Uzroci urolitijaze, karakteristike tijeka, dijagnoza i metode liječenja bolesti

Urolitijaza je bolest koju karakterizira pojava u mokraćnim organima (bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur) čvrstih kamenih formacija. U biti, mokraćni kamenčići su kristali koji potječu od soli otopljenih u mokraći..

Pojava stranih tijela u mokraćnom sustavu dovodi do oštećenja sluznice i upale, što uzrokuje tipičnu kliničku sliku bolesti..

Sadržaj:  Uzroci urolitijaze Urolitijaza: simptomi bolesti Liječenje urolitijaze - Konzervativno liječenje urolitijaze - Urolitijaza: kućno liječenje - Kirurške metode 4. Prevencija urolitijaze 5. Komplikacije urolitijaze
Vrijedi čitati: Oksalatni kamenci u bubregu. 

Uzroci urolitijaze

Ta je bolest polietiološka, ​​to jest nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće se urolitijaza razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci ga pate 2,5 do 3 puta češće od žena..

Čimbenici koji doprinose stvaranju kamenca u bubregu uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • vode za piće bogate određenim mineralnim solima;
  • nedovoljan vodni režim - potrošnja male količine tekućine;
  • sjedilački način života;
  • konzumiranje hrane bogate purinskim spojevima (meso, povrće - špinat, grah).

Posebno mjesto među uzrocima urolitijaze zauzimaju bolesti različitih organa:

  1. Infektivne i upalne bolesti urinarnog trakta: pijelonefritis, cistitis, uretritis.
  2. Bolesti želuca i drugih organa probavnog trakta: hepatitis, gastritis, pankreatitis i drugi.
  3. Kongenitalne i stečene anomalije bubrega i uretera.
  4. Metaboličke bolesti: giht, hiperparatiroidizam.

Svi gore navedeni uvjeti dovode do promjene kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu, što dovodi do stvaranja bubrežnih kamenaca..

Urolitijaza: simptomi bolesti

Znakovi urolitijaze razlikuju se po svojoj raznolikosti - od potpunog nedostatka kliničkih simptoma do ozbiljnih pojava kao što su bubrežne kolike i bubrežni blokovi..

Preporučena literatura: bubrežna kolika - oblici, uzroci, simptomi i liječenje

Vodeći simptomi urolitijaze ili zbog čega se pacijenti žale:

  • peckanje i bol nad pubisom i uretrom pri mokrenju - zbog spontanog oslobađanja sitnog šljunka, takozvanog "pijeska";
  • bol u donjem dijelu leđa povezana s naglom promjenom položaja tijela, oštrim trzajom i obilnim pijenjem (osobito nakon pijenja tekućina poput piva i slane vode). Bolovi su uzrokovani blagim pomicanjem kamenja;
  • hipertermija (visoka temperatura) - ukazuje na izraženu upalnu reakciju na kamen na mjestu kontakta sa sluznicom, kao i na pristupanje zaraznih komplikacija;
  • Bubrežna kolika je najneugodnija komplikacija urolitijaze, koja se manifestira oštrim bolovima u leđima i zračenjem (širenjem) duž uretera, može doći do zračenja boli u nozi, u želucu;
  • pacijenti često bilježe zamućenost mokraće, kao i pojavu krvi u njoj (tipično za bubrežnu koliku).

Priroda bolova i njihova lokacija mogu dati liječniku informacije o mjestu gdje se kamenje nalazi: u bubregu, ureteru ili mjehuru. Da biste potvrdili ovu pretpostavku, pomognite radiografiji i ultrazvuku.

U najranijim fazama, bolest se možda neće manifestirati na bilo koji način - bubrežni kamenac se često nalazi slučajno tijekom fizičkog pregleda. Ponekad se čak i velika kamenja ne pojavljuju sve dok pacijent ne doživi napad bubrežne kolike..

