Hematomi s velikom veličinom mogu poremetiti funkcioniranje unutarnjih organa, formirati ožiljno tkivo, gnojiti i izazvati infekciju okolnih tkiva. Ako se hematomi male veličine, u pravilu, samostalno razrješavaju, ovisno o mjestu nastanka, tada se opsežni hematomi podvrgavaju kirurškoj intervenciji. Uklanjanje hematoma zahtijeva povećanu pažnju liječnika, jer s velikom veličinom ili dubokim položajem postoji opasnost od oštećenja tetiva, krvnih žila i tkiva u blizini..
Zašto postoje hematomi i koje su vrste
Hematomi su skup krvi, bilo tekuće ili koagulirane, koja se formira zbog oštećenja krvne žile i nalazi se ispod kože ili sluznice. Ponekad se u debljini mišića javljaju hematomi, postoje hematomi u zidovima raznih unutarnjih organa, pa čak iu mozgu.
Glavni uzrok rupture posude i curenja krvi iz nje najčešće postaje trauma (modrica, štipanje, pritisak), ali posuda može biti oštećena zbog slabosti, krhkosti njegovih zidova, narušavanja njihove propusnosti. Uzrok ekstravaskularnog krvarenja i nastanak hematoma može biti loše zgrušavanje krvi..
Najčešće se bolesnici liječe bolesnicima s potkožnim hematomama, jer su jasno vidljivi i uznemirujuće. Blagi hematomi nastaju tijekom dana i uzrokuju blagu bol na mjestu ozljede. Obično je mala, ne narušava funkcije tijela i postupno se razgrađuje.
Hematomi prosječnog tipa formiraju se približno 5 sati nakon traume, ometaju pacijenta s oticanjem i bolovima, ponekad s oslabljenim motoričkim funkcijama dijela tijela u kojem se nalaze. Teški hematomi mogu se vidjeti nekoliko sati nakon ozljede. Odlikuju ih jaki bolovi i otekline. Funkcije udova pogođene takvom modricom izrazito su narušene..
Čimbenici koji mogu povećati rizik od infekcije hematomom
Kod ekstenzivnih hematoma, a ponekad i kod malih, postoji rizik od gnojenja, koji se povećava s:
- smanjene zaštitne sile tijela;
- starost;
- poremećaji imuniteta;
- kronične bolesti.
Simptomi hematoma i smjernice za liječenje
Prvi znakovi hematoma su crvenilo kože na mjestu ozljede, stvaranje debelog otoka koji uzrokuje bol kada se dodirne. Boja kože postupno se mijenja u plavičastu, nakon nekoliko dana hematomi postaju žućkasti, a zatim zelenkasti..
Ako se hematom nalazi u mišiću, oticanje je slabo opipljivo, a umjesto lokalnog edema cijeli se ud može povećati. Uz povoljan ishod, hematomi se samostalno rješavaju nakon 5-7 dana. Ako su hematomi opsežni, duboko se na njihovom mjestu formira šupljina ispunjena krvlju. Koagulirana krv u šupljini može ometati kretanje, ometati rad susjednih organa, žila. U tu šupljinu može ući infekcija i uzrokovati gnojenje, koje je opasno zbog širenja u susjedna tkiva i razvoja gnojnih komplikacija..
Opsežne i duboke hematome moraju se otvoriti, očistiti, isušiti. Uklanjanje hematoma se najčešće provodi ambulantno, ako je došlo do infekcije ili je uklonjen veliki hematom, propisana je antibiotska terapija..