Periartritis koljenskog zgloba je upala periartikularnog tkiva u području unutarnjeg kondila femura. To je mjesto na kojem su pričvršćene tetive kvadricepsa mišića bedra ("guska stopala"). Periartritis se razvija na pozadini kroničnih upalnih procesa koji pogađaju zglob koljena ili mogu biti posljedica ozljede ili prenaprezanja tetiva i mišića..
Bolest se najčešće dijagnosticira kod žena koje su prešle crtu u 40 godina. Međutim, ni djeca nisu osigurana. Pedijatri takvu dijagnozu ponekad izlažu djeci u dobi od 3 godine i više, tijekom razdoblja njihovog aktivnog rasta. U ovom slučaju, bolest nije opasna i nestaje kako dijete raste. Dok je u zrelijoj dobi, periartritis može čak postati uzrok invalidnosti kod osobe, jer ozbiljno ograničava njegovu sposobnost kretanja.
U međunarodnoj klasifikaciji bolesti periartritis kolenskog zgloba označen je kodom M77.8 i pripada skupini "Ostale lezije mekih tkiva".
Periartritis koljenskog zgloba karakterizira bol koja se javlja kada osoba izvodi pasivne ili aktivne pokrete donjeg ekstremiteta. Nema boli u mirovanju.
Sadržaj članka:
- Uzroci periartritisa koljena
- Simptomi periartritisa zgloba koljena
- Dijagnoza periartritisa koljenskog zgloba
- Liječenje periartritisa koljena
Uzroci periartritisa koljena
Periartritis koljenskog zgloba može biti posljedica sljedećih razloga:
Povrede mekih tkiva koljena, koje se događaju ciklički ili istodobno. To mogu biti udarci koljena, pad na njega ili dislokacija. Kada su tetivna vlakna poderana, javljaju se unutarnja krvarenja, nastaje edem koji uzrokuje poremećaj u dotoku krvi u oštećeno područje. Kao rezultat toga, razvija se periartritis.
Sjedeći način života, kao i dugotrajna statička opterećenja na donjim ekstremitetima.
Opća hipotermija.
Povreda inervacije donjih ekstremiteta.
Neispravnosti endokrinog sustava. U tom smislu, periartritis se češće dijagnosticira kod osoba s pretilošću ili dijabetesom..
Hormonska neravnoteža u tijelu. Posebno je podložan periartritis žene koja je ušla u postmenopauzalno razdoblje.
Prisutnost kroničnog degenerativnog procesa u zglobovima koljena: artritis, artroza.
Bolesti kardiovaskularnog sustava.
Bolesti lokomotornog sustava u cjelini.
Operacija na zglobovima koljena. U ovom slučaju, periartritis djeluje kao komplikacija..
Kongenitalna displazija vezivnog tkiva, artropatija.
Simptomi periartritisa zgloba koljena
Simptomi periartritisa zgloba koljena izravno su povezani s mjestom upale:
Bol u koljenu.
Puhastost unutarnje površine koljena, hiperemija kože.
Pojava boli dok se kreće koljeno.
Bolovi imaju tendenciju intenzivnijeg penjanja na stubama, kada nose težine.
Bolovi umiru kada osoba miruje ili sjedi bez kretanja. No, čak i kada baca nogu iza noge, bol se ponovno pojavljuje.
Bolovi mogu podsjećati na sebe tijekom dugotrajnog stajanja..
Uz pogoršanje bolesti može povećati lokalnu tjelesnu temperaturu, pojavu opće slabosti i umora.
Rijetko se primjećuje ozbiljno ograničenje pokretljivosti donjeg ekstremiteta, ali čak i nepogodnost osobe s usporenim periartritisom zgloba koljena, narušava kvalitetu života, stvara uvjete za povećanje nervoze.