Liječenje urolitijaze

Preporučujemo da pročitate: Liječenje bubrežnih kamenaca: značajke kirurškog i konzervativnog liječenja

U liječenju urolitijaze koriste se obje konzervativne metode - uz pomoć tableta i injekcija, te kirurške - operacije za uklanjanje kamenja..

Konzervativno liječenje urolitijaze

Za ublažavanje bolova koriste se analgetici, čak se i narkotici mogu koristiti u kolima hitne pomoći i bolnici. Antispazmodični lijekovi također ublažavaju bol - u pozadini dobre antispazmodične terapije, kamen može izaći na vlastitu.

Za otapanje kamenca upotrebom lijekova koji mijenjaju kiselinsko-baznu ravnotežu u krvi i mijenjaju kiselost mokraće. Lijek se odabire na temelju vrste kamenja koje se sastoji od nekoliko vrsta: cistina, oksalata, fosfata.

Za otapanje cistinskog kamenja, Tiapramin, može se koristiti Uralit; oksalatna izlijevanja, naknade za bubrege br. 7 i 8; fosfat - Marilin.

Važno je: lijek odabire urolog ili nefrolog na temelju testova urina i krvi pacijenta!

Od konzervativnih metoda liječenja koristi se i fizioterapija: pacijentima se propisuje magnetska terapija, amplipulse terapija, induktotermija i druge metode..

Urolitijaza: kućno liječenje

Kod kuće, u odsustvu boli, kao i za prevenciju recidiva, možete koristiti tradicionalne metode. Kod fosfatnog kamenja, učinak je zabilježen kod redovitog pijenja bujona divlje ruže ili žutika. Nanesite i kombinirani biljni, koji se sastoji od nekoliko biljaka koje imaju umjereni diuretik, antispazmodično i uroseptičko djelovanje.

Važno je: točan savjet može dati samo liječnik!

Kada uratnyh kamenje, možete koristiti zobena juha. Kod cistinskih i struvitnih kamenaca, tradicionalne metode liječenja urolitijaze su neučinkovite, kao i konzervativno liječenje, budući da su ovi kamenčići gotovo netopivi.

Kirurške metode

Veliki urinarni kamenčići, koji nisu osjetljivi na otapanje, uništavaju se u male fragmente, koji ili izlaze sami ili se kirurški uklanjaju. Uništite kamenje litotripsijom, djelujući na njih udarnim valom. Postoji nekoliko vrsta litotripsije:

  1. ESWL - daljinska udarna valna litotripsija - neinvazivna metoda u kojoj se učinci na bubrežni kamenac izvode bez ikakvih rezova na koži i drugih invazivnih tehnika.
  2. Kontaktna litotripsija - kroz uretru i mjehur doveden je endoskopski uređaj do kamena, čiji aktivni dio dolazi u kontakt s kamencem (dakle, metoda se naziva kontakt). Na mjestu kontakta nastaje udarni val..
  3. Perkutana litotripsija - Ovom tehnikom lithotriptor se ubacuje u bubreg kroz rez u lumbalnoj regiji. Koristi se za lomljenje divovskih i koraljnih kamenja..

U slučaju da se kamen ne može slomiti, provodi se kirurški zahvat.. Ovisno o volumenu operacije razlikuju se sljedeće vrste operacija urolitijaze:

  1. pelviolithotomy - kamenac iz bubrega se uklanja kroz mali rez renalnog zdjelice.
  2. nephrolithotomy - rez se vrši izravno preko bubrega. Ova operacija je prikazana s kamenjem koje se ne može ukloniti drugim metodama i uz neučinkovitost litotripsije. To je najteža operacija za pacijenta..
  3. ureterolithotripsy - kirurgija uretrenog kamena.

Prevencija urolitijaze

Lakše je spriječiti formiranje bubrežnih kamenaca nego liječiti kasnije. Postoji čitav niz preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje stope formiranja kamenja i njihovo uklanjanje. Preporučuje se pridržavanje jednostavnih savjeta za prevenciju za sve pacijente koji su barem jednom imali napad bubrežne kolike..

