Uzroci i simptomi sinehije, liječenja i prevencije
Definicija sinehije
Synechia (fuzija) između susjednih površina formira se u nosu, između usana kod djevojčica, u maternici odraslih žena, između glave penisa i kožice kod dječaka.
Uzroci Synechia
Synechiae nosne šupljine su kongenitalne, nastaju tijekom fetalnog razvoja kao posljedica kršenja formacije fetusa. Uzroci ove bolesti su kongenitalni sifilis i choanal atresia. Stečene nazalne sinehije javljaju se nakon razvoja granulacija i ožiljaka nastalih uslijed ozljeda, različitih nosnih opeklina..
Također, bolest se razvija iz djelovanja upalnih procesa izazvanih tifusom, difterijom, eritematoznim lupusom, grimiznom groznicom itd. Terapijske koagulacije koje se javljaju tijekom krvarenja iz nosa, uklanjanjem tumora, polipa i drugih kirurških intervencija ponekad uzrokuju ovaj problem. Najčešće se fuzija događa u stražnjim dijelovima nosa u području zuba. Opasno je zaustaviti protok zraka iz nosne šupljine u ždrijelo..
Često se javljaju prednja sinehija, koja se nalazi u predjelu nosa i uzrokuje okluziju nosnica i srednju sinehiju koja zauzima srednji dio, a mjesto njihovog lokalizacije je između nazalnog septuma i nosne vreće. Sinehije u nosnoj šupljini tvore različite vrste tkiva - vezivno tkivo, kost i hrskavica. Adhezije vezivnog tkiva javljaju se u slučaju stečene patologije. Kada je prirođena, promatrana sinehija kostiju i hrskavice.
Intrauterina sinehija je uzrok neplodnosti, oni narušavaju anatomsku strukturu, što otežava ili onemogućuje implantaciju oplođenog jajašca. Bolest se razvija nakon oštećenja bazalnog sloja endometrija tijekom pobačaja, propuštenog pobačaja ili nakon rođenja. Razvoj bolesti povezan je s kirurškim zahvatom i uporabom intrauterinih naprava..
S obzirom na sinehiju malih usana, koje se javljaju kod djevojčica, među razlozima koji doprinose bolesti utvrđuju se neblagovremena promjena pelena i česta i obilna uporaba krema koje sadrže cinkov oksid. Razvoj ove patologije potiče upala mokraćnog sustava, smanjenje razine ženskog hormona (estrogena) u krvi, teška toksikoza i intrauterina infekcija majke tijekom trudnoće..
Sinehije u dječaka manifestiraju se spajanjem epitelnih slojeva koji pokrivaju glavu i kožicu. U ovom slučaju, glava penisa nije potpuno izložena ili djelomično izložena. Fuzija prepucijuma kod dječaka bez stvaranja ožiljka nastalog mehaničkim oštećenjem naziva se fiziološka fimoza, koja može proći kako dijete raste do sedam godina bez ikakvog liječenja..
Simptomi sinehije
Ako postoje značajne adhezije, to je popraćeno poteškoćama u disanju, nazalnom kongestijom u glasu, smanjenjem mirisa ili nedostatka, razvojem sinusitisa i upalom maksilarnih sinusa. Synechiae u sredini nosne šupljine uzrokuju bolesti uha, grla, glavobolje.
Patologija u gornjim dijelovima nosa popraćena je oslobađanjem guste sluzi i gubitkom okusa. Fuzija malih usana kod malih djevojaka je šiljak iznad otvora uretre. Takav nedostatak otežava mokrenje i djetetu daje bolne osjećaje..
Obično se izlije tok mokraće, o čemu svjedoči natopljeno rublje na gornjem ili donjem dijelu bebinog trbuha. Ako djevojka plače kad mokri i odbije sjesti na lonac, potrebno je konzultirati liječnika - to može biti simptom bolesti o kojoj je riječ..
Kod dječaka ova bolest ne može uzrokovati mnogo nelagode, ali je često popraćena upalom, svrbežom i poteškoćama mokrenja. Ovi simptomi trebaju upozoriti roditelje i moraju potražiti liječnički tretman..
Intrauterina sinehija uzrokuje menstrualne poremećaje. Oskudna razdoblja ili njihov nedostatak - to je prvi signal da je možda ženska šupljina maternice pogođena adhezijama. Ova patologija dovodi do neplodnosti..
Dijagnoza sinehije
Dijagnoza sinehije kod djevojčica i žena provodi se testovima - uzimaju se mrlje, a flora se sije kako bi se odredila osjetljivost na antibiotike. Otkrivanje prisutnosti infekcije, kao što su klamidija, citomegalovirus, mikoplazmoza, trihomonijaza, virus herpesa, gonoreja, itd..,
Žene prolaze ultrazvuk zdjeličnih organa. Pedijatrijski ginekolog lako dijagnosticira ovaj problem mijenjajući strukturu genitalnih organa kod mladih djevojaka. Kod dječaka sinehiju određuje stupanj izloženosti glavića penisa.
Tretiranje Synechia
Liječenje sinehije uterusa uključuje kiruršku disekciju i upotrebu hormonske terapije za normalizaciju stanja sluznice maternice. Za djevojčice u terapijske svrhe propisana je lokalna primjena krema koje sadrže estrogen, preporučuje se pažljiva higijena. Obično su ove mjere dovoljne, ali ako je bolest otporna na terapiju estrogenom, može se primijeniti kirurška intervencija..
Prevencija sinehije
Fenomen sinehije može se ponovno pojaviti na ožiljcima prethodnih ispuna. Stoga je prevencija pravovremeno i pravilno liječenje, sigurnost kako bi se izbjegli ozljede i higijenska pravila. Potrebno je posebno paziti na zdravlje djece u razdoblju kataralnih bolesti, kako se ne bi počela bolest i otklonile komplikacije.