Rentgenska ispitivanja

Rendgenske indikacije glave, kontraindikacije, interpretacija rezultata

Temelj X-zraka je sposobnost X-zraka (X-zraka) da prolazi kroz tkiva različitih gustoća, koje djelomično apsorbiraju intenzitet emitiranog zračenja. Za nekoliko sekundi detektor snima intenzitet izlaznih rendgenskih zraka, a podaci dobiveni na taj način obrađuju se specijaliziranim računalnim programima i pretvaraju u crno-bijelu sliku..      

Što se tiče starijih modela rendgenskih aparata, detektor je fotosenzitivni film kroz koji prolaze zrake, ističući određena područja glave. Što je tkanina gušća u strukturi, to više zračenja apsorbira i svjetlije područje na slici. To jest, kosti na rendgenskoj slici prikazane su lakše, a meka tkiva unutarnjih organa su tamnija..

Radiografija pomaže liječniku da utvrdi bilo kakve abnormalnosti ili strukturne promjene u tkivima. Unatoč višestrukom napretku u medicini, ova dijagnostička metoda još uvijek nema dostojnih analoga..

Glavne prednosti radiografije su:

  • lakoća držanja;
  • brzina dobivanja rezultata;
  • metoda niske cijene;
  • nema potrebe pripremati tijelo za ispitivanje.
Važno je

X-zrake glave su propisane prvenstveno za proučavanje stanja kostiju lubanje. Ako je potrebno, detaljni pregled mekih tkiva koristi CT ili MRI.

Indikacije za rendgenski snimak glave

Radiografija glave je u pravilu prva studija koju prepišu stručnjaci kada se pacijent liječi određenim bolestima, traumatskim ozljedama mozga, kao i manifestacijama koje određuje liječnik. X-ray vam omogućuje da brzo procijenite stanje lubanje, otkrijete uzrok lošeg stanja pacijenta i, bez gubitka vremena, odlučite o daljnjoj strategiji ispitivanja ili planu liječenja..

Rendgenski pregled glave dodjeljuje se pacijentu s pritužbama na:

  • drhtanje ruku;
  • vrtoglavica, gubitak svijesti;
  • česte glavobolje;
  • zamračenje i treperenje "muha" u očima;
  • oštećenje sluha ili vida;
  • krvarenje iz nosa;
  • bolni osjećaji tijekom žvakanja;
  • neugodan osjećaj tijekom naglih promjena vanjskog pritiska, primjerice tijekom leta na avionu;
  • zbunjenost;
  • pogoršanje zdravstvenog stanja kao posljedica ozljede ili udarca u glavu.

Osim toga, X-zrake omogućuju kvalificiranom stručnjaku da otkrije takve patološke poremećaje kao:

  1. Razvoj kile mozga.
  2. Razvoj osteoporoze koja se temelji na uništavanju koštanog tkiva.
  3. Kongenitalne anomalije strukture lubanje.
  4. Prijelomi i upale pojedinih dijelova mozga uzrokovani frakturama kostiju lubanje.
  5. hematom.
  6. Cista ili tumor mozga.
  7. Razvoj ateroskleroze.
  8. Intrakranijalna hipertenzija ili hipotenzija.

Nakon ozbiljne ozljede, rendgenske zrake na glavi su obavezne. U isto vrijeme, pacijentu se obavlja radiografija čak i ako je bez svijesti, jer kasna dijagnoza takvih ozljeda može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Vrste rendgenskog pregleda glave

Za brzi pregled glave u suvremenoj medicini koriste se dvije radiološke metode:

  • pregled dijagnostike;
  • dijagnosticiranje vida.

Vrsta dijagnoze koju pacijent treba napraviti izravno ovisi o karakteristikama patoloških procesa koji se odvijaju u njegovom tijelu. Prije nego što odredite rendgenski snimak pacijenta, liječnik procjenjuje izvedivost istraživanja ili ciljanog pregleda. Postoje situacije kada stručnjak preporuči prvo, a zatim za određivanje rezultata drugi.

