Gubitak kose kada posjetite liječnika

Svakodnevno gubite kosu - i to je normalno, jer svaka kosa ima svoj životni ciklus. Ali ako na češlju ima više snopova kose nego inače, obratite se dermatologu. To će vam pomoći utvrditi zašto je kosa počela ispadati intenzivnije, kakav oblik gubitka kose imate i koje su mogućnosti liječenja dostupne. Bern Mones, svjetski poznati stilist, dizajner frizure, voditeljica Hair Studioa Bernda Monesa i trening centar Orisena za frizere

Dijagnostičke metode za gubitak kose

Hormonski i nasljedni (androgeni) gubitak kose često se vrlo jasno dijagnosticira stupnjem stanjivanja dlačica ili prirodom alopecije..

Fokalni gubitak kose može se vidjeti i po karakterističnim osobinama: jasno definiran prolizin na glavi s glatkom kožom na kojoj je kosa izgubljena..

Kada se na glavi pojavi difuzni gubitak kose, liječnik bliže ispituje uzroke kako bi shvatio zašto se to događa. Test krvi pomoći će utvrditi moguće metaboličke abnormalnosti ili nutritivne nedostatke..

Za osnovnu dijagnostiku ispitana su četiri važna laboratorijska pokazatelja:

  • razina hemoglobina u krvi - pokazuje da pacijent pati od anemije; to je često uzrok nedostatka željeza;
  • - razina feritina - ova vrijednost daje informacije o sadržaju željeza u tijelu;
  • - TSH vrijednost - ukazuje na vjerojatnu prisutnost bolesti štitnjače;
  • - sedimentacija eritrocita ili drugi upalni parametri (na primjer, broj bijelih krvnih stanica) - mogu ukazivati ​​na prisutnost kronične upalne bolesti.

Osim toga, postoje i drugi razni testovi i neke studije koje sugeriraju moguće uzroke gubitka kose, pomažu preciznije proučavati prirodu i procijeniti opseg ćelavosti..

Najvažnija instrumentalna dijagnostika

Korištenje posebnih uređaja i tehnika omogućuje liječniku da preciznije odredi uzroke gubitka kose i razvoj bolesti skalpa, napravi pretpostavke o mogućnostima liječenja.

Test epilacija (test trakcije): test se provodi na nekoliko dijelova glave: liječnik pokupi mali pramen kose prstima i lagano ga povuče. On to čini na različitim mjestima iu različitim smjerovima. Ova metoda pomaže utvrditi koliko je kosa odvojena od vlasišta i omogućuje vam da dobijete grubu predodžbu o intenzitetu gubitka kose..

Trichogramma daje vam mogućnost proučavanja korijena kose. Kosa prolazi kroz različite faze života (ciklusi): rast - ili anagen, odmor - ili katagena, kao i telogen - stupanj oborine. Pomoću trihograma moguće je procijeniti koliko je kose trenutno na svakom stupnju. Ova studija pruža mogućnost određivanja stope intenziteta gubitka kose..

Za izradu trihograma pacijenta upotrijebite oko 20 do 50 dlačica u smjeru rasta s pincetom. Korijeni kose ispitani su pod mikroskopom kako bi se utvrdilo u kojoj fazi ciklusa su. Ukupno, više od 80 posto kose mora biti u fazi rasta i manje od 20 posto u fazi gubitka. Preostalih nekoliko posto kose, u pravilu, pada na prijelaznu fazu.

Metoda vađenja kose u ovom slučaju važna je za istraživanje. Neki pacijenti, bojeći se boli tijekom vađenja kose pincetom, donose liječniku kosu koju su ostavili na češlju nakon češljanja. Za trichogram oni ništa ne cijene, jer su svi oni očito u fazi ispadanja.

TrichoScan - Poseban računalni program u kojem se pomoću digitalne fotografije mogu odrediti sljedeći parametri:
gustoća kose po kvadratnom centimetru;
debljina kose;
rast kose tijekom vremena.

