Metode liječenja tendovaginitisa

Liječenje tendovaginitisa zahtijeva ozbiljno razmatranje problema. Upala napreduje svakodnevno, tako da su svi veliki dijelovi tkiva uključeni u patološki proces. To prijeti da bolest prođe..

Terapijski pristup treba biti sveobuhvatan. Da biste to učinili, koristite metode fizioterapije, korekcije lijekova. U nekim slučajevima nije moguće izbjeći kirurško liječenje. Ako zanemarite liječničke preglede i zanemarite preporuke liječnika, postoji rizik da ostanete invalidi, s izraženim oštećenjima u funkcioniranju ruku i nogu..

Sadržaj članka:

• Liječenje tendovaginitisa
• Izvođenje bušenja
• Operacija s tendovaginitisom
• imobilizacija
• Fizioterapijsko liječenje tendovaginitisa

Liječenje tendovaginitisa

Liječenje lijekovima moguće je s akutnim tendovaginitisom, koji nije praćen gnojavanjem. Za to se koriste lokalni protuupalni lijekovi. Također je potrebno provesti sustavnu terapiju. Liječnik mora uzeti u obzir stanje pacijenta i ozbiljnost simptoma bolesti. Iako mnogi stručnjaci smatraju da tendovaginitis uvijek treba antibakterijsku terapiju. Liječnici smatraju da je pametno propisati antibiotike u profilaktičke svrhe..

Iako kod kroničnog tendovaginitisa, možete pokušati riješiti problem uz pomoć fizioterapijskih tretmana.

Pripravci za liječenje akutnog tendovaginitisa bez gnojidbe:

Farmakološka skupina	Ime lijeka	Kako se ponaša	Kako se prijaviti
NSAR	nimesulid	Lijekovi inhibiraju razvoj upalnih medijatora i lizosomskih enzima. Uz njihovu pomoć možete smanjiti ozbiljnost alergijske reakcije..	Unutra je, nakon jela, 100 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja - tjedan dana.
	diklofenak		Priprema za lokalnu primjenu. Mast se nanosi na zahvaćeno područje, u tankom sloju, lagano protrlja. Nanesite lijek 1-2 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 8 g. Tijek liječenja ne traje duže od 2 tjedna.
Protuupalni lijekovi koji sadrže hormonsku komponentu.	deksametazon	Lijek ima imunosupresivni učinak, brzo smanjuje upalu, sprječava razvoj protuupalnih citokina.	Lijek se uzima oralno, ne više od 3 g dnevno. Kada se postigne željeni učinak, deksametazon se postupno ukida. Doza se smanjuje za 5-7 dana. Tijek liječenja trebao bi trajati najviše 2 tjedna..
Antibakterijska sredstva	ceftriakson	Aktivni aktivni sastojak pridonosi uništenju bakterijske stanične stijenke. Lijek ima širok spektar djelovanja i djeluje protiv većine patogene flore..	Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski. Dnevna doza ne smije biti veća od 2 g. Tijek liječenja traje najmanje 5 dana.

Liječnik propisuje antibakterijske lijekove po vlastitom nahođenju. Ako terapija ne proizvede željeni učinak, lijek treba promijeniti..

U slučaju kada pacijent izvrši punkciju ili operativno ukloni problem, potrebno je od dna rane uzeti gnojne mase. Materijal se šalje u studiju koja vam omogućuje da utvrdite vrstu bakterije i njenu osjetljivost na određenu vrstu antibiotika. To omogućuje liječniku da djeluje ne slučajno, već da "prepiše" lijek koji će biti 100% učinkovit..

Izvođenje bušenja

Iako se u nekim znanstvenim radovima punkcija smatra metodom liječenja tendovaginitisa, oporavak uz njegovu pomoć nije moguć. Ipak, prikupljanje gnojnih masa u nekim slučajevima omogućuje vam da zaustavite napredovanje upale i dobijete neko vrijeme. Činjenica je da se pravi terapeutski učinak može postići samo u slučaju kada se antibiotik opetovano ubrizgava u upaljenu sinovijalnu vrećicu. To je moguće pod uvjetom da je pacijent probušen nekoliko puta. Ili tijekom operativnih manipulacija, kateter će biti doveden do šupljine sinovijalne vrećice i kroz njega će se ubrizgati antibiotik. Obje ove metode povezane su s visokim rizikom od gutanja bakterija iz vanjskog okruženja unutar kapsule, što je vrlo nepoželjno. U svakom slučaju, nemoguće je poreći terapijski učinak punkcije. Uostalom, to vam omogućuje da smanjite pritisak u sinovijalnoj vrećici i zaustavite napredovanje upale.

