U prethodnom članku razmatrali smo glavne aspekte liječenja ekcema, kao i kako izbjeći nuspojave primjene glukokortikosteroida. Suvremeni glukokortikosteroidi za vanjsku primjenu zastupljeni su prilično širokim rasponom oblika doziranja, što omogućuje diferenciran i usko fokusiran pristup izboru topikalne terapije. Uz klasične oblike doziranja u obliku masti i krema, lijekovi za ekcem na osnovi THS-a proizvode se u obliku losiona, emulzija i takvih jedinstvenih oblika kao što su lipokrini, što uvelike proširuje mogućnosti terapijske taktike.
Kako odabrati oblik doziranja u liječenju ekcema?
Odabir oblika doziranja liječenja ekcema, prije svega, mora se voditi prirodom i lokalizacijom patološkog procesa. Koji su oblici topikalnih kortikosteroida, pročitajte na estet-portal.com. U akutnim i eksudativnim oblicima upalne reakcije učinak na kožu treba biti što je moguće nježniji, a baze s visokim sadržajem alkohola ili visokom okluzijom treba izbjegavati..
Efekti hlađenja i sušenja u tim slučajevima postižu se zbog neagresivnog djelovanja vanjskih sredstava s visokim sadržajem vode (prema "mokrom", "ne nadražuju nadraženu")..
Za to koristite losione i losione. Prijelaz na aktivniji oblik s umjerenim sadržajem lipidne frakcije (omogućuje vlaženje, poboljšanje prodiranja aktivne tvari): pasta, emulzija, krema - provodi se poboljšanjem kože.
Glavni oblici liječenja ekcema:
- masti;
- vrhnje;
- lipokrem;
- emulzija;
- otopine;
- losion;
- losioni;
- tijesto.
Lijekovi za ekcem u kroničnom procesu
U kroničnom tijeku eczematous procesa s izraženim suhoća, lichenification, hiperkeratoza, preporuča se koristiti mast, uključujući mast mast, lipokrina, koji je, zbog visokog sadržaja lipida i zbog hidratacije stratum corneum, popraviti kortikosteroidi u koži. Oslobađanje aktivne tvari iz masti u pravilu je sporije od kreme, što je iznimno važno za te kliničke karakteristike..
Valja napomenuti da pacijenti zbog niske kozmetičke prihvatljivosti masti (osjećaj masti, vidljivost na koži nakon nanošenja, miris, zaprljanje odjeće, itd.) Često izbjegavaju primjenu ili zamjenjuju lijek protiv ekcema sa kremom, što nedvojbeno utječe na učinkovitost liječenja..
Izbor oblika doziranja topikalnog liječenja ekcema uvelike će se odrediti lokalizacijom ekcematoznog procesa. Uz poraz lica, s obzirom na visoku osjetljivost kože ovog područja na steroide, kao i na nabore kože, prednost se daje emulziji i kremi..
U slučaju oštećenja vlasišta ili drugih dijelova kože s obilnom kosom, preporučuje se nanošenje otopine / losiona, kreme. Lokalizacijom procesa kože u trupu ili ekstremitetima prednost treba dati kremi, lipo-kremi, mastima, ovisno ne samo o prirodi tijeka dermatoze, već io klimatskim uvjetima..
Što bi trebala biti njegu kože pri liječenju ekcema?
Sljedeća važna točka u vanjskoj terapiji bolesnika s kroničnim ekcemom je potreba posvećivanja velike pozornosti racionalnoj njezi kože uz redovitu adekvatnu primjenu hidratizirajućih sredstava za kožu. Ova potreba određena je značajkama stratum corneuma kod takvih bolesnika (poremećaj lipidne strukture, povećani transepidermalni gubitak vode, značajna promjena u izlučivanju lojnih žlijezda, oštećena keratinizacija)..
Klinički, to se izražava u suhoći i ljuskanju kože, pojavi mikro- i makrokraca. Istovremeno, zaštitna barijerna svojstva kože u odnosu na egzogene alergene, mikroorganizme (bakterije, gljivice, virusi) značajno se smanjuju i povećava osjetljivost na iritante. Visoka učinkovitost u provedbi zaštitnog, terapeutskog i kozmetičkog djelovanja hidratantnih tvari u kombinaciji s aktualnim steroidnim agensima u liječenju ekcema u više je navrata dokazana kliničkim studijama..
Među širokim rasponom suvremenih lijekova koji pomažu hidratizirati kožu bolesnika s kroničnim ekcemom, posebna se pozornost posvećuje liječenju ekcema, koji uz hidratantni učinak može imati izražen učinak omekšavanja zbog svojih lipida, identičnih kožnim lipidima. Ovi lipidi prodiru u stratum corneum epidermisa i zamjenjuju nedostatak lipida koji formiraju barijeru kože. Međutim, lijek protiv ekcema ne smije sadržavati boje, mirise i druge alergene koji izazivaju pogoršanje dermatoze..