Alergije na hranu smatraju se vrstom nepodnošljivosti hrane. Razvija se kao rezultat složenih imunoloških reakcija tijela na alergen prisutan u hrani. Ova vrsta reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa igra veliku ulogu u formiranju i daljnjem razvoju i tijeku većine patologija s alergijskom komponentom u djetinjstvu..
klasifikacija
Alergije na hranu razvijaju se kao rezultat konzumacije visokokvalitetnih i uobičajenih proizvoda za većinu ljudi, iako neki simptomi u nekim slučajevima mogu nalikovati trovanju hranom. Ova bolest, kao i mnoge druge reakcije preosjetljivosti, često dovodi do razvoja akutnih stanja, uključujući angioedem, anafilaktički šok i vaskularne lezije (vaskulitis)..
Osim toga, patološki proces je sposoban podržavati kronične bolesti dišnih, probavnih i izlučnih organa tijekom cijelog života pacijenta.. Sada je uobičajeno izdvojiti 4 glavne vrste nepodnošljivosti hrane:
- prava alergija (na temelju imunoloških mehanizama);
- pseudo-alergijske reakcije (razvijaju se uz upotrebu histaminola);
- netolerancija zbog nedostatka enzima;
- psihogena netolerancija na određene proizvode.
Imajte na umu: Histaminol dibs su spojevi koji sami po sebi ne uzrokuju senzibilizaciju tijela, ali doprinose stimulaciji stanica odgovornih za oslobađanje alergijskog posrednika, histamina. Najpoznatiji histaminol je osobito citrus, čokolada, kava i senf.. 
Kliničke manifestacije alergija na hranu
Simptomi alergije na hranu su raznoliki.. Može doći do korištenja određenih proizvoda:
- mučnina;
- povraćanje;
- bolovi u trbuhu (često spastični);
- proljev;
- svrbež;
- pojavu elemenata kože (osip) po cijeloj površini tijela;
- izraženo oticanje usana;
- oticanje lica i vrata (moguće).
Važno je: u djetinjstvu alergije na hranu često se manifestiraju u obliku dijateze. 
Kod nekih bolesnika mogu se pojaviti pojedinačne manifestacije cheilitisa (upala usana) i stomatitisa (upala sluznice usne šupljine). Quincke edem, respiratorni simptomi (curenje iz nosa, kratkoća daha) i pogoršanje atopijskog dermatitisa nisu isključeni..
dijagnostika
Preporučujemo da pročitate: Test krvi na alergene
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, pritužbi pacijenta i podataka dobivenih tijekom objektivnog pregleda. Osim toga, niz laboratorijskih studija. Također je potrebno razjasniti obiteljsku alergološku anamnezu, odnosno utvrditi postoje li među bliskim rođacima pacijenta koji su alergični na hranu ili neprehrambene tvari. Prije svega, važno je utvrditi jasnu uzročnu vezu između potrošnje određenog prehrambenog proizvoda i pojave (pogoršanja) kliničkih simptoma alergije. Također je potrebno identificirati prirodu osipa na koži i stupanj oštećenja organa probavnog trakta. Antropometrijski podaci o bolesniku (visina i težina) uspoređeni su s dobnim normama..
Djeca koja pate od alergija na hranu često zaostaju u razvoju. Važno je obratiti pozornost na prirodu pacijentovog disanja. Opstruirano disanje kroz nos može ukazivati na alergijski rinitis (curenje iz nosa), a kašalj i karakterističan zvižduk tijekom disanja često ukazuju na pogoršanje bronhijalne astme. Kao dodatne metode ispitivanja obavljaju se radiografija prsnog koša i laringoskopija. Uz pritužbe na probleme s gastrointestinalnim traktom, prikazana je ezofagoskopija (pregled jednjaka) i gastroduodenoskopija (ispitivanje stanja želuca i dvanaesnika). Tehnike omogućuju objektivnu procjenu stupnja oštećenja sluznice.
Važno je: Od najmodernijih laboratorijskih metoda detekcije alergija na hranu, posebnu pažnju zaslužuje definicija osjetljivosti na različite alergene pomoću osam testova.. 