Punkcija se preporuča pacijentima koji imaju tendovaginitis vrlo brzo. Postupak je kontraindiciran kod pacijenata koji su alergični na lijekove protiv bolova, s hemofilijom i trombocitopenijom, s velikim lezijama na koži u području predviđene intervencije..

Postupak se provodi u nekoliko faza:

• Za početak, liječnik provodi alergijski test za anestetički lijek koji će se koristiti tijekom punkcije..

• Zatim se operirano područje dezinficira pomoću lokalnog antiseptika.

• Sljedeći korak je uvođenje lokalnog anestetičkog lijeka..

• Nakon što anestezija djeluje, pacijent se probuši. Za to koristite mandrin s vodičem ili iglom. Umetnite alat pod kutom od 30 stupnjeva prema koži..

Upotreba mandrina je poželjna jer smanjuje rizik od uvođenja bakterijske flore u ranu izvana..

Operacija s tendovaginitisom

Kirurško liječenje tendovaginitisa prikazano je u 2 slučaja:

• Pacijent razvija gnojnu upalu.

• Pacijent ima stalnu adhezivnu deformaciju tetiva, koja se ne služi korekcijom korištenjem fizioterapeutskih metoda izlaganja..

Ako bolest ima akutni tijek, tada se operacija propisuje u hitnim slučajevima. Važno je da je u to vrijeme pacijent imao normalan krvni tlak i razinu šećera u krvi. Ako pacijent pati od anemije, onda mu treba transfuzija krvnih komponenti u kojoj je manjkava. Anestezija se provodi ili lokalno ili općenito, ovisno o složenosti nadolazeće operacije..

Ako je proces ekstenzivan ili je u tijeku (zahtijeva amputaciju), tada je uobičajena anestezija. Lokalna anestezija je indicirana za upalu jedne sinovijalne vrećice..

Tijekom operacije otvara se sinovijalna vrećica, iz nje se uklanjaju gnojne mase, tretiraju se antiseptičkim otopinama, nakon čega se rana šiva. Ako pacijent ima zagrijavanje susjednih tkiva ili flegmona, mrtve točke treba izrezati..

Tijekom operacije liječnik treba kvalitativno pregledati tretirano područje kako bi se osiguralo da nema džepova s ​​gnojem i fistulama. Ako to ne učinite, bolest se ponavlja i potrebna je ponovna intervencija..

Kada je potrebno ukloniti veliku količinu mišićnog tkiva, plastika se može izvesti tijekom operacije. Postoji poseban protokol za liječenje gnojnog osteomijelitisa..

Kada tendovaginitis kod pacijenta ima kronični tijek, operacija se provodi na planiran način. Svi se upalni procesi u tijelu zaustavljaju, normaliziraju se pokazatelji krvi i tlaka. Najčešće se operacija izvodi pod općom anestezijom, osobito ako je pacijent stariji. Postupak za operaciju sličan je onom koji se izvodi u akutnom tendovaginitisu. Razlike su svedene samo na bolju i temeljitiju pripremu..

Važno je da je prva operacija obavljena što je učinkovitije moguće. Inače, sve naknadne intervencije neće dati priliku da se problem riješi 100%. Činjenica je da će tkiva podvrgnuta radikalnoj eksciziji biti podvrgnuta daljnjim promjenama. Konkretno, dolazi do povećanja adhezije vezivnog tkiva, što će utjecati na pokretljivost tetive.

Prije operacije i nakon nje, bolesnik treba primiti antibiotsku terapiju. Antibiotik se propisuje jednom prije operacije. Nakon njegove provedbe, antibakterijsko liječenje se nastavlja. Može trajati od pet dana do tjedan dana..

imobilizacija

Upaljena tetiva mora biti imobilizirana. Time se izbjegava nepotrebno trenje između latica sinovijalne vagine. Na taj će se način omogućiti brže gašenje upalnog odgovora, što znači da će posljedice prenesene patologije biti manje izražene..