To pomaže u procjeni prirode gubitka kose. Osim toga, usporedba stanja kose, naravno, može se zabilježiti prije i nakon tretmana. Pokazuje koliko dobro propisani tretman utječe na rast kose. S ovom metodom dijagnoze, kosa se ne uklanja. Međutim, potrebno je da se kosa obrije na jednom ili dva područja glave, a boja se nanosi na malu površinu kože..

Nakon tri dana, uzgojena kosa se fotografira s velikim povećanjem, što softver dopušta. Program pomaže izračunati stopu rasta kose i njihovog broja u različitim fazama razvoja: u fazi anagene kose raste određenom brzinom, au telogen fazi faza ne pokazuje rast.

biopsija - analiza uzoraka tkiva vlasišta. Ne daje potpunu dijagnostičku i ispravnu kliničku sliku gubitka kose, jer omogućuje analizu gubitka kose u određenim dijelovima glave, a to nije dovoljno za klasificiranje uzroka gubitka kose. Metoda se primjenjuje, na primjer, u slučaju sumnje na cicatricijalnu alopeciju. To je trajni gubitak kose uslijed upale vlasišta i naknadnih ožiljaka..

U pravilu se tijekom biopsije uzimaju dva mala uzorka tkiva iz vlasišta. To je tako dubok rez da bi "ulovili" folikule kose u cijelosti. Uzorci su detaljnije analizirani u laboratoriju..

Što učiniti ako ste počeli primjećivati ​​gubitak kose

Ako stanjivanje kose počinje na glavi, mnogi se pitaju: što pomaže u njihovom gubitku? Većina lijekova za gubitak kose razvijena je za hormonalno-naslijeđeni oblik alopecije..

Zajedničko obilježje svih takvih proizvoda je da se njihov učinak razvija nakon nekoliko mjeseci i nije trajan. To znači: nakon prestanka uzimanja lijekova vraća se gubitak kose. Općenito, uspjeh terapije lijekovima za gubitak kose je teško procijeniti - on pomaže jednom određenom lijeku, a ne pomaže drugima..

Vrste terapije lijekovima

finasterid izvorno je bio poznat kao lijek za liječenje benigne hiperplazije prostate i primjenjivan je samo s povećanom prostatom.

Kasnije su liječnici otkrili da su neki pacijenti koji su uzimali finasterid poboljšali rast kose. Nakon toga, tvrtke su razvile vlastite lijekove za gubitak kose na bazi finasterida..

finasterid - to su takozvani inhibitori 5α-reduktaze, tj. blokira enzim 5α-reduktaza, koja obično pretvara muški spolni hormon testosteron u njegov aktivni oblik, dihidrotestosteron (DHT).

Budući da je nasljedna osjetljivost korijena kose kod androgene alopecije prvenstveno uzrokovana DHT-om, finasterid može zaustaviti progresiju gubitka kose u pogođenih muškaraca. Ponekad, nakon uzimanja lijeka, kosa na glavi ponovno postane debela..


Lijek je recept i koristi se u obliku tableta (1 mg). Tablete visoke doze (5 mg) dostupne su samo za liječenje benigne hiperplazije prostate..
Primjena: muškarci s hormonalnim i nasljednim gubitkom kose.

Nuspojave: Finasterid može u rijetkim slučajevima smanjiti subjektivnu seksualnu želju (libido).

Učinkovitost lijeka ne utječe na druge tjelesne funkcije. Male količine lijeka mogu proći u sjemenu tekućinu. Međutim, te količine nisu dovoljne da oštete nerođenog djeteta trudnog partnera..

Za žene, međutim, ovaj lijek nije prikladan, jer se u trudnica ili žena u reproduktivnoj dobi, potencijalna šteta za fetus ne može isključiti. Osim toga, pokazani su rezultati studija koje pokazuju da finasterid nema blagotvoran učinak na hormonalni i nasljedni gubitak kose kod žena..

Alfatradiol - (Alfatradiol);α-estradiol je sličan endogeni ženski spolni hormon, koji, za razliku od finasterida, ima samo mali hormonski učinak. Ključna za njegovu upotrebu kao sredstva za popravljanje kose je inhibitorni učinak na enzim 5α-reduktaze. Baš kao finasterid, 17α-estradiol sprječava konverziju testosterona u aktivni dihidrotestosteron.
17α-estradiol je dostupan na recept kao tinktura za kosu.