Pregledavanje rendgenskim zrakama pokriva cijelo područje lubanje i omogućuje vam identificiranje svih mogućih kršenja. Ovu metodu u pravilu imenuju stručnjaci za ozljede glave..

Radiografska anketa otkriva prisutnost:

  • frakture, pukotine, pomaci u lubanji;
  • hematome nastale modricama ili udarcima;
  • kongenitalne anomalije strukture lubanje;
  • intrakranijalna hiper- ili hipotenzija.

Ciljano rendgensko ispitivanje koristi se za kvalitativno proučavanje svih mogućih promjena u određenom segmentu lubanje. Ta se metoda osobito koristi za proučavanje:

  1. sinusa.
  2. Gornja ili donja čeljust.
  3. Utičnice za oči.
  4. Moždane žile.
  5. Malar.
  6. Temporomandibularni zglob.
  7. Druga pojedina područja lubanje.

Značajke glave rendgenskih zraka

X-zraka glave ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu od pacijenta.. Naime, nema potrebe za bilo kakvim promjenama u prehrani, pijenju ili uzimanju lijekova u vezi s nadolazećom radiografskom procedurom. Neposredno prije izvođenja rendgenskog snimanja, pacijent mora ukloniti sve metalne nakit, naočale i proteze..

Važno je

Ako postoje fiksne metalne proteze, o tome treba upozoriti stručnjaka..

Tijekom samog postupka glava mora biti potpuno nepomična. Ako je potrebno, specijalist može koristiti posebne spone i zavoje za pričvršćivanje pacijentove glave..

U pravilu se x-zrake provode u dvije projekcije:

  • ravno (sprijeda);
  • bočni (sagitalni).

To proizlazi iz činjenice da je rendgenogram ravna slika trodimenzionalnog objekta. Najčešće su dvije projekcije dovoljne za utvrđivanje lokalizacije patoloških promjena..

Međutim, postoje situacije kada je potrebno preciznije odrediti mjesto gdje se patologija nalazi, kao i detaljnije proučavanje stupnja njegovog razvoja.. Zatim, kako bi se postigao bolji rezultat, X-zrake se također provode u drugim projekcijama, i to:

  1. Izbočina s desne i lijeve strane.
  2. Anteroposterior, koji je u medicinskim krugovima poznat kao projekcija grada.
  3. Stražnji prednji dio takozvane Caldwellove projekcije.
  4. Aksionalnoy. U tom slučaju, x-zrake se izvode duž osi tijela..

Slike dobivene u ovim projekcijama su što je moguće informativnije i pružaju mogućnost da se u najmanjim detaljima ispitaju kosti ili moždane patologije..

Faze radiografskog pregleda glave

Na primjer, razmotrite pregled radiografije..

Cijeli rendgenski postupak sastoji se od dvije faze..

U prvoj fazi Pacijent je postavljen tako da je bočna površina lubanje paralelna s funkcionalnom površinom, a slika se uzima u sagitalnoj projekciji. Središnji snop x-zraka trebao bi biti usmjeren nekoliko centimetara iznad ravne crte koja spaja gornju vanjsku granicu orbite s vanjskim slušnim kanalom. Ako je sve učinjeno ispravno, klinasti procesi, gornje stijenke orbite i vanjski slušni prolazi će se preklapati na slici..

Kvalitativno uzeta slika u sagitalnoj projekciji omogućuje stručnjaku da ispita stanje i lubanje općenito i njezinih pojedinačnih segmenata, posebice:

  • kranijalni šavovi;
  • tursko sedlo;
  • kostur lica;
  • svodom i zemljištem.

U drugoj fazi uzima se frontalna fotografija pacijentove glave, u koju svrhu se postavljaju licem prema dolje tako da se mastoidni procesi podudaraju.

U prednjoj slici liječnik će moći razmotriti:

  • krunski šav;
  • frontalne koštane ljuske;
  • prednji dijelovi parijetalnih kostiju.    

Ako postoji potreba za drugim projekcijama, tada radiolog nakon što je uzeo prednju sliku fiksira glavu pacijenta u drugom položaju..