Udovi su imobilizirani gipsom. Za vrijeme trajanja fizioterapeutskog tretmana, longuet se uklanja i ponovno stavlja. Tu su i posebne brave. Jedini i najvažniji uvjet je da su pouzdani i ne dopuštaju da se tetive pomiču jedna u odnosu na drugu. Stoga se za imobilizaciju u slučaju tendovaginitisa ne koriste elastični zavoji. Inače, izbjegavajte stvaranje adhezija neće uspjeti..

Fizioterapijsko liječenje tendovaginitisa

Fizikalna terapija omogućuje oporavak mnogo brže nego ako se takvo liječenje uopće ne provodi. Neke fizioterapeutske procedure propisane su tijekom akutne faze bolesti, dok se druge provode u fazi oporavka..

Naziv postupka	Kako se ponaša	Kako se koristi
Ultrazvučna terapija	Pomaže smanjiti bol, opustiti mišićne strukture, ublažiti upalu, povećati dotok krvi u zahvaćeno područje, resorpciju adhezija i ožiljaka koji su već formirani.	Postupak se propisuje odmah nakon ozljede ili nakon operacije. Tijek liječenja sastoji se od 10-15 sjednica koje se izvode svaki dan. Jedan tretman traje 10 minuta..
Suf zračenje u eritemalnim dozama	Zagrijavanje tkiva, širenje krvnih žila, poboljšanje prehrane tkiva, ubrzanje procesa njihovog liječenja, smanjenje boli.	Postupak se propisuje od drugog dana nakon ozljede ili od drugog dana nakon operacije. Tijek liječenja sastoji se od 8-10 sjednica od po 10 minuta. Obavite dnevno dnevno zračenje.
Elektroforeza s lijekovima protiv bolova	Brzo uklanjanje boli, stvaranje anestezijskog depoa, koji djeluje vizualno i dugo.	Postupak se provodi nakon zatezanja rane. Broj sesija 5-10, trajanje jednog postupka je 8-15 minuta, izvode se svaki dan.
Prekrivanje alkoholom	Poboljšanje prehrane i cirkulacije krvi na mjestu ozljede, smanjenje oteklina tkiva, poboljšanje protoka limfe.	Alkoholu ne bi trebalo dopustiti ulazak u ranu. Postupak se provodi svaki drugi dan, a liječenje se sastoji od 5-7 postupaka, od kojih svaki traje 20 minuta. Alkohol treba imati jačinu od 20%.
ultra frekvencija	Uklanjanje upale, ubrzanje regeneracije tkiva, resorpcija adhezija i ožiljaka, razvoj kontraktura.	Provedite postupak nakon 2-3 dana od operacije. Puni tretman sastoji se od 10-12 sjednica, od kojih svaka traje do 15 minuta. Ponavljajte ih svaki dan.

Fizioterapija za liječenje kroničnog tendovaginitisa

Naziv postupka	Kako djeluje	Kako se prijaviti
Liječenje blatom	Uklanjanje upale koja nastaje zbog prodora različitih minerala pod kožu.	Postupak se propisuje za povećanje boli. Prikazuje se 10 postupaka koji se provode s intervalom od 1 dana. Svaka sesija traje 20 minuta. Prljavština nametnuti na temperaturi od 40 stupnjeva.
Obrada parafina i ozokerita (primjene)	Jačanje cirkulacije krvi u području liječenja, poboljšanje prehrane tkiva, pokretanje procesa regeneracije, omekšavanje i uklanjanje adhezija i ožiljaka, smanjenje bolova i upala.	Postupak je propisan za pogoršanje boli. Tijekom trajanja pacijenta prolazi od 5 do 10 sjednica. Trajanje je 15 minuta. Tretirajte svaki dan. Obogatite učinak masažom.
masaža	Poboljšanje metaboličkih procesa, povećanje protoka krvi, smanjenje edema, poboljšanje pokretljivosti udova, resorpcija adhezija.	Pokazalo se da provodi 2-3 ciklusa godišnje. Tečaj se sastoji od 10 sesija, od kojih svaka traje 10-15 minuta.