B19 parvovirusna infekcija može uzrokovati mnoge bolesti, uključujući aplastičnu hemolitičku kroničnu anemiju, infektivni eritem i fetalnu vodenu bolest.
Infekcija parvovirusom očituje se prije svega velikim brojem eksantema, koji se razlikuju u morfološkim i kliničkim znakovima i mogu oponašati druge patološke procese na koži. Najčešći klinički oblik infekcije parvovirusom je infekcija eritemom. Kako izgleda infektivni eritem kada je infekcija parvovirusom?
Kliničke manifestacije infektivnog eritema kod infekcije parvovirusom
Znanstvenici nazivaju erythema infective petu bolest među šest klasičnih osipa koji se pojavljuju u djetinjstvu. Kako se osip kod infekcije eritemom na pozadini infekcije parvovirusom čita dalje. Vrijeme inkubacije je od 4 do 14 dana. Prodromno razdoblje infekcije parvovirusom traje nekoliko dana i manifestira se groznicom, glavoboljom, kataralnim simptomima, mučninom i povraćanjem. Eritem se prvo pojavljuje na koži lica..
Elementi osipa u infektivnom eritemu brzo se spajaju i formiraju svijetlu veliku eritemu na obrazima. Izvana, gledajući u lice pacijenta, čini se kao nedavno primljen šamar u lice. Nekoliko dana kasnije na tijelu pacijenta pojavljuje se erupcija pjegavog osipa, koja ima plavičasti ton..
Karakteristični osip s infekcijom parvovirusom:
- Lokalizirani osip na ekstenzornoj površini udova.
- Elementi osipa, koji se spajaju, tvore područja nepravilnog oblika.
- Kasnije, osip postupno počinje blijedjeti u sredini, što koži daje retikularni izgled koji je vrlo sličan "čipki".
- U većini slučajeva, ovi osipi su popraćeni svrbežom kože..
- Za 10 dana, osip polako nestaje, ne ostavljajući iza sebe ljuštenje..
- Okolišni čimbenici kao što su topla kupka, izlaganje suncu ili hladnoća mogu uzrokovati ponavljanje osipa..
Moguće komplikacije eritema kod infekcije parvovirusom
U oko 10% slučajeva u bolesnika nakon nestanka osipa zabilježena je bolest zglobova prema vrsti artralgije ili poliartritisa. Lezija zglobova je simetrična. Tijek poliartritisa ima benigni tijek. Zglobovi su otečeni, vrući i bolni na dodir..
Manifestacija infekcije parvovirusom može biti popraćena hemoragijskim osipom, svrbež stopala ili multiformni eritem..
Kod nekih bolesnika otkrivene su upalne promjene u gornjem respiratornom traktu, kao i konjuktivna hiperemija. Najčešće je infekcija asimptomatska, jer treći dio populacije otkriva antitijela na taj virus..
Aspekti dijagnoze infektivnog eritema kod infekcije parvovirusom
Mikroskopsko ispitivanje dermisa na mjestu lezije omogućuje otkrivanje savijenih krvnih žila dermisa, perivaskularni raspored C3 naslaga komponente komplementa. Upalni odgovor kao odgovor na penetraciju infekcije parvovirusom B19 u kožnim žilama glavni je čimbenik u manifestaciji infektivnog eritema.
U procesu dijagnosticiranja infekcije parvovirusom, ELISA se koristi za određivanje specifičnih IgM, Ig G antitijela u serumu, kao i za PCR dijagnostiku za otkrivanje virusne DNA..
Približno 2 tjedna nakon izlaganja parvovirusu B19 u tijelu nastaju specifična antitijela M-klase koja cirkuliraju u krvi 1 do 3 mjeseca. Parvovirusna DNA može se detektirati u krvi, u izlučevinama iz respiratornog trakta, u koštanoj srži ili slezeni pomoću PCR i DNA hibridizacije. Tipična manifestacija infekcije parvovirusom temelj je dijagnoze i specifičnog liječenja..