Dijagnoza periartritisa koljenskog zgloba
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je kontaktirati terapeuta. Osim standardnog pregleda pritužbi pacijenata i pregleda pacijenta, liječnik će ga uputiti na radiografiju. Ako provedba ove studije ne pruža potrebne informacije za dijagnozu, tada se može propisati CT, ultrazvučni pregled ili MR. Istodobno će se promatrati zamagljeni obrisi anatomskih struktura zgloba, kako se oko njih stvara edem. Zglob zgloba će se suziti, koštano tkivo na mjestu upale je često rijetko, postoje kalcifikacije ligamenata i mišićnih vlakana..
Osim toga, neophodno je darovati krv za opću i biokemijsku analizu. Ako je periartritis u akutnoj fazi, uočit će se povećanje ESR i CRP..
Metode invazivnih dijagnostičkih istraživanja rijetko se koriste - samo kada je pacijent na operaciji. To je artroskopija i artrografija..
Sveobuhvatna dijagnoza je važna zbog činjenice da se periartritis zgloba koljena može pomiješati s artritisom i artrozom, jer imaju slične simptome.
Liječenje periartritisa koljena
Liječenje periartritisa koljenskog zgloba moguće je na dva načina: konzervativno i operativno. Kirurški zahvat indiciran je za kronični oblik bolesti s čestim recidivom, kada je korekcija lijeka bila neučinkovita. Tijekom operacije, liječnik uklanja formirane adhezije, kalcifikacije i kontrakture koje ometaju normalnu pokretljivost mišića koljena i zglobova..
Tijekom akutne faze bolesti, važan uvjet je uklanjanje fizičkog napora iz oboljelog ekstremiteta. Nošenje fiksirajućeg zavoja (ortoza) smanjit će intenzitet boli, smanjiti rizik od oštećenja upaljenog tkiva..
Uklonite bol dopustite sljedeće droge:
NSAID: Ortofen, diklofenak, Ibuprofen, Metindol, itd..
Analgetici: Solpadein, Tylenol, Novalgin.
Hormonski lijekovi koji se daju kao injekcija: prednizon, hidrokortizon. Odrezali su zahvaćeno područje. Treba imati na umu da hormonalni pripravci imaju izražen anestetički i protuupalni učinak, ali istodobno potiskuju ljudski imunitet. Kada se koriste ovi lijekovi sami, mogu se pojaviti nuspojave, s kojima će se teško nositi..
Nanošenje gelova i masti s protuupalnim i analgetskim učincima: Diclac, Dolobene, Voltaren.
Fizioterapija je od velike važnosti u liječenju periartritisa.
U tom se slučaju prikazuju sljedeći učinci:
Magnetska terapija.
Elektroforeza s litijem, novokainom, kalijevim jodidom.
Laserska terapija.
Zahtjevi za Naftalan.
Terapija udarnim valovima.
akupunktura.
Terapija pijavicama.
Ultraphonophoresis.
Fizikalna terapija omogućuje ubrzanje oporavka, poboljšanje prehrane tkiva, stvaranje anestetičkog i protuupalnog učinka. Paralelno s time, liječnik preporučuje uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, čiji je cilj jačanje imuniteta pacijenta..
Terapijska gimnastika je još jedan smjer u kompleksnoj terapiji koljena periartritisa. Vježbe bi trebale početi za vrijeme zatišja u bolesti. Kompleksi su usmjereni na normalizaciju pokretljivosti zgloba, na njegov razvoj. Mišići i tetive postaju elastičniji, dobivaju dovoljno hrane s povećanim protokom krvi..
Trebate početi vježbati medicinski kompleks s najjednostavnijim vježbama. Trajanje nastave u početnom stadiju ne smije biti dulje od 15 minuta. Učinkovito udaranje nogu, trčanje na jednom mjestu, skakanje, čučnjevi. Kompleks je sastavljen pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta i stupnju progresije bolesti..
Dakle, liječnik bi se trebao baviti periartritisom zgloba koljena. Što prije terapija počne, prije će biti moguće riješiti se bolesti. Ako se odgodi sa žalbom liječniku, značajno se povećava rizik razvoja komplikacija koje se mogu eliminirati samo operativnim putem. Čak iu ovom slučaju ne postoji jamstvo da osoba neće ostati invalid. Iako je prognoza oporavka općenito povoljna.