mamuza

Uzroci i simptomi pete ostruge, kako liječiti?

Heel spur - što je to?

Peta spur je proliferacija pete kosti u području humka na plantarnoj strani ili u području Ahilove tetive. Šiljak je u obliku trnja ili klina. I peta spur se zove plantar fasciitis..

Bolest je široko rasprostranjena, a njezin udio u ukupnoj masi patologija mišićno-koštanog sustava iznosi 10%. Najčešće, ostruge se dijagnosticiraju kod žena koje su prešle 40 godina, iako je moguća aseptička upala kalkanalne fascije u bilo kojoj dobi, u bilo kojoj osobi s prisutnim predisponirajućim čimbenicima..

Sadržaj članka:

  • Uzroci pete
  • Simptomi oštrih peta
  • Dijagnoza oštrih peta
  • Koja je razlika između potpetice pete i bodljica??
  • Kako se postupa s petom na petu?
    • Terapija udarnim valovima
    • Laser Spur
    • Ultrazvuk u liječenju oštrih peta
    • Peta radioterapije potiče
    • cryolysis

Uzroci pete

Uzroci pete spur su ukorijenjeni u utjecaju na kalkalnu fasciju različitih čimbenika, prvenstveno visokih opterećenja. Fascija je od velikog značaja u formiranju i održavanju luka stopala, dok hodanje čini cijelu osobu težinom. Tijekom svog života, ona je izložena različitim stresovima, au starosti se formira jedna četvrtina potpetice.

Uzroci nastanka izdanaka pete smatraju se:

  • Povrede stopala, ozljede pete: prijelomi, modrice, uganuća itd..

  • Bolesti praćene smanjenom cirkulacijom krvi, kvarom metaboličkih procesa.

  • Prekomjerna težina, dijabetes.

  • Prekomjerna tjelesna aktivnost tijekom sporta. Profesionalni sportaši često pate od nagiba pete, jer naporni treninzi doprinose uganuću i povećava se rizik od ozljede. Sportski trening uzrokuje formiranje poticaja u mladoj dobi..

  • Redovito nosi cipele s visokom petom. Nošenje neudobnih cipela, odsustvo ulošaka koji apsorbiraju udarce, tanak i kruti potplat negativno se odražavaju na stanje fascije.

  • Uzdužna plosnata noga. U 90% ljudi s ovom patologijom nastaju petlje. To je zbog činjenice da je raspodjela opterećenja na stopalu neravnomjerna, tetive pate od prekomjerne napetosti, povećava se rizik od ozljede..

  • Bolesti zglobova i kralježnice. Takve patologije uključuju: giht, artritis, osteoartritis. Jačanje simptoma zabilježeno je kod pogoršanja burzitisa, periostitisa.

  • Bolesti vezivnog tkiva mogu izazvati razvoj oštrih peta - to su patologije kao što su: ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis.

  • Razrjeđivanje jastučića za masnoću u području pete zbog promjena u tijelu uzrokovanih starošću.

  • Giht. (Vidi također: uzroci, simptomi i liječenje gihta na nogama)


Simptomi oštrih peta

Simptomi pete spur ne mogu proći nezapažen od strane osobe, jer su uvijek u pratnji jake boli..

Klinička slika bolesti je kako slijedi:

  • Prvo, postoji bol tijekom hodanja ili kod drugih pokreta (trčanje, skakanje). Kako bolest napreduje, bol se pojačava, uzrokujući patnju pri najmanjoj potpori na peti. Pacijenti sami uspoređuju bol s prisutnošću nokta u peti. Priroda boli gori, akutna. Bol ne ovisi o veličini samog rasta, iako je potaknuta pritiskom preraste kosti na tkivo pete. Dakle, pacijenti s malim staničnim ostrugom mogu patiti od jakih bolova, a osobe s velikim izraslinama imaju samo manju nelagodu. Snaga boli ovisi uglavnom o mjestu poticanja. Što je bliže živčanim završecima, bol je jača.

  • Oštra bol nastaje nakon noćnog odmora. Kada se osoba počne pomicati, ona donekle slabi, ali do večeri se opet povećava. Takva ciklička priroda je posljedica činjenice da su tijekom spavanja mikro-lomovi fascije narasli zajedno s skraćivanjem. Pacijent je dugo ležao, a kut stopala u odnosu na potkoljenicu nije bio ravan. Kada se osoba probudi, ponovno se pojavljuje mikro fraktura, što je uzrokovalo oštru bol. Kako se kreće, fascija se rasteže, bolni su osjećaji pomalo prigušeni, ali do večeri se pojačavaju zbog opterećenja i stvaranja novih mikroskopskih razmaka..