Primjena: muškarci i žene s hormonalnim i nasljednim gubitkom kose.
Nuspojave: alkohol sadržan u tinkturi može uzrokovati lokalne kožne reakcije kao što su svrbež i crvenilo..

Minoksidil, kao i Finasteride, izvorno je zamišljen za liječenje druge bolesti, visokog krvnog tlaka..

I ovdje se povećanje rasta dlačica vidi kao nuspojava. Nakon toga, istraživači su razvili tinkturu koja sadrži minoksidil za osobe koje pate od gubitka kose. Točan mehanizam djelovanja ovog sredstva za vanjsku uporabu je nepoznat, ali može uključivati, između ostalog, povećanje protoka krvi u vlasište..

minoksidil na recept: tinkture za kosu - za muškarce 5%, za žene 2%. U tabletama, lijek se koristi samo kao antihipertenzivni lijekovi..

Primjena: muškarci i žene s hormonalnim i nasljednim gubitkom kose.
Nuspojave: Najvjerojatniji problemi s tinkture kose su lokalne reakcije kože, kao što su svrbež, crvenilo i ljuštenje kože..

Manje uobičajene nuspojave su sustavne, tj. One koje utječu na cijelo tijelo: to se događa, primjerice, u rijetkim slučajevima - uzrokuje vrtoglavicu, ubrzan rad srca i nizak krvni tlak..


Kod nekih bolesnika gubitak kose privremeno se povećava nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Razlog tome je što se masa kose u fazi odustajanja (telogena) „istiskuje“ intenzivno obnovljivom kosom koja ulazi u anagenu fazu. Učinak se vidi kao odgovor na minoksidil..

Istraživanja su pokazala da proizvodi koji sadrže aktivni sastojak Minoksidil vjerojatno djeluju na rast kose, ali ne mogu u potpunosti zaustaviti njihov gubitak..

antiandrogeni ponekad može pomoći ženama s hormonalnim i nasljednim gubitkom kose. To su tvari koje sprječavaju djelovanje testosterona (ili DHT-a) blokiranjem njegovih receptora. Stručnjaci vjeruju da takav mehanizam djelovanja može zaustaviti gubitak kose, ali još uvijek nema znanstvenih dokaza za to..

Antiandrogeni se nalaze u nekim hormonskim pripravcima i kontraceptivima (na primjer, klormadinon acetat, ciproteron acetat, dienogest) i uzimaju se kao tablete.
Primjena: žene s hormonalnim i nasljednim gubitkom kose.
Nuspojave: Mogući simptomi uključuju umor, nedostatak snage i gubitak seksualne želje..

Žene u reproduktivnoj dobi koje pate od gubitka kose trebale bi za profilaksu uzimati kombinacije lijekova protiv ateroskopa i estrogena..

Činjenica je da androgeni mogu dovesti do "feminizacije" muškog fetusa. Estrogeni također moraju aktivirati djelovanje protiv gubitka kose: to povećava količinu takozvanog globulina za vezanje spolnih hormona (SHBG). Kao rezultat, više se testosterona nakuplja u krvi. Međutim, folikul dlake može dobiti slobodan testosteron..

Pušačima se ne preporuča uzimanje lijekova spolnih hormona jer povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (tromboza, embolija)..


Drugi načini za zaustavljanje gubitka kose

Presađivanje kose ima najbolji učinak na hormonalni i nasljedni gubitak kose. Transplantacija koristi činjenicu da folikuli dlake na stražnjoj strani glave nisu osjetljivi na testosteron i stoga ne ispadaju..

Mali komadići tkiva sa žaruljama za kosu iz okcipitalnog područja transplantiraju se u ćelave točke na tjemenu. Nedostatak transplantacije kose je da rezultat, u pravilu, ne izgleda tako prirodno kao u slučaju uspješnog liječenja gubitka kose uz pomoć lijekova (finasterid, minoksidil), koji sprječavaju gubitak vlastite kose..

Liječenje difuznog gubitka kose je učinkovito ako se uzrok ukloni. To može biti disfunkcija štitne žlijezde, krivac za pojačani gubitak kose, a zatim najprije liječite bolest..

