Otpuštanje i gubitak zubi beba je cijeli događaj u životu svakog djeteta i, kako kažu stomatolozi, početak je razdoblja kada je potrebna velika pažnja za razvoj i stanje zubno-masnog područja djeteta. Ali za neku djecu, dugo očekivani događaj ne dolazi - mliječni zubi ostaju u ustima, unatoč fiksnim datumima smjene. Zašto se to događa, je li opasna i potrebna je konzultacija stomatologa?
Vrijeme promjene ugriza u djece
Prvo morate razumjeti pojmove:
- mliječni ugriz - cijeli set mliječnih zuba (20 komada),
- izmjenjivi zagriz - kombinacija mlijeka i trajnih zuba,
- trajni zagriz - zubi svih 28-32 trajnih zuba.
Prvi stalni zubi koji se pojavljuju u djetetovim ustima su prvi molari, koji se nazivaju "šestice", a ne kao što mnogi roditelji misle - središnji sjekutići.
Prvi kutnjaci su 4 zuba koji se pojavljuju u djece od 5-6 godina. Njihov izgled često se poklapa s početkom otpuštanja središnjih rezača mlijeka..
Čim su se šestice pojavile u usnoj šupljini, započela je nova faza u razvoju maksilofacijalne regije djece - zamjenjivog ugriza. Preventivne stomatološke konzultacije trebaju se provoditi 3-4 puta godišnje..
Na 6-8 ljetnih djece odrezani su 4 trajna središnja rezača. Stručnjaci bilježe logičnu vezu s erupcijom mliječnih zubi:
- ako su donji sjekutići prvi prerezali - stalni se režu prema istom scenariju;
- ako je u mlijeku došlo do istodobnog zubanja odozgo i odozdo - u stalnoj slici će se ponoviti.
Kod djece od 8 do 10 godina 4 sjekutića počinju probijati. I očnjaci se pojavljuju u 9-13 godina.
Obratite pozornostOmjer očnjaka je važan ortodontski pokazatelj kojim se procjenjuje razvoj dječjeg ugriza. U pravilu, očnjaci gornje čeljusti trebaju se preklapati s donjim s zatvorenim čeljustima, inače je to simptom ozbiljnih patoloških zahvata i potrebna je hitna konzultacija stomatologa..
Premolari - 8 zuba koji nedostaju u mlijeku i prvi put se pojavljuju u stalnom. Oni zauzimaju mjesto molara za mlijeko. Treba ih očekivati u dobi od 9-14 godina.
Završni stadij stvaranja trajnog ugriza je erupcija od 4 druga molara u 10-14 godina.
Obratite pozornostTreći kutnjaci, koji se često nazivaju mudrostima, ne mogu se probiti. To su nepredvidivi zubi, smatrani atavizmom. I njihova erupcija, a odsutnost se smatra varijantom norme. U literaturi su uvjeti njihovog pojavljivanja označeni jazom od 18-30 godina, no zapravo se taj proces može dogoditi mnogo kasnije..
Preci zubi
Opuštanje mliječnih zubi i njihov kasniji gubitak glavni su simptomi koji prethode pojavi trajnih zuba i teško ih je propustiti..
Umovi mnogih znanstvenika rade na pitanju - zašto dolazi do promjene i što upravlja ovim procesom? Točni razlozi još nisu utvrđeni, postoje samo teorije..
Znanstvenici sugeriraju da su svi odgovori povezani s procesima intrauterinog razvoja maksilofacijalnog područja fetusa: na 7-9 tjedana fetusa polažu se osnove mliječnih zuba, au drugom tromjesečju - trajni. Od tada se razvijaju i pripremaju za njihovu erupciju..
Obratite pozornostU vrijeme pojave zuba u ustima, bez obzira na grupnu pripadnost i okluziju, korijen je zastupljen samo malim područjem rasta i nije formiran, može se reći da je odsutan. Mliječni zubi u tom pogledu su jedinstveni, osim formiranja korijena, zabilježen je obrnuti proces - njegova resorpcija (resorpcija).
Smatra se da je proces resorpcije stimuliran promicanjem primordija trajnih zuba. I resorbirajući korijen ne može čvrsto držati zub na mjestu - pojavljuje se pokretljivost koja postupno napreduje, a nakon što zub potpuno ispadne.
Mliječni zubi ne ispadaju: razlozi
Izgled bebe u stomatološkoj stolici s nepadajućim mliječnim zubima nije neuobičajen. Pogotovo često na recepciji pojavljuju se "morski pas" kada zubi rastu u 2 reda.