  • Kako se tkivo oko oštrih zrnaca počinje nakupljati kalcijeve spojeve, stanje čovjeka se pogoršava. Bolovi tijekom odmora ukazuju da je proces kalcifikacije izazvao rast osteofita.

  • Mijenja se hod pacijenta. To je zbog prirodne želje osobe da iskrca bolnu točku, i to peta. Dugi prijenos središta gravitacije od pete do prednjeg dijela rezultirat će da osoba ima poprečno plosnato tlo. Ljudima je osobito teško kretati se ako na dvjema nogama oblikuju oštricu pete. Takvi pacijenti često ne mogu bez improviziranih sredstava, pa počnu koristiti štap ili štake.

  • Bolovi mogu postati trajni i narušiti kvalitetu života osobe, što ga čini trajno onesposobljenim..

  • Vanjske patološke promjene u području pete nisu uočene. Ponekad je moguće detektirati blagu oteklinu pete i njezinu bešćutnost..


Dijagnoza oštrih peta

Dijagnoza petnih ostruga, u pravilu, nije teška. Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu na temelju bolesnikovih bolova u peti nakon buđenja, nakon duge šetnje ili trčanja. Tijekom pregleda, liječnik pritiska na petu, kao i sa strane. Ove manipulacije izazivaju pojavu boli kod pacijenta s oštricom. Stručnjak također procjenjuje ograničenja u pokretljivosti stopala, ako ih ima..

Kako bi se osiguralo da je nastala oštrica pete, pacijent se šalje na rendgensko snimanje. To vam omogućuje da procijenite veličinu entiteta i njegovu točnu lokaciju. Ponekad je slučajno otkrivanje rasta na kosti moguće kada se pacijent pregleda u drugu svrhu. U isto vrijeme, vlasnik ne donosi nikakvu nelagodu vlasniku, a on čak ne sumnja u njegovu prisutnost..

Na slici će se prikazati šiljak smješten na površini udarca pete. Šiljak je zakrivljen prema prstima. U ranim fazama razvoja bolesti, obrazovanje je okruglo, ali čak iu ovom slučaju može izazvati nelagodu. Šiljak može doseći duljinu do 12 mm, formirajući u obliku ptičjeg kljuna.

Ponekad liječnici pacijentu šalju ne samo na rendgenski snimak stopala, već i na MRI skeniranje, što vam omogućuje da procijenite stanje mekih tkiva koje okružuju ostrugu. Ultrazvuk se koristi rjeđe, jer je u tom smislu manje informativan. Preporučuje se da se izvrši ultrazvuk stopala kako bi se pratilo liječenje koje se provodi, jer se ultrazvuk može provoditi češće od MRI i rendgenskog snimanja..


Koja je razlika između potpetice pete i bodljica??

Nemojte brkati pete i šiljke (ili bodlje) na nogama. Peta spur je proces koji se formira na petnoj kosti ispod mekog tkiva..

Thorny je vrsta bradavice, koja je lokalizirana na đonu ili na dlanovima. Šiljak se javlja zbog infekcije čovjeka određenim sojem humanog papiloma virusa. Savršeno je vidljiv golom oku i izgleda kao mala papila ili kvržica na koži. Opasnost šiljaka je da se može pretvoriti u rak.

Razlike između šiljaka i šiljaka su očite. Oni imaju različitu etiologiju i klinički tijek, pa je pogrešno usporediti ove dvije bolesti.

Pročitajte više: uzroci i simptomi špica


Kako se postupa s petom na petu?

Način liječenja pete na petu detaljno će opisati stručnjak koji će razjasniti dijagnozu prema rezultatima pregleda..

Razmatrane su metode s dokazanom učinkovitošću:

  • Smanjenje fizičkog opterećenja stopala, ali paralelno, potrebno je izvesti fizikalnu terapiju, nakon čega slijedi snimanje.

  • Korištenje specijaliziranih proteza ili proteza.

  • Nošenje uložaka s nosačima luka.

  • Primjena terapije udarnim valovima.

  • Laserska terapija.

  • Lokalne injekcije s glukokortikoidima.

  • Imobilizacija udova.

  • Kirurška intervencija.

  • Ultrazvučno liječenje.

  • radioterapija.

  • cryolysis.

Istovar upaljenog uda i uklanjanje prekomjernog pritiska na petu trebaju prethoditi svakoj terapijskoj mjeri..

Stoga se pacijentima daju sljedeće preporuke:

  • Poštivanje odmora;

  • Smanjenje vremena hodanja i stajanja;

  • Korištenje ortoza tijekom noćnog odmora;

  • Korištenje ortopedskih uložaka tijekom hodanja;

  • Korištenje specijaliziranih uređaja (štake, štapovi, štapići).

