pedijatrija

Zašto beba nije sita s majčinim mlijekom.

Samo s majčinim mlijekom beba može primiti sve supstance potrebne za normalan rast i razvoj. To je i hrana i piće (80% volumena je voda). Je li beba sita majčinog mlijeka - ovo je jedno od glavnih pitanja s kojima se suočava mlada majka.

Važno je: u prvim satima nakon poroda, laktacija možda neće biti dovoljna, međutim, ako se poštuju sve preporuke, ona se vraća u normalu već drugog ili trećeg dana.

Žena treba voditi brigu o stabilnoj proizvodnji mlijeka odmah nakon pojave djeteta. Djelovanje majke trebalo bi voditi prema potrebama djeteta..

Znakovi da se dijete ne hrani majčinim mlijekom

Postoje brojni objektivni znakovi da dijete dobiva manje majčinog mlijeka nego što mu je potrebno. Apsolutna većina majki je u stanju utvrditi je li dijete gladno, već zbog naravi njegova plača.

Osim gladnog plača, znakovi pothranjenosti uključuju:

  • smanjena aktivnost (pokretljivost) mrvica;
  • donekle inhibirane reakcije;
  • rubovi za sisanje prsta i / ili pelene;
  • ismijavanje usana;
  • nevolje u snu i nemiran san;
  • ozbiljna reakcija na pristup majke (uključujući njezin miris);
  • rijetko pražnjenje crijeva i mjehura;
  • sporo dobivanje na težini (ili gubitak težine).

Defekacija nakon svakog hranjenja je jedan od glavnih znakova da beba dobiva dovoljno hrane i dobro se apsorbira u tijelu..

Najobjektivniji pokazatelji mogu se smatrati dobivanjem na težini i "test za mokre pelene".

Budući da je majčino mlijeko glavni izvor tekućine za dijete, njegov nedostatak može dovesti do neke dehidracije i smanjenja diureze. Da biste utvrdili koliko često dolazi do uriniranja, trebali biste prestati koristiti pelene na jedan dan.. Kod normalnih dojenčadi koja mogu mokri do 20 ili više pelena dnevno. Ako se to dogodi manje od 10-12 puta dnevno, može biti pothranjeno..

Znakovi dehidracije bebe:

  • konstantna pospanost;
  • upale oči;
  • nedostatak sjaja u očima;
  • suhe sluznice usta;
  • visoka viskoznost (kovanost) sline;
  • bez suza kad plače;
  • smanjeni turgor kože (tj. mlohavost);
  • suha koža;
  • pojavu neugodnog mirisa iz djetetovih usta;
  • mokrenje manje od 6 puta dnevno;
  • tamna boja i jak miris urina.

Važno je: s kombinacijom 2 ili više navedenih simptoma, morate nazvati hitnu pomoć. Ako se razvije dehidracija, kako bi se izbjegle teške i životno opasne komplikacije, potrebna je kvalificirana medicinska pomoć, uključujući intravenske tekućine..

Povreda diureze (proces mokrenja u mokraći), čak i ako nema preostalih simptoma, razlog je za odlazak pedijatru. Moguće je da postoji slaba funkcionalna aktivnost bubrega..

Minimalni prirast težine je prosječno 125 g tjedno (0,5 kg mjesečno). Treba imati na umu da u prvih 3-5 dana često dolazi do prirodnog gubitka težine. Može biti i do 10% i nije znak nedostatka hrane.. Unutar 6-7 mjeseci života beba može dodati samo 300 g mjesečno, a tada je moguće "spazmično", tj. Neujednačeno dobivanje na težini.

Povećanje težine određuje se tijekom planiranih posjeta pedijatru. Preporučljivo je s vremena na vrijeme provoditi kontrolna vaganja kod kuće nekoliko dana za redom..

Zašto dijete nema dovoljno majčinog mlijeka?

Vjerojatni uzroci nedostatka majčinog mlijeka mogu se podijeliti u 3 skupine:

  • ponašanje;
  • fiziološki (određen stanjem djeteta i majke);
  • zajednička.

Uzroci ponašanja:

  • psihološku nespremnost žene da doji;
  • kršenje tehnike i pravila hranjenja (neugodan položaj djeteta);
  • iracionalna (nepravilna i slabo uravnotežena) prehrana majki;
  • konzumiranje začina i drugih proizvoda koji uzrokuju neobičan okus u mlijeku;
  • nedovoljan boravak majke na svježem zraku;
  • hipodinamika (niska tjelesna aktivnost).

