Pacijent koji je došao na recepciju ne treba samo detaljno pitati o svojim pritužbama. Svaki liječnik zna važnost pregleda pacijenta, uključujući i stanje njegove kože. Mnoge dodatne informacije mogu se dobiti ako su prisutne oniopatije, koje postaju odraz unutarnjih bolesti, čak i ako ove bolesti još nisu pokazale specifične simptome. Posebno informativan za liječnika je boja noktiju pacijenta, jer se njezina promjena teško skriva. Pravovremena dijagnoza skrivenih bolesti omogućuje vam da započnete učinkovito liječenje.
Deformacija nokatne ploče često postaje jedan od simptoma bolesti unutarnjih organa, a ta je činjenica važna pri postavljanju opće dijagnoze. Kod nekih promjena u boji noktiju može se posumnjati na mnoge ozbiljne bolesti, a nakon dodatnog pregleda mogu se otkriti u ranoj fazi razvoja..
Promjena u boji noktiju varira od bijele i svijetlo žute, a također - u tamnijim fazama - narančasta i smeđa - do crvene, pa čak i plava, zelena i crna. Boja noktiju može se promijeniti na cijeloj ploči nokta i na njenoj strani, pa čak i izgledati kao neka vrsta uzorka..
Mogućnosti za promjenu boje noktiju i srodnih bolesti
Leukonychia je jedan od najčešćih vrsta narušavanja pigmentacije noktiju, uglavnom utječe na nokte na rukama. Kada leukonychia u debljini nokta ploča, možete vidjeti bijela područja različite veličine i oblika: u obliku malih bijelih točkica ili poprečne pruge. Ponekad čitava ploča nokta može postati bijela, ponekad samo dio nje, a ponekad mogu postojati i točke i pruge na noktu u isto vrijeme. Leukonychia se obično javlja nakon ozbiljnih bolesti, osobito zaraznih, kao i nakon neuritisa ili ozbiljnog trovanja..
Linije Murke - dvije bijele pruge na noktu, koje su paralelne s rupom i ne kreću se kako raste. Ova boja nokta obično postaje znak hipoalbuminemije, pojavljuje se s nefrotskim sindromom; ako normalizirate razinu serumskog albumina, pruge na noktima nestaju.
Terryjev simptom karakterizira dvobojni nokat: dvije trećine nokta su bijele, distalna trećina nokta je ružičasta. Simptom je karakterističan za bolesnike sa zatajenjem srca i cirozom jetre, što je praćeno hipoalbuminemijom..
Ponekad je distalna polovica nokta smeđa i oštro odvojena od čisto bijelog proksimalnog dijela. U ovom slučaju nokat nije vidljiv, simptom je karakterističan za bolesnike s uremijom.
Hiperpigmentacija - promjena boje nokta zbog nakupljanja melanina i drugih pigmenata. Boja noktiju može varirati kroz ploču, u njenim dijelovima ili se pojavljuje kao mrlje i pruge..
Boja noktiju je karakteristična za bolesnike s primarnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, hemokromatozom. Jedna tamna traka na noktu često se ispostavlja da je pigmentirani nevus, a ako takav pojas zahvati stražnji nokat, liječnik bi trebao posumnjati na melanom. Osim toga, s subungualnim melanomom, posteriornim i lateralnim grebenima nokta, matricom, ležištem nokta i cijelom pločom nokta može postati crno-smeđa. Rupa nije vidljiva, a nokat se postupno uništava.
Gljivične promjene mijenjaju boju noktiju u prljavu sivu, a s nešto trihofitoze - u žutu ili oker žutu. Neke plijesni plijesni mogu obojiti nokatnu ploču crnom, tamnosivom i smeđom. Ako je nokat zaražen s Pseudomonas aeruginosa, može imati zelenu boju..
Sindrom žutih noktiju - pored distrofije ploča noktiju i obojenja žutom bojom, signalizira patologije limfnog sustava u kombinaciji s bolestima unutarnjih organa (najčešće se mogu pojaviti bolesti dišnih organa ili malignih neoplazmi).
Droga pigmentacija noktiju - to se događa kada učinci na tijelo određenih lijekova i je vrlo čest. Tetraciklinski antibiotici mogu izazvati smeđkastu boju noktiju, preparati fenolftaleina uzrokuju plavičaste ili plave pruge na krevetu noktiju u kombinaciji s tamnoplavom pigmentacijom u području luna. Srebrni preparati uzrokuju plavičasto-sivu boju nokta, a rezorcinol narančasto-crvenu boju..
Ponekad nokti mogu imati trajno bojenje ako pacijent koristi loš kvalitet noktiju.
Uzdužna subungualna krvarenja - izgledaju kao puno tankih traka crvene ili smeđe boje. Ako je zahvaćen centar nokta - uzrok može biti infektivni endokarditis, ako je distalni dio najvjerojatnije posljedica ozljede noktiju..
Liječenje oniopatije povezane s promjenom boje noktiju
Promijenjena boja noktiju je prije svega simptom unutarnjeg oboljenja ili vanjskog utjecaja, pa se stoga terapija reducira na eliminaciju izazivnog faktora. Za liječenje onihopatije koriste se masti i hranjiva ulja, ako je potrebno, antifungalna sredstva, au slučaju infekcije antibakterijski lijekovi.
Stoga je najvažniji zadatak liječnika identificirati oniopatiju u ranom stadiju i uputiti pacijente koji su promijenili boju noktiju da se posavjetuju sa susjednim specijalistima, jer u mnogim slučajevima promjena boje noktiju postaje prvi znak sistemske patologije.