Jedna od najneugodnijih komplikacija nakon dentalne implantacije je periimplantitis. To je upala tkiva koja okružuje implantat. Proces je praćen bolom, hiperemijom i oticanjem desni, krvarenjem i gnojem. Razlozi za razvoj periimplantitisa mogu biti ili liječničke pogreške prilikom postavljanja implantata, ili neuspjeh pacijenta da prati oralnu higijenu nakon operacije. Kako bi se uhvatili u koštac s upalnim procesom, u nekim slučajevima potrebno je ukloniti implantat, a kasnije ga, nakon potrebnog liječenja, ponovno instalirati..
Najčešći uzroci upale tkiva tijekom zubne implantacije
Periimplantitis se može razviti u neposrednom postoperativnom razdoblju i nakon zubne implantacije. U prvom slučaju, uzrok su tehničke pogreške tijekom operacije, au drugom slučaju neusklađenost pacijenta s oralnom higijenom.
Među liječničkim greškama koje mogu izazvati upalu tkiva, potrebno je uočiti narušavanje asepse i antisepse tijekom manipulacija, kao i pogrešan izbor i ugradnju unutar koštanog usatka. Uzrok periimplantitisa također mogu biti nepravilno izrađene krune, zbog čega se parodontna bolest stalno oštećuje..
Najčešći uzroci periimplantitisa:
• pojavu subgingivnog hematoma i njegovo gnojenje;
• nepodudarnost između veličine koštanog sloja implantata, zbog toga što razvija mobilnost strukture;
• pretjeranim naporima da se zavrti implantat, što dovodi do uništenja koštanog tkiva;
• nepravilno šivanje postoperativne rane;
• mikro razmaci između implantata i upornjaka.
Ponekad uzrok upale može biti loša kvaliteta legure iz koje je izrađen implantat ili nepotpuna konstrukcija samog implantata..
Najčešći uzrok upale tkiva oko implantata je neodgovarajuća skrb o zubima i protezama, pacijent ignorira preventivne preglede..
Zubni implantati imaju određene značajke dizajna, zbog čega se formira kamenac koji izaziva periimplantitis. U riziku su, naravno, pušači, kao i oni pacijenti koji pate od dijabetesa, imunoloških poremećaja, bruksizma.
Simptomi periimplantitisa i liječenje upale tkiva u blizini zuba
Upala tkiva oko zubnog implantata može biti dva tipa. Mukozitis je površinska upala koja se manifestira oticanjem desni i njegovim krvarenjem. Razvija se hiperplazija manžete. Ali ne dolazi do resorpcije kosti..
Za razliku od mukozitisa, periimplantitis je karakteriziran progresivnim gubitkom koštanog tkiva. Na području uspostavljenog implantata razvijaju se edemi i hiperemije, krvarenje desni, pacijenti se žale na bol. Gljivične fistule nastaju gnojnim iscjetkom..
Kako upala tkiva napreduje, implantati periimplantitisa postaju sve pokretljiviji zbog resorpcije kostiju i gube svoju funkciju..
Simptomi periimplantitisa mogu se razviti ne samo nakon operacije, već i nakon mjeseci. U ovom slučaju, vjerojatnost odbacivanja implantata je visoka. Tretman se provodi u dvije faze. U prvoj fazi eliminirana je upala gingive i kirurška debridmanija. Primjenom tretmana periimplantatnih džepova s ozoniziranom otopinom moguće je koristiti lasersku terapiju. Posebna pozornost posvećena je uklanjanju kamenca s krune i upornjaka..
U slučaju ponavljajućeg periimplantitisa, često je potrebno ukloniti implantat, a nakon liječenja reimplantaciju. Kako bi se to izbjeglo, bolesnika treba obavijestiti o rizicima periimplantitisa i potrebi pridržavanja pravila stomatološke skrbi..