Rendgenska oštećenja ljudskog tijela

Vjerojatno svatko zna o opasnostima ionizirajućeg zračenja, ali koliko je opasan rendgenski zrak za ljudsko tijelo?

Prema podacima, u procesu radiografskog pregleda glave, pacijent prima oko 0,12 mSv (millisievert), što je do četiri posto zračenja koje ljudsko tijelo živi u području s normalnim pozadinskim zračenjem može primiti godinu dana. Vrijedi spomenuti da se ista godišnja doza zračenja, koja je 3 mSv, može dobiti za samo nekoliko sati boravka na otvorenom ljetnom podnevnom suncu..

Obratite pozornost

Treba naglasiti da većina modernih specijaliziranih klinika provodi radiografska ispitivanja na digitalnim rendgenskim aparatima, koji se od običnih razlikuju nižom razinom izloženosti zračenju i povećanim sadržajem informacija. Osim toga, omogućuju vam da primite sliku u digitalnom obliku.

Unatoč činjenici da je doza zračenja za radiografsku dijagnostiku glave vrlo skromna, stručnjaci ne preporučuju da se podvrgnu X-zrakama više od sedam puta godišnje, jer u svakom slučaju rendgen može oštetiti tijelo.. Radiografskim pregledima se pribjegava samo ako je indicirano, a niti jedan stručnjak neće preporučiti da se postupak ponovno obavi..

Kontraindikacije za rendgensko ispitivanje:

  1. Trudnoća. Radiološko zračenje tijekom trudnoće nije preporučljivo, a posebno u razdoblju kada se svi unutarnji organi buduće osobe intenzivno polažu i razvijaju, odnosno u prvom tromjesečju..
  2. Često izlaganje. Unatoč činjenici da je doza zračenja primljena tijekom rendgenskog snimanja glave beznačajna i da teško može dovesti do pojave i razvoja radijacijske bolesti, još uvijek postoji rizik.

Naravno, u nekim situacijama, kada postoji opasnost od gubitka života zbog teške bolesti, koja se može otkriti samo uz pomoć rendgenskih zraka, ovaj postupak će se provesti onoliko puta koliko je potrebno. Osobito, s teškim ozljedama glave, kada je vrlo važno napraviti pregled i procijeniti situaciju, rendgenska snimka lubanje može se učiniti čak i trudnicama. Naravno, u procesu provođenja ove vrste istraživanja koriste se posebne olovne ploče koje u potpunosti pokrivaju trbuh trudne žene..

Rendgenska glava za djecu

Stručnjaci propisuju rendgenski snimak glave za djecu samo u najekstremnijim slučajevima. Konkretno, ako postoji prijetnja za život djeteta, te korištenje drugih metoda pregleda (npr. Ultrazvuk) za dobivanje potrebnih podataka nije moguće.

Nažalost, danas je vrlo teško pronaći dostojnu zamjenu za rendgen. To je zbog činjenice da formirano koštano tkivo nije pogodno za istraživanje pomoću ultrazvuka. I dijagnostička metoda kao što je MRI nije uvijek dostupna zbog visokih troškova i nedostatka potrebne opreme u nekim klinikama u zemlji..

Glavne indikacije za radiografiju dječje glave su:

  • prometna nesreća (nesreća);
  • rođenja;
  • ozljede glave kao posljedica pada ili udarca (provjera za pukotine ili prijelome).

Da bi se proizveo rendgenski snimak glave, potrebno je malo dijete

  1. Zaštitite mu prsa, trbuh i zdjelicu za zaštitu olova, što ne propušta rendgenske zrake. Da biste to učinili, upotrijebite posebnu "ogrlicu" i "pregača".
  2. Položite dijete u željeni položaj i popravite mu glavu. To je glavna poteškoća: vrlo je teško uvjeriti dijete da još neko vrijeme leži, jer to ne mogu učiniti svi odrasli. U pravilu, kod izvođenja X-zraka djeca pohađaju rođaci (najčešće majka), koji dijete drže i smire. U rijetkim slučajevima potrebno je koristiti tablete za spavanje ili sedative..  

Konev Alexander, liječnik, liječnik