Konzervativna terapija je svedena na uporabu vanjskih lijekova. To mogu biti lijekovi iz skupine NSAR, uključujući masti: diklofenak, voltaren, ibuprofen, ketorol, butadion, piroksikam (u obliku gela), mast za indometacin. Mast se koristi do 4 puta dnevno tijekom 2 tjedna..

U svrhu anestezije, poboljšanja metaboličkih procesa, upala se može preporučiti kao što su: Dimexide gel, Medicinski žuč, vanjski flasteri na biljnoj bazi.

Ljekovita blokada se provodi u slučaju kada konzervativna terapija ne daje željeni učinak. Lijekovi se unose iznutra i omogućuju ne samo eliminirati bolni sindrom, nego i smanjiti upalu. Postupak provodi samo iskusni ortoped, budući da su odabir doze i dubina primjene lijeka važni. Komplikacije koje ugrožavaju nepropisno provedene blokade lijekova su osteoporoza, nekroza, upala tetive itd. Kako bi se uklonila bol, blokade novokaina se izvode ne više od 2 puta dnevno i samo tijekom pogoršanja bolesti. Za ublažavanje boli i upale, kao i za resorpciju kalcinata, koriste se glukokortikosteroidi Diprospan, Flosterone, Kenalog. Bolesnicima se ne smije davati više od 1-3 injekcije..

Fizioterapeutske metode, kao što su: terapijske kupke (parafin, mineral, radon, blato), masaža, elektro- i fonoforeza, magnetska terapija, djelotvorne su u kombinaciji s drugim metodama liječenja..

Kompleks fizikalne terapije odabire se pojedinačno, ali nakon izvođenja vježbi stručnjaci preporučuju snimanje. Snimanje je prekrivanje na podnožju trakastog pribora ili sportske vrpce prema određenoj tehnici. Postoji nekoliko opcija za prekrivanje, ali sve one imaju za cilj popraviti plantarnu fasciju u izduženom stanju..

Sveobuhvatni tretman ostruga može uključivati ​​upotrebu noćnih aparata. To su specijalni uređaji koji pričvršćuju nogu pod pravim kutom. Kao rezultat, preko noći se ne povećavaju s kraćim. Ova metoda vam omogućuje da izbjegnete jutarnju bol, ili da značajno smanjite njihovu bol.

Ako konzervativne metode ne pomognu riješiti problem, potrebno je pribjeći kirurškom liječenju. Tijekom operacije napravljen je rez u području šiljaka, uklonjen je postojeći rast, a tkiva zašivena.

Endoskopska disekcija fascije je moderna kirurška metoda za uklanjanje pete. Postupak se izvodi endoskopskom opremom, zbog koje će rez biti mali - ne više od 5 mm svaki. Endoskop je umetnut u jedan rez i kirurški instrument u drugi. Liječnik secira fasciju đona, uklanja napetost iz nje, a zatim uklanja samu podlogu. Osim toga, moguće je ukloniti potporanj pete pod kontrolom radiološkog aparata. Važno je napomenuti da liječnici rijetko pribjegavaju kirurškoj intervenciji..

Terapija udarnim valovima

Terapija udarnim valovima za liječenje oštrih peta prepoznata je kao vrlo učinkovita metoda za rješavanje problema. Za sesiju koristite posebnu opremu koja emitira udarne zvučne valove. Oni utječu na zahvaćeno područje, smanjujući osjetljivost receptora za bol..

Osim toga, zahvaljujući terapiji šok valova, kalcinati se mogu otpustiti, ukloniti natečenost, ubrzati metaboličke procese. Ova metoda uvelike ubrzava oporavak pacijenta. Trajanje jedne sesije ne prelazi 30 minuta. Između svakog postupka treba trajati od 3 do 20 dana. Za jedan tečaj preporučuje se od 5 do 7 postupaka..

Prednosti terapije udarnim valovima za liječenje izdanaka pete:

  • Postupak ne daje nuspojave;

  • Terapija je vrlo učinkovita;

  • Moguće je izbjeći operaciju;

  • Nema boli;

  • Postupno raspadanje kalcifikata;

  • Mogućnost izvanbolničkog liječenja;

  • Kratko trajanje postupka na vrijeme.

Nedostaci postupka udarnog vala u tretmanu ostruga su samo neke od kontraindikacija. Dakle, sesija se ne može provesti za osobe mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće, s hipotenzijom, tromboflebitisom donjih ekstremiteta, s pogoršanjem zaraznih bolesti.

Učinkovitost liječenja oštrih peta pomoću ove metode doseže 90%. Terapija udarnim valovima može djelovati kao neovisna metoda liječenja bolesti. Međutim, po želji, može se kombinirati s konzervativnom terapijom i drugom fizioterapijom..

