Bilo koji dio ramena, bez obzira radi li se o vratu, o glavi nadlaktice ili bilo čemu drugom, skloni su oštećenju. Kao rezultat toga, to je ono što izaziva otvorene ili zatvorene prijelome. Fraktura u području ramenog zgloba određena je povredom integriteta glave, vrata ili tuberkule humerusa. Takav prijelom nije rijetkost, u prosjeku se javlja kod 15-20% ljudi. Najčešće u dobi od 45 i više godina.
Sadržaj članka:
- Uzroci prijeloma ramena
- Vrste fraktura ramena
- dijagnostika
- Liječenje prijeloma ramena
- prevencija
Simptomi prijeloma ramena
Treba uzeti u obzir glavne znakove prijeloma ramenog zgloba:
bolovi koji postaju jači s bilo kojim pokretom, aktivnim ili pasivnim, u zglobu ramena;
nastanak edema u mjestu nastanka štete;
povećanje volumena samog zgloba;
prisutnost nekoliko modrica na mjestu ozljede;
konačnu disfunkciju gornjeg ekstremiteta, što dovodi do nemogućnosti izvršenja bilo kojeg pokreta. Ovaj se simptom smatra manifestacijom kasne faze loma..
Konačna dijagnoza može se napraviti samo nakon što se provede rendgenski snimak ramenog zgloba..
Uzroci prijeloma ramena
Lomovi ramenog zgloba najčešće nastaju kao rezultat primjene značajne sile iz vanjskog okruženja. Treba napomenuti da se vrlo često takva sila ispostavlja ozbiljnom upravo kada je koštano tkivo već slomljeno. To uvelike olakšava proces formiranja patologije. Pretpostavimo povijest osteoporoze koja je nastala kao posljedica promjena u hormonskoj pozadini, premalo unosa kalcija i apsorpcije. To također objašnjava činjenicu da se prijelomi zglobova ramena najčešće javljaju u osoba nakon 50-55 godina starosti..
Ovisno o tome u kojoj je točki primijenjena sila, mogu se oštetiti najrazličitije anatomske vrste u području ramenog zgloba..
To se događa ovako:
fraktura u vratu ramenog zgloba nastaje uslijed pada na području udova, ramena ili ulnara;
ozljeda u području brežuljka ovog zgloba nastaje kao rezultat značajne i iznenadne kontrakcije mišića koji je vezan za ovo područje;
lom tijela nadlaktične kosti postaje posljedica pada na ud ili izravnog i jakog udarca.
Vrste fraktura ramena
Lomovi ramena su različitih vrsta..
Glavna pravila ove podjele su sljedeća:
pojašnjenje specifičnog mjesta gdje je došlo do prijeloma;
disfunkcija osi stavljanja fragmenata iz kosti, tj. fraktura zgloba, sa ili bez pomaka;
prisutnost ili odsutnost bilo kakvih komplikacija, na primjer, oštećenje obližnjih vaskularnih i živčanih završetaka.
Ovisno o specifičnom tipu prijeloma, potrebno je identificirati naknadni algoritam za liječenje i upravljanje žrtvom. U tom smislu, definicija potpune i ispravne dijagnoze bit će barem pola uspjeha.
dijagnostika
Kao dio provedbe dijagnoze, važno je razlikovati frakturu od, recimo, istezanja i odrediti vrstu oštećenja, a time i naknadno liječenje. Da biste to učinili, potrebno je provesti rendgensko snimanje, koje bi ukazivalo na vrstu prijeloma, a specijalist također mora biti pregledan..
Ako govorimo o X-zrakama, vrlo je važno da su slike snimljene u svakoj fazi liječenja, jednako je važno da potpuno pokriju segment ramena..
Liječenje prijeloma ramena
Što se tiče naknadnog oporavka, prognoza, štoviše, kada će donji ili distalni fragment humerusa u glavi biti mnogo povoljniji. Ovaj je slučaj povoljniji, jer se s takvim razvojem događaja znatno smanjuje rizik od pomaka ili pojave komplikacija. S tim u vezi, moguće je ograničiti fiksaciju ramenog zgloba specifičnim oblogom (Deso). Također, nema potrebe za operacijom. Fiksiranje ramena mora biti izvedeno u određenom položaju, a za to je između ramenog područja i samog tijela postavljen poseban jastuk..
Da bi se smanjila bolna senzacija, u šuplji dio zgloba ne bi trebalo uvesti više od 20 ml novokaina, a od sljedećeg dana ozlijeđeni treba minimalno pomicati ozlijeđeni ud..
U početnoj fazi bit će:
jednostavni pokreti svakog prsta;
od trećeg do petog dana - pokret u radiokarpalnom i lakatnom zglobu;
na kraju drugog tjedna bit će potrebno razviti rameni zglob.
Mnogo je teže izliječiti prijelom ramenog zgloba koji je praćen pomicanjem glave kosti. U ovom slučaju postoji potreba za operacijom. U procesu njegove provedbe, glava mora biti vraćena na svoje mjesto, u usporedbi s zglobnom površinom područja lopatice i fiksirana uz pomoć šavova, koji će se vremenom sami rastopiti..
Nakon toga su sve daljnje akcije vrlo slične onima koje su ranije opisane - fiksacija, progresivno povećanje aktivnosti motornog tipa.
Srodna tema: Bol u zglobu ramena: što učiniti?
prevencija
Kao što je ranije spomenuto, razvoj ramenskog zgloba nakon primitka prijeloma daje se ne manje važno mjesto u procesu liječenja nego fiksiranje ozlijeđenog ekstremiteta. S obzirom na to da je u normalnom stanju ramena najkretiviji zglob u cijelom ljudskom tijelu, a kretanja u njemu odvijaju se u svakoj ravnini, a zatim na prijelazu mozga, zadatak stručnjaka nije samo vratiti integritet strukture koštanog tkiva, već i vratiti maksimalni mogući stupanj pokretljivosti..
Za to liječnici propisuju posebne vježbe s potporom i dodatnim predmetima (loptice, konopi za skok). Oni pružaju mogućnost za glatko i progresivno povećanje ne samo volumena, već i amplitude u motornoj ravnini. Cijeli gimnastički kompleks bi trebao izabrati isključivo liječnik..
Dakle, prijelom ramenog zgloba je prilično komplicirana trauma, koja se ipak može izliječiti dovoljno brzo uz pravilno liječenje..