Upalni proces u epididimisu naziva se epididimitis. U većini slučajeva epididimitis je komplikacija kroničnih upalnih bolesti organa mokraćnog sustava. Epididimitis može imati akutni i kronični tijek, ali je akutniji češći. Glavni čimbenik za razvoj epididimitisa je zastoj krvi u zdjelici. Također je pronađeno da se epididimitis može razviti nakon muške sterilizacije. Upalni proces počinje kao rezultat nakupljanja spermija koje dolaze iz testisa u dodatke koji nemaju vremena da se rastope normalnom brzinom..
Što uzrokuje epididimitis??
Drugi uzrok epididimitisa je prisutnost kronične bakterijske infekcije. Epididimitis se može razviti u bilo kojoj dobi, ali se češće javlja u mladića od 20 do 40 godina. Kod malih dječaka epididimitis se može pojaviti nakon traume skrotuma. Kako se manifestira epididimitis, pročitajte dalje. U prisustvu bakterijskih žarišta, infekcija se uzdiže kroz mokraćnu cijev i pomoću vas deferensa prolazi prostatu. Nakon toga, infekcija odmah pada u dodatke..
Epididimitis uzrokuju samo dvije skupine mikroorganizama. Prva skupina uključuje spolno prenosive patogene, a druga skupina uključuje E. coli. Stoga muškarci koji se bave analnim seksom imaju povećan rizik od razvoja epididimitisa..
Klinička slika i opasni simptomi akutnog epididimitisa
Akutna upala u epididimisu popraćena je naglim porastom temperature na 39-40 0 C. Skrotum je edematozan, hiperemičan, hodanje i svi pokreti se javljaju s bolovima u skrotumu na zahvaćenoj strani. Bol može zračiti u prepone, križ ili donji dio leđa. Ako se epididimitis kombinira s orhitisom i periorkoepididimitisom, organi skrotuma se ne konturiraju..
Ako se ne liječi, manifestacije akutnog epididimitisa nestaju nakon nekoliko dana. Istovremeno se u području repa ili tijela privjeska stvara heterogena infiltracija guste konzistencije, koja se često zamjenjuje ožiljkom..
Autoagresija i ožiljci nakon akutnog epididimitisa uzrokuju neplodnost.
Epididimitis se može pojaviti s oštećenjem vas deferensa, koji se naziva deferentitis, ili s uključenim spermatitisom (funiculitis). Kada je deferentis, sjemeni kanal na palpaciji detektira se u obliku guste, bolne vrpce. Kada je funiculitis, on se definira kao bolan masni kabel. Epididimitis gonorrhealne etiologije ima akutni tijek.
Simptomi epididimitisa, čija prisutnost ukazuje na potrebu posjeta liječniku:
- intenzivna bol u trbuhu;
- iscjedak iz sluznice iz uretre;
- spaljivanje u mokrenju;
- pojačano mokrenje ili povremeni poriv;
- očvršćivanje testisa ili njegovo povećanje.
Glavne kliničke manifestacije kroničnog epididimitisa
Nakon spuštanja manifestacija akutnog epididimitisa, proces može postati kroničan. Kronični epididimitis u remisiji ne uzrokuje nikakve subjektivne osjećaje u skrotumu. Česti pogoršanja procesa provociraju rast fibroznog tkiva u privjesku, a dolazi do njegove degeneracije. Takvi procesi su praćeni ožiljcima i opstrukcijom vas deferensa..
Na palpaciji skrotuma određuje se zbijanje, ponekad se povećava privjesak. Također je moguće zgušnjavanje sjemenske vrpce i povećanje promjera vas deferensa. Kod kroničnog epididimitisa smanjuje se kvaliteta sperme, što zajedno s ožiljcima uzrokuje neplodnost. Načela liječenja epididimitisa pročitajte u sljedećem članku..