Pročitajte više: Terapija udarnim valovima pete

Laser Spur

Laserski tretman koristi se u odsutnosti učinka tekuće konzervativne terapije. Zbog učinka laserske zrake moguće je smanjiti oticanje, smanjiti upalu i bol te brže vratiti oštećena tkiva. Međutim, uklanjanje rasta kostiju uz pomoć lasera neće uspjeti.

Liječenje se provodi po tečajevima, a za prvi tečaj nije propisano više od 10 postupaka. Moraju se obavljati svakodnevno. Nakon 2 tjedna tečaj se može ponoviti..

Prednosti tretmana potpornja pete pomoću lasera:

  • Ako pacijent uzima lijekove, njihov terapijski učinak će se pojačati;

  • Nema nuspojava;

  • Proces oporavka će se ubrzati;

  • Učinak traje dugo vremena;

  • Vjerojatnost razvoja alergijske reakcije je odsutna;

  • Postupak ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta..

Nedostaci tretiranja potpornja pete pomoću lasera:

  • Riješite se rasta kostiju neće uspjeti;

  • Kontraindikacije (tumori, šećerna bolest, srčana i plućna insuficijencija, tireotoksikoza).

Ultrazvuk u liječenju oštrih peta

Ultrazvučni tretman uključuje izlaganje potpornja pete pomoću ultrazvučnih valova koji potječu iz posebnog uređaja. Ova terapija vam omogućuje da uklonite oticanje i upalu, kao i slomiti naslage soli.

Sesija je kratka i ne traje duže od pola sata. Tijekom tečaja morate proći od 5 do 7 postupaka, interval između njih mora biti najmanje tjedan dana.

Prednosti liječenja oštrih peta ultrazvukom:

  • Nema boli;

  • Mogućnost uklanjanja rasta kostiju;

  • Kratko trajanje postupka;

  • Nema potrebe za hospitalizacijom.

Nedostaci u liječenju štakora s ultrazvukom:

  • Visoka cijena postupka, zbog potrebe za kupnjom specijalizirane opreme;

  • Prisutnost kontraindikacija: povrede srca, hipotenzija, razdoblje nošenja djeteta, tromboflebitis vena donjih ekstremiteta, poremećaji živčanog sustava.

Peta radioterapije potiče

Radioterapija potpetice pete provodi se djelovanjem na problematično područje pomoću rendgenskih zraka. Spur ima takvo mjesto da se terapija može provesti bez štete po cijelo tijelo..

Radioterapija se propisuje u slučaju kada su preostale metode neučinkovite. Liječnik koristi rendgenski stroj za usmjeravanje snopa x-zraka na petu, na mjesto gdje se nalazi rast kosti. Kao rezultat ove izloženosti, živčani završetci su blokirani, tako da osoba više neće osjećati bol. Trajanje jednog postupka je u prosjeku 10 minuta. Cijeli tečaj sastoji se od 10 sesija..

Prednosti radioterapije u liječenju štetnih oštrica:

  • Bezbolan postupak;

  • Kratko trajanje sjednice;

  • Da biste se riješili dovoljno bolnog kursa;

  • Protuupalni i analgetski učinak je dugotrajan;

  • Liječenje se provodi u ambulanti;

  • Utjecaj je usmjeren samo na pogođeno područje..

Nedostaci radioterapije u liječenju oštrih peta:

  • Prisutnost potencijalnog rizika za zdravlje pacijenta kao posljedica izlaganja ionizirajućem zračenju;

  • Sigurnost metode nije znanstveno dokazana, dugotrajno praćenje bolesnika koji su podvrgnuti takvoj terapiji nisu provedeni;

  • Prisutnost kontraindikacija, uključujući: nošenje djeteta, pacijent je star preko 40 godina, iscrpljenost, bilo koje bolesti u fazi dekompenzacije, bolesti krvi, radijacijske bolesti.

Pročitajte više: Prednosti i nedostaci radioterapijske potpetice

cryolysis

Kriorazgradnja je suvremena metoda liječenja površinskih formacija, stoga ova metoda nije prikladna za liječenje izdanaka pete. Međutim, može se uspješno primijeniti kako bi se uklonili šiljci na peti. Kao rezultat toga, pacijent neće imati ožiljke, sama se procedura provodi brzo, rizik od recidiva bolesti se smanjuje.

U zaključku, možete dodati da je razvoj bolesti može se spriječiti ako se riješite ravnih stopala, bolesti kralježnice u pravodobno. Cipele koje nose ljudi trebaju biti udobne i dobro odabrane ortopedske. Ako se pojave simptomi, odmah se obratite specijalistu..