Savjeti za sprječavanje:

  • Pravilan režim pića. Potrošnja vode dnevno trebala bi biti na razini od dvije litre. Ljeti možete povećati ovaj volumen na tri litre. Ali prvo se morate posavjetovati s liječnikom, budući da je kod nekih bolesti srca velika količina tekućine kontraindicirana.
  • Sprječavanje dehidracije (Dehidracija). U ekstremnim uvjetima (za vrijeme vrućine, sportova, bolesti s visokom temperaturom) piti više tekućine u malim obrocima od 100-150 grama svakih pola sata ili sata.
  • Dijeta za urolitijazu. Uravnotežena prehrana u kojoj se pojedinačno odabire omjer različitih vrsta mesa, mliječnih i biljnih proizvoda, smanjuje rizik od stvaranja kamena. Idealno je da dijetu odabere liječnik. U prehrani je potreban odgovarajući sadržaj mikroelemenata i vitamina različitih skupina. Ako je potrebno, možete uzeti multivitaminske komplekse i dodatke prehrani.

Dijetna opcija za urolitijazu:

  • Ograničavanje unosa soli. Bolje je ne preopterećivati ​​hranu nego pretjerati. Višak soli daje opterećenje bubrega, uzrokujući urolitijazu.
  • Tjelesna aktivnost. Opterećenje mišića trbuha i leđa poboljšava protok krvi u bubregu, što stimulira metaboličke procese u bubrezima i poboljšava njihovu funkciju detoksikacije..
  • Pravovremeno liječenje bolesti. Obratite pažnju na gastrointestinalni trakt i endokrini sustav - periodično je potrebno ispitati ove organe organa, budući da su poremećaji u radu jedan od vodećih čimbenika koji predisponiraju urolitijazu.
  • Prevencija bolesti urogenitalnog sustava. Pijelonefritis i uretritis mogu uzrokovati pogoršanje urolitijaze, stoga je bolje da se ne razbolite, a kada se pojave simptomi bolesti, započnite liječenje..
  • Spa tretman. Pacijenti s bolestima bubrega u remisiji 1-2 puta godišnje preporučuju se posjetiti odmarališta, gdje se liječi mineralna voda. To je jedna od najučinkovitijih metoda prevencije. U Rusiji, ambulante koje se specijaliziraju za liječenje ove bolesti nalaze se u Kislovodsku, Pyatigorsku i Zheleznovodsku. Liječnik će vam pomoći u odabiru određenog lječilišta jer su određene mineralne vode prikladne za svaku vrstu kamenja..

Komplikacije urolitijaze

Neblagovremen pristup liječniku i zlouporaba tradicionalnih metoda liječenja urolitijaze bez pristanka liječnika može dovesti do ozbiljnih komplikacija mokraćnog sustava.

Kako komplikacije često djeluju:

  1. Infekcija mokraćnog sustava ne samo da može izazvati urolitijazu, oni mogu biti njezina komplikacija. Često se javljaju na pozadini bolesti: pielonefritis, cistitis, uretritis.
  2. Blok bubrega i hidronefroza - Okluzija uretrenih kamenova onemogućuje istjecanje urina. Kao rezultat, nakuplja se u bubregu, uzrokujući njegovo povećanje. Ovo stanje može dovesti do zatajenja bubrega http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ i gubitka bubrega.
  3. Nefrogena hipertenzija. Na pozadini patologije bubrega često se primjećuje nekontrolirano povećanje krvnog tlaka - simptomatska hipertenzija.
  4. narušena tolerancija - degeneracija bubrežnog tkiva zbog stalnog narušavanja metabolizma urina. To je najčešći uzrok kroničnog zatajenja bubrega..
  5. Gnojne komplikacije, koji se javljaju kod udara u bubreg patogenih mikroorganizama (apsces i pionefroza). Kamen u bubregu pogoršava tijek ovih bolesti i može dovesti do septičkog šoka i smrti..

Za više informacija o uzrocima urolitijaze, njenim simptomima i metodama liječenja, možete pogledati ovaj video-pregled:

Gudkov Roman, prosvjetitelj