U tkivu desni upalni proces može biti praćen stvaranjem lažnih parodontnih džepova koji pokrivaju zubnu krunu. Taj se proces naziva hipertrofični gingivitis. To je oblik kroničnog gingivitisa koji se javlja s prevladavanjem hipertrofičnih procesa. Bolest prethodi dugotrajnoj upali kataralnog karaktera u tkivu desni. Hipertrofični gingivitis može biti neovisna patologija ili pratiti pogoršanje generaliziranog parodontitisa. Pročitajte više o uzrocima, simptomima i liječenju hipertrofičnog gingivitisa..
Koji su uzroci hipertrofičnog gingivitisa??
Lokalni uzroci hipertrofičnog gingivitisa uključuju oštećenje ugriza, prisutnost zubnih naslaga, anomalije pojedinih zuba, nepravilno postavljene plombe, nisko pričvršćenje uzda, mehaničku traumu desni, iracionalno odabrane proteze. Kršenje oralne higijene prilikom nošenja ortodontskih aparata pridonosi razvoju hipertrofičnog gingivitisa.
Među čestim čimbenicima koji doprinose razvoju hipertrofičnog gingivitisa, mijenja se hormonski status. Taj je uzrok ključan za razvoj hipertrofičnog gingivitisa tijekom puberteta, tijekom menopauze i tijekom trudnoće..
I endokrinološki poremećaji i uzimanje određenih lijekova povećavaju rizik od razvoja hiperplastičnog gingivitisa..
Glavne kliničke manifestacije hipertrofičnog gingivitisa
Hipertrofični gingivitis očituje se peckanjem, krvarenjem zubnog mesa i bolovima tijekom postupka četkanja zuba. Pročitajte o pojavi desni tijekom gingivitisa. Guma ima jarko crvenu boju, određenu hipertrofijom interdentalnih prostora. Kad se promatraju gingivalne papile povećavaju se u veličini, edematozne, određuje hiperemija s plavičastim nijansama. Papile imaju sjajni sjaj. Često se formiraju džepovi koji sadrže detritus. Parodontna veza s hipertrofičnim gingivitisom nije prekinuta.
Vlaknasti gingivitis očituje se pacijentovim pritužbama na povećanje desni, njihovom izraženom gustoćom i pokvarenim estetskim izgledom. Takva guma može stvoriti nelagodu pri žvakanju hrane. U isto vrijeme ima blijedoružičastu boju i neravnu površinu. Na pregledu se otkrivaju subgingivni depoziti.
Dijagnostički proces za hipertrofični gingivitis
Ako sumnjate na hipertrofični gingivitis, potrebno je odrediti neke parametre kako bi se pojasnila dijagnoza. To je indeks higijene, papilarno - marginalno - alveolarni indeks, parodontni indeks, također je potrebno testirati Schillera - Pisareva. Po potrebi se vrši morfološko ispitivanje tkiva desni i biopsije. Na rendgenogramu se ne otkrivaju nikakve promjene, stoga je neprikladno provoditi.
Diferencijalna dijagnoza hipertrofičnog gingivitisa provodi se s takvim bolestima:
- Epulis;
- fibromatoza desni;
- s rastom desni s parodontnom bolešću.
Liječenje različitih oblika hipertrofičnog gingivitisa
Liječenje edematoznog oblika hipertrofičnog gingivitisa sastoji se u uklanjanju zubnih naslaga, liječenju sluznice usne šupljine s antisepticima, primjenom parodontnih aplikacija, kupki u ustima, ispiranjem biljnim ljekovitim biljem i fizioterapijskim postupcima - to je darsonvalizacija, ultrazvuk, elektroforeza, galvanizacija, laserska terapija i masaža gumom.
Ako su gore navedene metode liječenja bile nedjelotvorne, koristite skleroterapiju, koja se sastoji u injekciji otopina glukonata ili kalcijevog klorida u gingivalnu papilu..
Mogu se davati glukoza i etilni alkohol. Manipulacije se provode pod lokalnom anestezijom. Hormonske masti koriste se za smanjenje oteklina. Vlaknasti hipertrofični gingivitis liječi se kriorazgradnjom ili dijatermokagulacijom hipertrofiranih papila. Također se koristi gingivektomija, koja uključuje izrezivanje obrađenog područja gume..
Topikalni tretman je otklanjanje traumatskih čimbenika. Kriteriji za djelotvornost liječenja hipertrofičnog gingivitisa je promjena izgleda desni i nedostatak pritužbi.