna neplodnost.
Sekundarna neplodnost dijagnosticiran kod muškaraca koji već imaju djecu. Razvija se tijekom cijelog života zbog nekih razloga..
Izrađuje se daljnja shema istraživanja ovisno o dobivenim rezultatima. Dodijeliti dodatne postupke i analize.
U osnovi, pregled se provodi prema sljedećoj shemi:
sjeme. Omogućuje procjenu kvalitete sperme. Daljnja dijagnoza ovisi o rezultatima ove analize. Za dobivanje pouzdanih podataka, čovjek tri dana prije isporuke mora se suzdržati od odlaska u kupatilo, intimni život i konzumiranje alkohola. Materijal se uzima u zdravstvenu ustanovu masturbacijom..- MAR test. Potvrđuje ili isključuje imunološku neplodnost kod muškaraca. Sperma se uzima na isti način kao i za spermu..
- Ultrazvuk i dopler skrotuma. Ispitivanje privjesaka i testisa, opskrba krvlju tih organa omogućuje potvrđivanje ili isključivanje kirurških, fizioloških ili upalnih bolesti.
- TRUS prostate i sjemenih mjehurića. Pomoću ovog pregleda istražuje se struktura prostate koja omogućuje isključivanje ili potvrđivanje prisutnosti kronične ili akutne upale..
sjeme. Omogućuje procjenu kvalitete sperme. Daljnja dijagnoza ovisi o rezultatima ove analize. Za dobivanje pouzdanih podataka, čovjek tri dana prije isporuke mora se suzdržati od odlaska u kupatilo, intimni život i konzumiranje alkohola. Materijal se uzima u zdravstvenu ustanovu masturbacijom..Poboljšajte dijagnozu dopustite dodatne studije koje se provode prema sljedećoj shemi:
- hormonska pozadina. Oni uzimaju test krvi za hormone koji su odgovorni za tijek spermatogeneze i muški libido. Analiza prolazi na prazan želudac. Uzimanje uzoraka krvi provodi se u razdoblju od 9 do 10 sati;
- genetski pregled. Propisuje liječnika kada otkrije prospermiju;
- PCR dijagnostika spolno prenosivih bolesti. Isključuje ili potvrđuje prisutnost spolno prenosive infekcije koja utječe na proces začeća. Prije polaganja testa zabranjeno je mokrenje dva sata. Razmaz od mokraćne cijevi;
- tajna prostate. Analiza vam omogućuje da isključite ili potvrdite upalu prostate. Prije studije morate se suzdržati od seksualnog odnosa tri dana;
biokemija ejakulata. Cilj analize je proučavanje sjemene plazme. Rezultat pokazuje rad sjemenih mjehurića, epididimisa i prostate;- ROS. Utvrditi razinu slobodnih radikala. Hiperprodukcija reaktivnih vrsta kisika (slobodni radikali, ozon, vodikov peroksid) jedan je od uzroka plodnosti ROS-a, koja smanjuje pokretljivost spermija i smanjuje njihovu sposobnost oplodnje. Zbog toga je njihova membrana oštećena. Štoviše, DNA kromosoma je oštećena, što dovodi do razvoja apoptoze spermija;
- Elektro-mikroskopska metoda za proučavanje sperme. Potpuna studija sperme, koja omogućuje otkrivanje patologije unutarnje strukture i sadržaja sjemene plazme;
- akrosomalna reakcija. Kemijska reakcija koja se javlja na glavi sperme u trenutku dodira s jajetom, omogućuje joj prodiranje u nju. Slična reakcija javlja se samo kod zdravih spermija;
- sperma. Dodjeljivanje visine leukocita ili otkrivanje bakterija;
- proučavanje morfologije krugera. Obično se izvodi sa sjemenom. Međutim, ponekad je potrebna detaljna analiza sperme, koja uključuje analizu sperme, MAR-test i morfologiju Krugera;
- HLA. Dodijelite, ako žena ne može podnijeti dijete. Studija identificira antigene kompatibilnosti supružnika. Za analizu je donirana venska krv;
- definicija tumorskih biljega. Studija je propisana za sumnju na rak;
- Kurzrock-Miller test. Postkoitalni test koji omogućuje identificiranje imunološkog sukoba u paru na razini cerviksa;
- PSA. Studija je propisana svim muškarcima iznad 45 godina;
- Test Shuvarskog. Test kompatibilnosti partnera. Broj živih spermija u cerviksu određuje se nakon nekog vremena nakon spolnog odnosa;
- biopsija testisa. Dodjeljivanje s azospermijom. Omogućuje preciznu dijagnozu i prilagodbu načina liječenja neplodnosti kod muškaraca;
- laboratorijska ispitivanja. Imenovan prema navodima. Kultura urina, testovi krvi i urina, biokemijski testovi krvi.
biokemija ejakulata. Cilj analize je proučavanje sjemene plazme. Rezultat pokazuje rad sjemenih mjehurića, epididimisa i prostate;Važno je! Svaka metoda dijagnosticiranja uzroka neplodnosti ima ozbiljne indikacije za istraživanje i provode je samo iskusni stručnjaci..
Većina slučajeva neplodnosti u muškaraca može se uspješno liječiti. Glavno je proći sveobuhvatan pregled i započeti liječenje..
Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija