Neke bolesti usne šupljine liječe se propisivanjem antibakterijskih lijekova. Ali bakterijska flora u ustima može biti otporna na neke skupine antibakterijskih lijekova. Suvremene metode molekularne dijagnostike u stomatologiji otvaraju nove mogućnosti u proučavanju etiologije i patogeneze oralnih bolesti. Doista, identifikacija slabo istraženih bakterijskih organizama koji pridonose razvoju patoloških procesa u tkivima maksilofacijalnog područja bit će od velike koristi u liječenju oralnih bolesti..
Univerzalni početnici - vrsta molekularne dijagnostike
Danas se kao molekularna dijagnostika koriste univerzalni prajmeri koji karakteriziraju cjelokupnu mikrobnu biocenozu. Da biste to učinili, koristite metodu uzgoja. Zbog objektivnih ograničenja PCR metode i imunokemijske analize, prajmeri i antitijela moraju se testirati na čistoj bakterijskoj kulturi. Nakon takvog testa moguće je koristiti nove proizvode u molekularnoj dijagnostici parodontitisa i drugih oralnih patologija..
Antibiotici se često koriste u liječenju upalnih parodontnih bolesti..
Međutim, postoji problem koji se sastoji u odabiru skupine antibakterijskih sredstava, kontroli njihove učinkovitosti i utvrđivanju otpornosti bakterija na određenu skupinu antibakterijskih lijekova. Takvi se problemi mogu riješiti pomoću molekularne dijagnostike..
Budući da se propisivanje antibakterijskih lijekova često provodi bez uzimanja u obzir gore navedenih čimbenika, uvođenje molekularne dijagnostike, posebno PCR-a, vrlo je aktualno pitanje u kliničkoj stomatologiji..
Molekularne dijagnostičke metode u stomatologiji:
- univerzalni prajmeri;
- PCR;
- detekcija produkata amplifikacije.
Uloga molekularne dijagnostike u istraživanju gena
Primjena molekularnih dijagnostičkih metoda pridonosi razvoju istraživanja u području istraživanja gena koji su otporni na antibiotike. Na primjer, PCR je korišten za određivanje DNA lokusa koji su rezistentni na eritromicin i tetraciklin u anaerobima. Lokalna tetraciklina može promicati pojavu PC bakterija koje su otporne na ovaj lijek. Prema nekim istraživanjima, oko 12% bakterija koje se uzimaju iz usta otporne su na tetraciklinske lijekove..
Ništa manje zanimljivi rezultati su pokazani studijama uzoraka zubnih plakova i sline dobivenih od 20 zdravih odraslih osoba koje nisu uzimale antibiotike 3 mjeseca. Identificirano je osam klasa gena za otpornost na tetraciklin koji kodiraju ribosomski protein. Geni otpornosti gram-negativnih bakterija lokalizirani su u genomu i povezani su s velikim plazmidima koji se kreću. Geni otpornosti na bakterije nalaze se na malim transmisivnim plazmidima..
Molekularna dijagnoza otkriva lokaciju gena za otpornost na antibiotike.
Dokazano je da neke bakterije šire gena za otpornost na tetraciklin pomoću transposona.
Utvrđeno je da mnogi tipovi bakterioida imaju veliki broj kromosomskih elemenata s genom otpornosti na tetraciklin. Ovi elementi su ugrađeni u bakterioidni kromosom i neovisno se prenose od kromosoma donora u kromosom primatelja..
Stoga je ispitivanje otpornosti mikrobne flore usne šupljine na antibakterijske lijekove stvarni i prioritetni pravac u stomatologiji. Od velike je važnosti u tom smjeru molekularna dijagnostika..