Važno jeAnaliza statističkih podataka pokazala je da je u proteklih 20-30 godina došlo do povećanja u slučajevima kršenja zamjene mliječnih zuba na trajne. Znanstvenici primjećuju da postoji nekoliko razloga, a često je to i njihova kombinacija. Neki autori smatraju ubrzanje glavnim uzrokom..
Pa zašto bebi zubi ne ispadnu? Liječnici utvrđuju nekoliko glavnih razloga:
- poremećaj resorpcije korijena;
- oštećenje primordija trajnih zuba;
- potpuna odsutnost primordija;
- pogrešno mjesto.
Ako se korijenje ne otopi
Do danas, iz određenih razloga još uvijek nije poznato zašto je poremećen proces resorpcije korijena - postoje samo teorije. Jedna od njih ukazuje na fiziološke karakteristike djece i ne povezuje taj proces s bilo kojom patologijom..
Vrijeme početka resorpcije korijena je definirano i približno se poklapa s početkom procesa lučenja mliječnih zubi..
U slučaju narušavanja ovog procesa dolazi do lagane pokretljivosti zuba djeteta ili do njegove potpune odsutnosti. A trajni zub, koji se probija, susreće se s nepremostivim otporom - korijenom mlijeka i počinje tražiti načine za zaobilaženje - prolazi kroz atipično mjesto. U stomatologiji se ti zubi nazivaju distopijom - izvan denticije..
Na primjer: ako se središnji sjekutić susreće s nepremostivim otporom, tada će se pomak pojaviti na nepčani / lingvalnoj strani; ako su očnjaci - onda obraz. Ako su to zubi za žvakanje, onda se oni češće prebacuju na obraz, rjeđe na jezik / palatin..
Važno jeIstodobno ostajući u usnoj šupljini istog mlijeka i trajnih zuba - prvi se mora odmah ukloniti!
Nema osnove
Ako pogledamo statistiku, na sreću, izostanak zametaka stalnih zuba rijetka je pojava, ali se ipak događa. Ova se patologija mora otkloniti ako dijete krši uvjete za zamjenu mliječnih zuba na trajne. Znanstvenici kažu da je odsutnost zametka (ili njegova pogrešna pozicija - rjeđe) - glavni razlog zbog kojeg bebe zubi nisu zamijenjene stalnim i ostaju zauvijek u usnoj šupljini, obavljajući funkcije trajnog zuba..
Uzroci ove pojave su:
- nasljedni faktor;
- patološki učinci u vrijeme diferencijacije pupoljaka stalnih zuba tijekom trudnoće: stres, majčina bolest, loše navike;
- kongenitalne anomalije i malformacije maksilofacijalnog područja;
- i drugi.
Sve to može uzrokovati odsutnost jedne ili više primordija, koje se mogu pojaviti mnogo kasnije - tijekom razdoblja zamjenjivog ugriza. S obzirom na grupnu vezu između zuba, najčešće nema niti jednog zuba, već cijele skupine.
Simptomi odsutnosti klica stalnih zuba su različiti:
- zub bebe će ostati i obavljati funkcije stalnog;
- beba zub će ispasti, ali ne i trajno. U budućnosti će postojati potreba za protetikom ili čak implantacijom..
U kliničkoj praksi postoji dosta slučajeva očuvanja mliječnih zuba kod već odraslih bolesnika. Najčešće se pojavljuju molari za mlijeko, koji zamjenjuju stalne premolare. Ovaj fenomen ne utječe na proces žvakanja hrane, ako pogledate estetiku - veličina i anatomski oblik molara mlijeka sličan je premolarima.
Ako je pupoljak oštećen
Posljedice i simptomi oštećenja klica stalnog zuba slični su njegovoj potpunoj odsutnosti, ali mogu eruptirati sa značajnim zakašnjenjem ili bilo kakvim patologijama.
U međuvremenu, potrebno je razmišljati o uzrocima ovog fenomena.. Statistike pokazuju da je to:
- periodontitis, periostitis zuba s apsorbirajućim korijenima. Upala se širi brže i lakše izvan vrha korijena i utječe na klicu konstante;
- oštećenja klica kao posljedica zubarskog liječenja: oštećenja endodontskim instrumentima, agresivni učinci lijekova koji se koriste u liječenju korijenskih kanala;
- ozljede maksilofacijalne regije, na primjer, utjecale su na dislokaciju zuba.