U laboratorijskom ispitivanju krvnih testova u bolesnika s alergijama na hranu, gotovo uvijek se određuje povišeni sadržaj eozinofila, kao i visoka razina imunoglobulina E. Za otkrivanje specifičnih IgE antitijela koriste se enzimski imunotest i radio alergosorbentni test (potonji je najinformativniji).
Uzroci alergija na hranu
Stručnjaci identificiraju niz najznačajnijih čimbenika koji predisponiraju pojavu alergija na hranu. Najčešći uzroci uključuju:
- obiteljska (genetski određena) predispozicija;
- dobivanje dječjih protutijela tijekom fetalnog razvoja i tijekom dojenja;
- kratko trajanje dojenja;
- starost djeteta tijekom senzibilizacije (prvi kontakt s određenim alergenom);
- prirodu alergena, njegov volumen i učestalost gutanja;
- niska razina lokalne imunosti u probavnim organima;
- visoka propusnost gastrointestinalnog trakta;
- dysbiosis.
Važno je: prema medicinskim statistikama, muškarci pate od alergija na hranu dva puta češće nego žene.
Visoka učestalost u djetinjstvu objašnjava se činjenicom da imunološki sustav nije u potpunosti formiran, a imunoglobulin A se sintetizira relativno malo u tijelu. Osim toga, značajno je manje enzima i klorovodične kiseline u bebinom probavnom traktu..
Najznačajniji alergeni
Kravlje mlijeko smatra se jednim od najjačih i najraširenijih alergenskih proizvoda. Do 90% slučajeva alergije na hranu kod djece je povezano s njom. Reakcija na ovaj proizvod razvija se kod beba u procesu njihovog prelaska s dojenja na umjetno. Snažan alergen su riblji proteini i proteini u morskim plodovima (kavijar, školjke, itd.).
Osjetljivost na riblje bjelančevine u većini slučajeva ne nestaje kako sazrijevaju (za razliku od preosjetljivosti na mlijeko). U 98% beba koje pate od alergija na hranu postoji netolerancija na bilo koji riblji protein, a 10% reagira samo na neke vrste. Oko 60-80 djece od 100 s alergijama na hranu aktivno reagira na protein kokošjih jaja. Često postoji paralelna preosjetljivost na pileće meso i pileću juhu. Od proizvoda biljnog podrijetla, najčešće u ulozi alergena su žitarice - pšenica i raž, kao i brojni plodovi (posebno - citrusi) i bobice (jagode, itd.).
Najmanje u svakom petom djetetu s alergijama na hranu, uzrok bolesti je reakcija na proizvode, tijekom procesa proizvodnje u kojima su korištene određene gljive (kefir, kvas, pecivo, sir). Kako bi se izbjegao razvoj negativnih reakcija iz prehrane takve djece, preporučljivo je isključiti jogurte, kiseli kupus, mliječne proizvode koji sadrže slad i suho voće..
Važno je: Alergije na alergiju na hranu često su popraćene reakcijom preosjetljivosti na antibiotike iz serije tetraciklina i penicilina. Takvim bolesnicima treba paziti na pripravke vitamina B.
Prema stupnju vjerojatnosti razvoja alergija na hranu, uobičajene proizvode možemo podijeliti u 3 skupine: ja grupa - proizvodi s većom vjerojatnošću rizika:
- kravlje mlijeko;
- jaja (protein);
- ribe i plodovi mora;
- agrumi;
- prirodni med;
- gljive (uglavnom - šume);
- jagode;
- ananas;
- kakao (čokolada);
- kave;
- mustard;
- rajčice;
- celer;
- žitarice;
- grožđe.
II grupa - prosječna vjerojatnost razvoja alergija:
- breskve;
- marelice;
- zeleni (bugarski) papar;
- riže;
- mahunarke;
- kukuruza;
- krupice od heljde;
- meso kunića.
III grupa - proizvodi, čija upotreba daje malu vjerojatnost razvoja alergija na hranu:
- tikvice;
- jabuke;
- banane;
- salata;
- lubenica;
- ogrozd.
Imajte na umu: u mnogim slučajevima, reakcija preosjetljivosti ne događa se na samom proizvodu, već na različitim bojama, okusima i konzervansima, koje neki moderni proizvođači dodaju čak i hrani prilagođenoj maloj djeci. 
