Vakcinacija je bolna tema za suvremene roditelje. Bit problema leži u činjenici da se mama i tata iz nekog razloga više boje komplikacija nakon cijepljenja, nego bolesti od koje vakciniraju svoje voljeno dijete..
Važno jeCjepiva spašavaju i spasavaju milijune života djece. A komplikacije nakon cijepljenja su izuzetno rijetke.!
Uzroci komplikacija nakon cijepljenja
Komplikacije nakon cijepljenja su trajni zdravstveni problemi koji se javljaju nakon uvođenja profilaktičkih cjepiva..
Obratite pozornostOdvojeno, u ovoj skupini patologija, razlikuju se istinske ili cjepne reakcije. Razvijaju se na uvođenju određenog lijeka. Učestalost takvih manifestacija u jednoj dobnoj skupini naziva se reaktogenost lijeka..
Iznimno je teško pronaći vezu između cijepljenja i patoloških procesa nakon cijepljenja..
Neugodne posljedice mogu se razviti iz više razloga. Najčešće se primjećuje:
- Korištenje niskokvalitetnih lijekova.
- Povreda uvjeta i pravila skladištenja graft materijala u prostoriji za rukovanje.
- Pogoršanje kroničnih bolesti.
- Imunosupresija može uzrokovati aktivaciju latentnih patologija kao što su reumatizam, tuberkuloza, kronični hepatitis, nefritis, kronična dizenterija, bronhijalna astma, pogoršanje neurovirusa i bakterijskih infekcija..
- Spajanje drugih infekcija u razdoblju nakon cijepljenja.
- Značajka cijepljenja tijela.
Pojedinačna netolerancija na cjepivo kod pacijenta nastaje kao rezultat prethodno prenesenih patoloških procesa, prehrambenih obrazaca, prisutnosti alergijskih reakcija na sastojke ubrizganih lijekova, poremećaja općeg imunološkog statusa i primarne i sekundarne imunodeficijencije.
Komplikacije za cijepljenje
Ovaj tip patološkog stanja razvija se nakon upotrebe specifičnog imena lijekova za cijepljenje.. Reakcije cijepljenja su lokalne i na razini cijelog sustava..
Lokalne reakcije
Lokalni zdravstveni problemi javljaju se unutar 24 sata nakon cijepljenja..
Najčešće se zbog pada u potkožno tkivo razvija infiltrat. U teškim slučajevima, proces zahvaća dio stražnjice ili bedra, ali ne utječe na opće stanje pacijenta..
Obratite pozornostNe provodi se posebna obrada. Prikazan je prijem antihistaminskih sredstava. Uz hiperemiju na mjestu ubrizgavanja veće od 80 mm, ovo cjepivo se više ne koristi za profilaktičko cijepljenje kod određenog pacijenta..
Lokalna primjena živih cjepiva - na primjer, tuberkuloze ili BCG - uzrokuje razvoj papula ispunjenih gnojnim ili seroznim sadržajima. Veličina apscesa varira od 3 do 10 mm. Ova neoplazma se ne preporuča otvoriti, ukloniti infiltrat. Nakon 2-4 mjeseca, papula će se riješiti i na mjestu ostaje mali ožiljak. To je normalna reakcija i ne zahtijeva medicinsko ili drugo liječenje. Ako se na mjestu ubrizgavanja javljaju atipične manifestacije, dijete se mora pokazati obiteljskom liječniku ili patuljaru..
Reakcije na razini sustava
Uvjeti na razini sustava uključuju povećanje tjelesne temperature 24 do 48 sati nakon cijepljenja.. Ako je očitanje termometra veće od 38 stupnjeva, tada se može razviti mišićna slabost, kratkotrajni napadaji..
Osim toga, na 4-7 dan nakon cijepljenja razvijaju se specifične reakcije specifične za određeni pripravak:
- cijepljenje ospica - osip tijela;
- rubeole - upalni procesi u limfnim rezervoarima;
- zaušnjaci - upala žlijezda slinovnica;
- DTP - nekoliko sati plakanja zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.
Liječenje se propisuje samo uz jaku reakciju na lijek. Terapija je u prirodi preventivna..
Važno jeAko se temperatura nakon uvođenja cjepiva poveća na kritične vrijednosti - 40 stupnjeva i više - tada se taj lijek ne koristi za ponovnu revakcinaciju pacijenta..
Najčešće sljedeća cjepiva uzrokuju neugodne komplikacije:
- polio;
- zaušnjaci;
- rubeole;
- hepatitis B.
Komplikacije nakon cijepljenja
Komplikacije nakon cijepljenja - to je skupina patologija koje su uzrokovale određenu bolest nakon primjene lijeka.