Na sreću, rijetko se dijagnosticira potpuna propast zametka zuba. Češće je moguće dijagnosticirati njihovo oštećenje, što se odražava u vremenu erupcije i stanju zuba..
Ako se klica ne nalazi ispravno
Ako se primordij u čeljusti nalazi pogrešno, jednostavno nema mogućnost prodiranja i guranja zubi djeteta u prirodnu promjenu..
Proučavajući x-zrake, liječnici obratiti pozornost - kako točno zub klice nalazi. Normalno - s krunom gore, procesi njegovog razvoja i rasta korijena će gurnuti zub na površinu. Ali, ponekad, klica zauzima pogrešan položaj. zašto?
Još nisu utvrđeni točni razlozi, ali horizontalni raspored anlaga, smjer koronarnog dijela u boku neće dopustiti da prodre, ali je razvoj i rast korijena u potpunosti ostvaren. Potpuno razvijen zub, s punopravnim korijenom, ali koji se ne probija i ne pojavljuje u usnoj šupljini, stomatolozi nazivaju retencijske. Primijećeno je da se neovisna erupcija takvog zuba uopće ne može dogoditi..
Teško je ne slagati se da su svi gore navedeni uvjeti koji zahtijevaju liječničku pomoć i pomoć. To je iz tih razloga., u slučaju kršenja procesa zamjene mliječnih zuba na trajne zube, potrebno je što prije konzultirati stomatologa.
Kakve se posljedice mogu očekivati?
Posljedice koje se mogu pojaviti u slučaju kršenja procesa mijenjanja mliječnih zuba na stalne ovisit će o specifičnom uzroku, a liječenje se određuje na isti način..
Povreda uvjeta resorpcije korijena
U slučaju kršenja procesa resorpcije korijena, dijete ostaje mlijeko i istodobno izbijaju trajni zubi. Zašto je to opasno? Malokluzija - zubi počinju rasti kao palisada. Preostali zub djeca ometaju njegovo trajno zadržavanje - presijeca se kroz zubalo, to jest distopijski.
Ako govorimo o jednom ili više zuba, onda uz pravovremenu intervenciju, proces je reverzibilan i moguće je vratiti zagriz do kraja.
Ova je tvrdnja primjenjiva samo u slučaju potpunog razvoja maksilofacijalnog područja i fiziološke okluzije. Ako dijete ima patologiju ugriza, posljedice mogu biti nepovratne i složenije..
Važno jeKako bi se spriječilo nastanak patoloških promjena, mliječne zube treba odmah ukloniti. Sama operacija vađenja zuba odvija se pod lokalnom anestezijom uz pomoć stomatoloških instrumenata - pinceta. Obično se uklanjanje događa za 10-15 minuta, ali se može odgoditi ako postoji zakrivljenost korijena..
Patologija zuba
Ako dijete ima jedan ili više osnove, onda prijeti razvoj patološkog ugriza, razvija se Popov-Godonov sindrom: s dugim odsustvom zuba susjedni počinju se kretati jedan prema drugome, ispunjavajući prazninu..
Pomiču se ne samo susjedni parovi, već i antagonizirajući parovi koji dolaze u kontakt kada su čeljusti zatvoreni. Izostanak jednog ili više zuba povlači lanac uzastopnih promjena kroz maksilofacijalnu regiju.
Jedini način da se sve popravi je pravovremena protetika - izrada krunica ili čak malih proteza..
Oštećenja na rudimentu ugrožavaju razvoj nekarioznih lezija zuba i razvoj anomalija pojedinih skupina zuba. Liječenje koje stomatolozi nude ovisit će o kliničkoj slici i simptomima: od profilaktičkog punjenja do protetike..
Udarni zubi
Neispravno smješteni zubi u debljini čeljusti mogu se vratiti na svoje mjesto s kombinacijom kirurških i ortodontskih tehnika. Ako govorimo o posljedicama, oni su slični onima u odsutnosti zubnih bakterija.
Kršenje vremena i redoslijeda erupcije trajnih zuba i promjena mliječnih zuba uvijek zahtijeva savjet stomatologa. U nekim slučajevima pojava takvih simptoma može ukazivati na ozbiljne patologije i obilježja razvoja djeteta. I što je brže intervenirati u procesu, to je lakše utjecati na problem, a prognoza će biti povoljnija..
Alyona Paretskaya, pedijatrijska liječnica