Giht - bolest u kojoj postoje depoziti kristala urata u tkivima tijela. Često su u obliku natrijevog monourata ili mokraćne kiseline. Uzroci gihta, njegovi simptomi i metode liječenja mogu se naći u ovom članku..
Rizične skupine
U velikoj mjeri, giht pogađa muškarce starije od 40 godina, a žene nakon 60. godine života. U prosjeku 1.000 muškaraca, giht se nalazi u 30 osoba. Istovremeno, ovaj pokazatelj kod žena ne prelazi 10 slučajeva na 1000 ljudi. Akutni napad gihta kod mladih je izuzetno rijedak, najčešće se manifestira defektom u sintezi mokraćne kiseline.
Uzroci gihta
Postoje razni uzroci gihta. Glavni čimbenici rizika za njegov razvoj liječnici nazivaju: pretilost, hipertenzija, kronična alkoholna intoksikacija i hiperlipidemija. Akutni napad gihta također može biti uzrokovan:
- povećan sadržaj purinskih baza u tijelu, koji ulaze u njega pri pretjeranoj konzumaciji kave, čokolade, mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova, mesa;
- povećanje katabolizma purinskih nukleotida. Pojavljuje se kod osoba s autoimunim bolestima;
- usporava izlučivanje mokraćne kiseline, kao kod zatajenja bubrega;
- povećana sinteza mokraćne kiseline uz istovremeno smanjenje njene eliminacije iz tijela. Pojavljuje se kod osoba s ovisnošću o alkoholu..
Simptomi i dijagnostika
Postoje četiri faze razvoja gihta:
- Asimptomatsko povećanje urične kiseline u krvi.
- Akutni napad gihtnog artritisa.
- Razdoblje između pogoršanja.
- 4. Kronične naslage u zglobovima.
Počevši od druge faze gihta, u tijelu se može razviti bubrežni kamenac..
Osim toga, među simptomima gihta su:
- stalno povećanje sadržaja mokraćne kiseline u urinu i krvnoj plazmi;
- upala zglobova koja je popraćena vrućicom i jakim bolom;
- pielonefritis i urolitijaza koja se razvijaju u zatajenju bubrega.
Najpouzdaniji znakovi u dijagnozi gihta su:
- akutni artritis;
- dostupnost dokazane tofus analize;
- detekcija kristalnog urata u sinovijalnoj tekućini.
Postoji poseban broj znakova kojima se bolest može odrediti. Razlikuju se u složenoj dijagnozi gihta na temelju rezultata analiza sinovijalne tekućine, krvi i urina..
Liječenje gihta
Liječenje gihta tijekom egzacerbacije podrazumijeva hospitalizaciju bolesnika s daljnjim liječenjem u reumatološkom odjelu. Tijekom remisije liječenje se može odvijati kod kuće pod nadzorom nefrologa i reumatologa..
Vrijeme bolničkog liječenja gihta ovisi o izboru adekvatne terapije. Trajanje se kreće od 7 do 14 dana..
On predviđa:
- pažljivo i brzo olakšanje akutnog napada;
- sprječavanje ponavljanja akutnog napada;
- sprječavanje komplikacija i povezanih simptoma;
- prevenciju bubrežnih kamenaca.