Neke majke razvijaju postporođajnu depresiju čije su manifestacije smanjena laktacija i neka vrsta odbacivanja samog procesa hranjenja. U takvim slučajevima često je potrebna pomoć iskusnog psihoterapeuta..

Fiziološki čimbenici koji ometaju proces sisanja i asimilacije mlijeka:

  • mikrotraume sluznice usne šupljine;
  • nazalna kongestija;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom (uključujući kolike u želucu).

Imajte na umu: ako dijete ima značajnu tjelesnu težinu pri rođenju (preko 4 kg), onda je zbog nedovoljne proizvodnje majčinog mlijeka pothranjenost sasvim moguća.

Uz pretjerano pumpanje, često se javlja hiperaktacija, tj. Prekomjerna proizvodnja mlijeka. Njegov višak također može uzrokovati da beba nije zasićena..

Važno je: Dnevna stopa konzumacije majčinog mlijeka relativno je koncepcija. Optimalni volumen ovisi o brojnim pojedinačnim značajkama. U prosjeku, jednogodišnja beba troši 500-600 ml dnevno.

Poznato je da se majčino mlijeko sastoji od prednje (tekuće, zamjenske mrvice vode) i leđa (guste i bogate hranjivim tvarima). Normalno, žlijezde sintetiziraju toliko mlijeka koliko beba treba u određenom stupnju razvoja. U pozadini čestih dekantacija, njegov ukupni volumen se povećava, ali dijete troši više prednjeg mlijeka na svako hranjenje. Želudac mu je ispunjen tekućinom, a dolazi do brzog fiziološkog zasićenja, a beba prima malo hranjivih tvari. Dakle, dijete, zapravo, ostaje gladno.

Važno je: ako je bebino tijelo slabo, beba može zaspati u procesu sisanja, a to također dovodi do stalne pothranjenosti.

Beba možda neće dobiti dovoljno majčinog mlijeka zbog nepravilnog prianjanja na grudima u pozadini anatomskih značajki strukture bradavice majke (plosnati oblik). Čest i vrlo ozbiljan problem često su pukotine bradavica, koje čine proces hranjenja bolnim za ženu i laktostazu (kongestija u mliječnim žlijezdama).

Na laktaciju negativno utječe nedostatak sna i kronični umor. U nekim slučajevima, smanjenje proizvodnje mlijeka je zbog ozbiljnih hormonalnih poremećaja..

Uobičajeni uzroci uključuju nepovoljne uvjete u obitelji, odnosno negativnu psiho-emocionalnu pozadinu. Postoje slučajevi kada drugi članovi obitelji nisu spremni promijeniti način života s dolaskom djeteta i ne pružaju odgovarajuću podršku mladoj majci. Važni negativni čimbenici su i nepravilna organizacija mjesta hranjenja djeteta i nedovoljan odmor majke (na pozadini kojih se može smanjiti dojenje)..

Što učiniti da beba ždrijelo?

Da bi vaše dijete postalo gladno, strogo se pridržavajte preporuka koje su razvili iskusni pedijatri..

Majke moraju strogo uravnotežiti svoju prehranu i jesti hranu bogatu ugljikohidratima i proteinima najmanje 3-5 puta dnevno. Potrebno je isključiti proizvode koji mogu promijeniti okus mlijeka (začini i začini), kao i smanjiti broj prženih i masnih jela. Važno je pridržavati se režima pijenja, tj. Konzumirati najmanje 2 litre tekućine dnevno (po mogućnosti pola ovog volumena je čista voda).

Važno je: pušenje i uzimanje čak i malih doza alkohola tijekom dojenja isključeni su!

Nekoj ženi treba dovoljno sna i odmora; to će omogućiti tijelu (posebno - živčanom sustavu) da se u potpunosti oporavi. Potrebno je češće šetati na svježem zraku, a potrebno je hodati u zelenim površinama na znatnoj udaljenosti od autocesta (kako bi se izbjeglo udisanje ispušnih plinova).

Prirodni proizvodi koji mogu stimulirati proces proizvodnje mlijeka (primjerice, izrezke kopra, kima i komorača) mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer biljni lijekovi ponekad uzrokuju alergije kod male djece..

Preporučujemo da pročitate: Kako povećati laktaciju: proizvodi i folk lijekovi za povećanje laktacije

Važno je strogo se pridržavati režima hranjenja dojenčeta, ali ako to češće zahtijeva dojke, nema potrebe odbijati..

