Goiter Hashimoto (Hashimoto)

Sadržaj članka:

  • Što je goiter Hashimoto?
  • Joj strasti prikazuje Hashimoto
  • Uzroci gušavosti Hashimota
  • Liječenje guše Hashimoto

Što je goiter Hashimoto?

Hashimoto goiter (autoimuni tiroiditis) je upala štitnjače koja se kronično javlja i uzrokovana je autoimunim poremećajima. Imunološki sustav pacijenta proizvodi antitijela koja napadaju stanice štitnjače. U pozadini ove bolesti često se razvija primarni hipotireoidizam..

Hashimotov tiroiditis se obično javlja nakon 50 godina u oko 1% populacije. Kod žena je bolest mnogo češća nego u muškaraca. Simptome je prvi opisao Hakaru Hashimoto (alternativni transkripcija - Hashimoto), japanski kirurg, 1912..

Kliničke varijante Hashimotovog autoimunog tiroiditisa:

  • Hipertrofični (hiperplastični) oblik u kojem nastaje gušavost;

  • Trofički oblik - vezivno tkivo zamjenjuje tkivo organa, željezom se smanjuje veličina zbog smrti velikog broja tireocita, javlja se hipotireoza (nedostatak hormona);

  • Žarišna forma - zahvaćen je jedan režanj štitnjače.


Joj strasti prikazuje Hashimoto

U početnim stadijima, autoimuni tiroiditis Hashimoto (Hashimoto) nastavlja se nezapaženo, a simptomi se ne pojavljuju dugo vremena. Bolesnici se žale na opći umor i slabost. Glavna značajka je povećanje ili promjena oblika štitne žlijezde. Pacijent često ne primjećuje. U većini slučajeva bolest se otkriva slučajno. Za velike strume pacijenti se žale na bol i nelagodu u vratu.

Dugo postojanje gušavosti može uzrokovati kompresiju obližnjih organa - dušnika i jednjaka. Ostali simptomi uključuju kratak dah, koji se povećava u horizontalnom položaju, gubitak pamćenja, konstipacija, poremećena spolna funkcija, oticanje, pogoršanje kože, kosa, njihov nezdrav izgled, lomljivi nokti.


Uzroci gušavosti Hashimota

Danas se, na sadašnjem stupnju razvoja znanosti, vjeruje da se bolest javlja zbog kongenitalnih poremećaja imunološke kontrole, što omogućuje usporedbu s difuznom toksičnom strumom. Obje bolesti se često kombiniraju s drugim autoimunim patologijama koje nisu povezane s endokrinim sustavom. U tijelu pacijenta nastaju antitijela koja su u sukobu s komponentama štitne žlijezde, što dovodi do autoimunog oštećenja..

Čimbenici rizika za autoimuni tiroiditis:

  • Postojeća difuzna toksična gušavost;

  • Kirurški zahvati na štitnoj žlijezdi;

  • Autoimune patologije u povijesti;

  • Upalni procesi, zarazne bolesti;

  • Rođaci s autoimunim tiroiditisom.


Liječenje guše Hashimoto

Primarna dijagnoza određuje se isključivo ako postoji hipotiroidizam, različite vrste tuljana u štitnoj žlijezdi ili se njegov volumen značajno povećava..

U ovoj bolesti laboratorijski testovi pokazuju da je količina antitijela u krvi mnogo veća od normalne. Nemojte brkati autoimuni tiroiditis Hashimoto (Hashimoto) s malignim tumorima štitne žlijezde, osobito ako postoji gusta nodularna struma. Važno je obratiti pozornost na sadržaj specifičnih antitijela u krvi kako bi se isključila mogućnost raka..

Povezano: Učinkovito nutritivno liječenje autoimunih bolesti

Probna biopsija će pružiti potrebne informacije prilikom proučavanja štitnjače. Vrlo je važno procijeniti sposobnost žlijezde da obavlja svoje funkcije. Istražuju razinu hormona štitnjače, istražuju reakciju na radioaktivni jod, provode test s tiroliberinom.

Liječenje guše Hashimoto je dugačko, može potrajati nekoliko godina. Doza hormona odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir dobne karakteristike pacijenta, prisutnost ili odsutnost bolesti srca i krvnih žila. Količina lijeka izračunava se na sljedeći način: 1,6 μg levotiroksina za svaki kilogram pacijentove težine. Prosječna dnevna doza: 75-100 mg.

Tijek terapije prati se određivanjem količine hormona u krvi svaka 2 mjeseca. Također je potrebno koristiti glukokortikosteroidne lijekove. Najčešće se prednizon propisuje. Počnite s 40 mg dnevno. Ponekad se kombinira s imunostimulantima. Kirurška intervencija je indicirana kada se sumnja na maligni tumor, ako je gustoća gušavice velika, također kada su jednjak i dušnik zgnječeni. Operacija je vrlo teška, jer utječe na velik broj važnih krvnih žila..

Iako se takve intervencije provode već neko vrijeme, one mogu dovesti do paralize glasnica ili oštećenja paratireoidne žlijezde. Osim toga, rad ne rješava problem u potpunosti. Bez obzira na uspješnost, pacijent će tijekom svog života uzimati hormonske pripravke. Uvijek je bolje izmjeriti sve rizike. Ne biste trebali odabrati operaciju bez krajnje nužde..