Obratite pozornostPrema medicinskim statistikama, takvi se poremećaji razvijaju u 1 slučaju na 1 milijun pacijenata..
Klasifikacija štetnih događaja prema protokolima WHO:
- lokalne reakcije povezane s oštećenjem kože na mjestu injiciranja;
- Patologa CNS-a koji su se razvili nakon primjene cjepiva;
- drugi patološki procesi;
- komplikacije zbog kršenja pravila skladištenja i uporabe cjepiva, pogreške u načinu primjene lijeka;
- događaji povezani s cjepivom;
- pojedinačne reakcije na lijek;
- slučajni događaji.
Glavna razlika post-cijepljenja od komplikacija cjepiva je razvoj reakcije u udaljenom razdoblju - nekoliko dana, tjedana, u nekim slučajevima i mjeseci..
Komplikacije zbog grešaka nastaju kršenjem tehnike odmrzavanja, transporta, razrjeđivanja lijekova, neusklađenosti s pravilima za preliminarne alergijske testove za pacijente koji pate od jakih alergijskih reakcija na jaja piletine ili prepelice i davanje viših doza cjepiva.
Stvarne komplikacije nakon cijepljenja mogu se manifestirati na sljedeći način:
- infektivne bolesti uzrokovane primjenom živog cjepiva;
- pojačana reakcija na lijek;
- pojava upalnih lezija na koži nakon primjene lijeka.
Dijagnostičke mjere
Prije postavljanja dijagnoze "komplikacija povezanih s cjepivom" trebate pobiti druge bolesti sa sličnim simptomima kao što su se pojavili nakon uvođenja lijeka..
Dakle, kada se pojavljivanje konvulzivnih stanja treba isključiti:
- epilepsije;
- tumori mozga;
- druge encelopatije;
- hipokalcemija;
- meningitis različitih etiologija;
- rahitis;
- ARVI ili gripa s visokim temperaturama.
S uvođenjem lijeka u stražnjicu može biti upalni proces u sustavu išijatičnog živca. Ta se komplikacija manifestira prvog dana nakon cijepljenja. U pratnji pečenja, boli pri hodanju. Slično stanje može se javiti s razvojem poliomijelitisa nakon primjene cjepiva..
Važno jePosebnu pozornost trebaju posvetiti roditelji i liječnici produženom monotonskom plakanju, izbočenju proljeća, konvulzijama, bljedilu, regurgitaciji tkiva, povraćanju. To je razlog hitne hospitalizacije.!
Uvođenjem živih cjepiva - ospica, rubeole, parotitisa - nakon cijepljenja nastaju komplikacije 5-15 dana nakon primjene lijeka. To mogu biti različiti osipi, upale limfnih kolektora i žlijezda slinovnica. Ako su se takve pojave pojavile prije 5 i kasnije od 15 dana, onda one nemaju veze s reakcijama nakon cijepljenja..
Važno jeNakon cijepljenja moguća je prva epizoda patologije bubrega i mokraćnog sustava. Daljnjim pregledom u pravilu se otkrivaju prirođene bolesti ili kronične latentne infekcije ove sfere..
Liječenje i prva pomoć za komplikacije nakon cijepljenja
Terapeutska taktika ovisi o simptomima i vrsti komplikacija.. Lokalne komplikacije za cijepljenje ne zahtijevaju specifičnu terapiju i prenose se same.. Tijekom tog razdoblja preporučuje se uzimanje antihistaminika, kada temperatura raste - paracetamol, ibuprofen, piti puno tekućine i pratiti opće stanje djeteta..
Kod utvrđivanja specifičnog infektivnog procesa, liječenje treba provoditi prema protokolu liječenja glavne patologije.
Postoje brojni simptomi za hitne službe..
Hitna hospitalizacija, au nekim situacijama i reanimacija zahtijeva:
- gubitak svijesti;
- bljedilo kože;
- cijanoza usana, noktiju;
- konvulzije;
- znakovi alergijske reakcije - crvenilo lica, tinitus, razvoj bronhospazma.
Prevencija komplikacija nakon cijepljenja
Teško je predvidjeti kako tijelo reagira na uvođenje lijekova. Međutim, postoje brojne situacije u kojima se cijepljenje s određenim cjepivom ne bi trebalo dati..
Apsolutne kontraindikacije za cijepljenje:
- jaka reakcija na prethodnu dozu;
- trudnoća;
- maligne neoplazme;
- imunosupresija iz različitih razloga;
- težina djeteta do 2 kg;
- progresivne patologije živaca;
- teška alergija na bjelančevine i aminoglikozide.
Sve ostale kontraindikacije su relativne. Odluku o cijepljenju donosi pedijatar na temelju rezultata pregleda djeteta ili odraslog pacijenta..
Chumachenko Olga, pedijatar, liječnik