Imajte na umu: do nedavno se smatralo da se dojenčad treba primijeniti na grudi strogo "po satu" uz obveznu stanku od 6 sati za noćni san. Trenutno stručnjaci kažu da majčino mlijeko nikada nije "previše".

Ako je potrebno, možete vježbati hranjenje na prethodno izraženom mlijeku iz boce. Beba se mora hraniti ne samo tijekom dana, već i noću. Nanošenje noću (osobito ujutro) stimulira mliječne žlijezde za visoku aktivnost tijekom dana. Ako slabo dijete spava puno, onda se za sljedeće hranjenje mora probuditi svaka 3 sata tijekom dana i nakon 5 sati noću..

Iznimno je važno da mlada majka ovlada pravilnom tehnikom hranjenja; čak i prije porođaja, ona mora dobiti ideju o tome kako primijeniti dijete na njezine dojke, tako da bi normalno jeo i podrignuo. Zgodni položaji za hranjenje mogu biti nekoliko i preporučljivo ih je izmjenjivati. Važno je zapamtiti da leđa, vrat i potiljak moraju uvijek biti jedna ravna linija. Djetetova usta obično pokrivaju ne samo bradavicu, već i areolu - u ovom slučaju zrak neće dospjeti u probavni trakt. Uz pravilno hranjenje, čuju se samo tihi grli..

Imajte na umu: dodatak kao što je poseban jastuk olakšat će proces hranjenja. Omogućuje vam da djetetu pružite optimalan položaj i minimalizirate opterećenje na mišićima leđa i kralježnici žene..

Rođaci i prijatelji trebaju biti uključeni u brigu o djeci kad god je to moguće; inače, moja majka neće imati vremena za dobar odmor. Aktivna pomoć članova obitelji također će pomoći u stvaranju sretnog psiho-emocionalnog okruženja..

Poboljšanje laktacije doprinosi redovitoj samo-masaži mliječnih žlijezda (preporučljivo je napraviti kružna kretanja u smjeru kazaljke na satu). Spriječava stagnaciju mlijeka i razvoj mastitisa. Grudi treba redovito prati toplom vodom, a kada se pojave bradavice, podmazati ih posebnim kremama za omekšavanje i zacjeljivanje. Za antiseptičko liječenje, preporučuje se korištenje furatsilina otopine ili izvarka cvjetova kamilice (2 žličice po 200 ml vode)..

Veliku pozornost treba posvetiti organizaciji mjesta i drugih uvjeta za hranjenje. Optimalna atmosfera pomoći će stvoriti mirnu sobu s prigušenim svjetlom i udobnim stolcem. Vrlo je važno da kada jede beba, buka i svjetlosni podražaji ne ometaju (uključujući rad televizije, itd.).

S postporođajnom depresijom pomoći će se nositi s sedativima na prirodnoj bazi - pripremama matičnjaka i valerijane. Dopušteno je uzimati samo oblik tablete, ali ne i alkoholne tinkture. Glicin je koristan za stabilizaciju stanja živčanog sustava..

Uobičajene zablude

Postoje brojne zablude o hranjenju. Netočni podaci redovito se pojavljuju na internetu u forumima za mlade majke. Mnogi savjeti mogu samo povrijediti.

Zapamtite:

  1. Vaganje prije i poslije hranjenja ne dopušta objektivnu procjenu da li je beba imala dovoljno. Pogreška mjerenja je prevelika.
  2. Nemojte prelijevati umjetnim smjesama. Tijekom sljedećih hranjenja, beba će konzumirati manje majčinog mlijeka, i kao rezultat toga, dojenje će se brzo smanjiti..
  3. Nemoguće je davati kozje ili kravlje mlijeko - njegova još nezrela probavnog trakta nije u stanju adekvatno apsorbirati te proizvode. Može doći do ozbiljnih problema s želucem i crijevima. Iz istog razloga nije preporučljivo uvesti komplementarnu hranu u prvih šest mjeseci života..
  4. Nema potrebe za vodom; s mlijekom, obično dobiva dovoljno tekućine.
  5. Majčina konzumacija velikih količina kravljeg mlijeka ne utječe na dojenje..

Dodatak je opravdan ako je dijete rođeno prerano, ali čak iu ovom slučaju njegov udio ne bi trebao biti veći od trećine dnevnog obroka. Umjetne mješavine uvode se ako majka pokazuje farmakološka sredstva koja nisu kompatibilna s dojenjem..

Vladimir Plisov, liječnik