Ako je gubitak kose uzrokovan određenim lijekovima, liječnik će savjetovati ako se možete prebaciti na drugi lijek. Događa se da nedostatak hrane uzrokuje difuzni gubitak kose - to su promjene u prehrani, zbog čega se potrebne hranjive tvari (poput cinka, vitamina, proteina) ne isporučuju u kosu. Tada promjena prehrane može riješiti problem..

Budući da folikuli dlake ostaju netaknuti u žarišnoj ćelavi, u principu, sama kosa je potpuno obnovljena. Iako postoje različiti terapijski pristupi, njihova je učinkovitost upitna..

U manje teškim slučajevima liječnici propisuju cink (u obliku šumećih tableta). Osim toga, ako je potrebno, u teškim slučajevima, liječnik preporučuje da se postigne poboljšanje glukokortikoida. Primjenjuju se izvana ili interno, kao tinkture za kosu ili kremu, kao tablete..

Gubitak kose: što možete učiniti sami

Gubitak kose kod žena često postaje ozbiljan kozmetički problem za njih, jer kosa je na čelu u procjeni zdravlja i privlačnosti osobe..

Mnogi pokušavaju riješiti problem šamponima za gubitak kose koji sadrže kofein, imunostimulante ili dodatke prehrani. Svi takvi proizvodi obećavaju povratak kose, potičući cirkulaciju krvi u vlasištu. Za većinu tih alata, dokaz o učinkovitosti još nije usvojen.

Hormonalno-nasljedni gubitak kose nikada nije potpuno reverzibilan, uz pomoć kozmetike može se najviše usporiti ili sakriti..

Pravilna frizura može sakriti ćelave točke ili područja tanke kose. Preporuča se ostaviti na vrhu glave duljinu od 3:57 centimetara, a područje uha i vrata ostati slobodno..


Ako nije moguće izvršiti presađivanje kose, možete pokušati koristiti zamjenu za njih. Do danas postoje perike i jastučići prirodne i sintetičke kose različitih oblika i boja, koji se mogu fiksirati na glavu - privremeno ili trajno.

Uz mnoge slične zamjene za kosu, možete čak i plivati. U svakom slučaju, možete dobiti profesionalni savjet u Hair Studiou po Bernd Monesu.

Gubitak kose: kada gubitak prati psihički stres

Bilo da je riječ o muškarcu ili ženi, svijest o gubitku kose i prihvaćanje sebe u tom stanju smatraju se najvažnijim čimbenicima za dobru mentalnu dobrobit. Tko ima stabilno samopoštovanje, možda neće izjednačiti gubitak kose s gubitkom vizualne privlačnosti, jer promjene u izgledu ne utječu na njegovu osobnu unutarnju snagu..

Ipak, nekima treba pomoći da steknu samopouzdanje, naučio je mirno gledati svijet ćelavom glavom. Tko vjeruje da gubitak kose emocionalno ga brine, ne treba se bojati tražiti psihološku pomoć..

Terapija samopoštovanja

  1. Trebate potražiti profesionalnu psihološku podršku ako:
    gubitak kose vas lišava radosti života;
  2. Često se osjećate nesigurno zbog gubitka kose;
  3. Počeli ste izbjegavati određene situacije i aktivnosti;
  4. Osjećate se zbog gubitka kose kao autsajdera;
  5. Bojite se da će drugi primijetiti vaš gubitak kose;
  6. Jeste li zabrinuti da neće biti moguće pronaći partnera zbog gubitka kose ili da se vaš partner udaljava od vas;
  7. Osjećate se sramežljivi zbog gubitka kose tijekom seksa;
  8. Gubitak kose sprječava komunikaciju s drugim ljudima..

Uz podršku terapeuta možete naučiti kako se riješiti strahova i negativnih emocija povezanih s gubitkom kose. Vjerujte mi, niste unakaženi, imate samo malo kose ili uopće nemate kosu. Ako gubitak kose nije povezan s bolešću, možete se jednostavno sjetiti udobnosti povezane s osjećajem vašeg fizičkog zdravlja i zaboraviti da imate malo kose..