Prilikom utvrđivanja uzroka alergija na hranu, važno je uzeti u obzir veliku vjerojatnost prisutnosti takozvane "unakrsne alergije" između sastojaka proizvoda i neprehrambenih spojeva. To će vam omogućiti da stvorite sigurnu dijetu za osobe koje pate od alergija, kao što su vuna ili pelud.. 
Mehanizam razvoja alergija na hranu i slične patologije
U procesu prerade hrane svi egzogeni antigenski proteini (uneseni s hranom) pretvaraju se u nealergijske ili tolerogenske oblike. U probavnom sustavu, zbog prisutnosti vlastitog imunološkog sustava, određuje se otpornost na egzogene spojeve. Barijerne funkcije gastrointestinalnog trakta uvelike su povezane s vrlo visokim koncentracijama imunoglobulina A koji se nalazi u sluznici koja prekriva crijevnu stijenku..
Ako osoba ima genetski određenu predispoziciju, onda kada dođe u dodir s određenim stranim proteinom razvija se reakcija preosjetljivosti. U početku se javlja senzibilizacija, a kada se taj protein ponovno uvodi u gastrointestinalni trakt, počinje ubrzana sinteza specifičnog proteina, imunoglobulina E, koji se fiksira na mastocitima i izaziva oslobađanje velike količine medijatora histamina. Ova tvar i drugi biološki aktivni spojevi u konačnici određuju kliničke simptome alergija na hranu. S preosjetljivošću, mastociti se aktiviraju u takozvanim "organima šoka". U slučaju preosjetljivosti na sastojke prehrambenih proizvoda, u pravilu se radi o koži i organima probavnog trakta. Dišni organi također mogu biti pogođeni, uzrokujući simptome alergije na dišne putove.. 
U nekim slučajevima, pacijenti razvijaju pseudoalergijske reakcije zbog bolesti probavnog trakta. U vezi s patološkim promjenama u sluznici gastrointestinalnog trakta, mastociti koji proizvode i sadrže histamin postaju pristupačniji histaminolno-vlaknastim spojevima. Kliničke manifestacije ove patologije vrlo podsjećaju na „klasične“ reakcije hipersenzitivnosti neposrednog tipa, ali je razina imunoglobulina E u pseudoalergijskim reakcijama obično unutar normalnih granica. Pod tim uvjetima, zahvaćaju se mastociti mnogih organa šoka. Česta urtikarija (svrbež i osip na koži) i tako ozbiljna komplikacija kao što je angioedem nisu isključeni.
Netrpeljivost hrane zbog nedostatka enzima posljedica je urođenog nedostatka enzima laktaze i saharoze. Prvi je odgovoran za fermentaciju mliječnog šećera, a druga je saharoza. Nedostatak laktaze i saharoze očituje se kroz proljev i (rjeđe) nadutost. Tu je i manjak enzima odgovornog za apsorpciju proteina iz glutenske biljke..
Imajte na umu: alergije na hranu treba razlikovati od nepodnošljivosti hrane uzrokovane mentalnim poremećajima. Ova se patologija relativno često promatra i ni na koji način nije povezana s reakcijama preosjetljivosti. Različite abnormalnosti u prehrambenom ponašanju zahtijevaju konzultacije s neurologom i psihijatrom.
Liječenje alergije na hranu
Kod teških reakcija preosjetljivosti, proizvod koji ih je izazvao treba biti isključen iz prehrane..
Važno je: U nekim slučajevima, nakon nekoliko godina, alergije (npr. Na mlijeko) mogu nestati, ali morate početi jesti određenu hranu s oprezom! Alergija na ribe i rakove ostaje tijekom cijelog života.
Kada su prikazane urtikarija i angioedem antihistaminici (H1-blokatori). Teške manifestacije alergija na hranu zahtijevaju tijek liječenja glukokortikoidima. U nekim je slučajevima preporučljivo uzimati Cromolin redovito prije obroka. Metode liječenja i prevencije alergije na hranu u djece u ovom video pregledu govori dr. Komarovsky:
Vladimir Plisov, liječnik fitoterapeuta