Anogenitalne bradavice su kožne formacije izazvane humanim papiloma virusom. Najčešće se pojavljuju zbog aktivacije onih vrsta virusa koje imaju nizak onkogenski rizik, ali u nekim slučajevima mogu se aktivirati i vrste visokog onkogenog djelovanja. Bolest se prenosi spolno, ali se može dugo zadržavati u tijelu, tako da će se klinički znakovi pojaviti mnogo godina nakon infekcije. Pravodobnost liječenja može pružiti vrlo povoljnu prognozu za život..
Zašto i gdje se pojavljuju anogenitalne bradavice
Anogenitalne bradavice razvijaju se kod muškaraca i žena u perianalnom području i na genitalijama, mogu imati oblik mrlja, okruglih papula i genitalnih bradavica. Uzrok bolesti je humani papiloma virus koji se spolno prenosi. Manifestacije bolesti, kao i dijagnoza, često uzrokuju ozbiljan stres kod pacijenata i stoga zahtijevaju pažljiv rad liječnika kako bi se objasnila situacija:
- Prvo, većina vrsta anogenitalnih bradavica je posljedica aktivacije onih tipova papiloma virusa koji imaju nizak onkogenski rizik i ne predstavljaju opasnost od raka s redovitim praćenjem i potrebnim liječenjem, a samo dvije rijetke vrste uzrokovane su agresivnijim onkogenim tipom virusa, ali liječi;
- drugo, postoji prilično širok raspon metoda za liječenje anogenitalnih bradavica, od kojih se može odabrati najprikladniji za određenog pacijenta, i unatoč tendenciji bolesti da se ponovi, sasvim je moguće potpuni lijek nekoliko mjeseci nakon početka terapije;
- treće, u monogamnim odnosima razvoj anogenitalnih bradavica uopće ne znači prisutnost spolnih odnosa s jednim od partnera, jer se infekcija s humanim papiloma virusom može pojaviti prije mnogo godina, a virus može biti u latentnom stanju dugo vremena.
Anogenitalne bradavice se obično manifestiraju na mjestima gdje se koža i sluznice često ozlijede tijekom seksualnog kontakta. Elementi mogu biti pojedinačno i višestruko raspršeno. U bolesnika s dijabetesom i imunodeficijencijom može se promatrati fuzija elemenata u plakovima različitih veličina..
Najčešće su anogenitalne bradavice smještene na genitalijama, a kod muškaraca - glave penisa i prepucija, ponekad skrotuma i perineuma; žene imaju velike i male stidne usne, ulaz i zidove vagine, cerviks. U otprilike 20% slučajeva u muškaraca, vanjski otvor mokraćne cijevi je zahvaćen, u žena, to se događa u oko 2% slučajeva. Oni koji prakticiraju analni seks vjerojatno imaju bradavice u analnom području..
Klinički, prisutnost anogenitalnih bradavica može se manifestirati hiperemijom i peckanjem, pucanjem kože i sluznica, krvavim sekretima i bolnim osjećajima tijekom seksualnog kontakta..
Vrste anogenitalnih bradavica i mjesta njihove manifestacije
Anogenitalne bradavice mogu se manifestirati kao kondilomi, papularne bradavice, mrlje. Posebno se spominju rijetko pronađene divovske bradavice Bushke-Lowenstein i intraepitelna neoplazija - ove vrste anogenitalnih bradavica karakterizira povećanje dubine sluznice.
Condylomas strše iznad površine sluznice genitalnog područja, pojavljuju se kao ne-bolni elementi poput prstiju promjera do 10 mm.
Bradavice češće zahvaćaju kožu anogenitalne zone, imaju hiperkeratozu, izraženu pigmentaciju, iste veličine kao i bradavice..
Spotovi anogenitalnih bradavica pojavljuju se na sluznici genitalija, njihova boja varira od sive do ružičaste i smeđe, broj je od jednog do više.
Imajte na umu da anogenitalne bradavice smetaju pacijentima kao kozmetički defekt, i kao bolan element koji ometa normalan seksualni život, i kao zastrašujući čimbenik u vjerojatnom razvoju raka, tako da liječenje bolesti treba provoditi uzimajući u obzir pacijentove psihološke karakteristike..