Beba dobiva na težini loše što učiniti?

Razvoj novorođenčeta u prvoj godini roditelja i liječnika posebno se pomno prati, budući da se sve promjene u tijelu događaju brzo, a svako odstupanje u zdravlju neizbježno će utjecati na stope rasta i debljanje. Najosnovniji problem je nedostatak povećanja težine mjesečno. Obično se otkriva prema mjesečnom vaganju na pedijatru ili kućnim mjerenjima pomoću dječjih vaga. Nije uvijek problem tjelesne težine djeteta stvaran, često roditelji cijene dijete u usporedbi s djecom prijatelja i rodbine, ali u nekim slučajevima težina je zaista nedovoljna. Kako razlikovati normu od patologije, koji problemi mogu dovesti do nedovoljnog dobivanja na težini, nego što prijeti daljnjem?

Što kažu debljanje u djece?

Intenzitet metabolizma kod novorođenčadi i male djece je maksimalan u usporedbi s drugim dobnim kategorijama. Takvo povećanje mase i rasta, kao i prve godine, nikada neće biti u životu. stoga dobrobiti mase i rasta smatraju se jednim od najjednostavnijih i najobjektivnijih kriterija kojima se može procijeniti zdravstveni status mrvica..

Važno je

Ako težina ne dođe ili je izgubljena, to je alarmantan signal koji zahtijeva hitno razjašnjenje uzroka koji ometaju apsorpciju hrane. Ako je povećanje težine nedovoljno, dijete ili dobiva premalo mlijeka (smjesu) ili ga ne može u potpunosti apsorbirati zbog problema s probavom, živčanim sustavom ili unutarnjim organima koji utječu na metabolizam.   

pothranjenost, kao što se u medicini naziva, nedostatak tjelesne težine kod dojenčadi ugrožava ne samo smanjenje debljanja i smanjenje stope rasta. Ona narušava elastičnost kože, dovodi do zaostajanja u razvoju vještina zbog hipotenzije mišića, djeca kasnije počinju prevrtati, jedva ovladaju vještinama sjedenja i samostalnog hodanja, počinju govoriti mnogo kasnije nego što bi trebalo. povrh toga, nutritivni nedostaci neizbježno utječu na funkcioniranje imunološkog sustava, što može dovesti do čestih i dugotrajnih bolesti.

Zašto dijete dobiva na težini: mogući uzroci

Obično privremeni uzroci koji dovode do težine "stajanja" ili gubitka su akutne bolesti (prehlada, crijevna smetnja), a nakon oporavka situacija se vraća u normalu. Ali ako dobitak od težine stalno ne zadovoljava standarde ili je na granici norme i patologije, dok mrvica dobiva dovoljno hrane i nema nedostataka u njezi, ova situacija zahtijeva pažnju liječnika..

Kronični poremećaji prehrane, ako dijete stalno dodaje malo na rast i težinu, utječu ne samo na njegov tjelesni razvoj, već i na psiho-emocionalno, kao i na rad većine unutarnjih organa. Oni ne dobivaju dovoljno hranjivih tvari za punopravni rad i rast, stvaranje novih stanica, zbog čega nastaju ozbiljne patologije.

Često su uzroci lošeg povećanja tjelesne težine pogreške roditelja:

• Rano uvođenje komplementarne hrane počevši od 3-4 mjeseca, kada je dijete nezdravo i nije spremno za jelo nove hrane;
• Uvođenje dodatnih tekućih beba, zamjena dovoljne količine mlijeka;
• Neispravan izračun smjese za hranjenje i danima za djecu na umjetnom hranjenju, previše razrjeđenja smjese vodom;
• Pridržavanje roditelja određenom načinu prehrane (vegetarijanstvo, sirova hrana) i iracionalno hranjenje djeteta.

Povećanje tjelesne težine može patiti zbog različitih urođenih abnormalnosti:

• Kromosomske i genetske bolesti koje narušavaju potpunu probavu hrane (fenilketonurija, Downov sindrom, cistična fibroza, itd.);
• Kongenitalne abnormalnosti povezane s nedostatkom ili viškom hormona (kongenitalni hipotiroidizam, adrenogenitalni sindrom);
• Nedostatak enzima povezanih s nezrelošću probave i nasljednim defektima (dostatnost laktaze, netolerancija na gluten);
• Zarazne bolesti crijeva, povrede mikrobne flore, što narušava probavu i asimilaciju hrane, što dovodi do proljeva, povraćanja i gubitka hranjivih tvari;
• Somatske bolesti, oštećenja organa i razvojne abnormalnosti tkiva koje narušavaju metaboličke procese, a time i asimilaciju hrane (oštećenja srca, crijeva, bubrega), oštećenja živčanog sustava tijekom poroda, što narušava regulaciju probave.

Ne usporedite!

Objektivno, samo liječnik može procijeniti tjelesnu težinu i povećati se mjesečno analizom osobina djeteta pri rođenju i dinamikom dobivanja na težini.. Roditelji čine veliku grešku uspoređujući svoje dijete s drugima i počinju tražiti problem tamo gdje ga nema. Djeca koja su rođena s težinom 2000 i 4500 g ne mogu imati jednaku težinu, a za procjenu liječnika postoje objektivni kriteriji na temelju kojih se može donijeti zaključak o povećanju težine.. Procjena povećanja svakog dana ili tjedna od strane roditelja će također biti netočna., rast i povećanje tjelesne težine kod beba se odvijaju u koracima, takva mjerenja nisu objektivna, ali potiču roditelje na nepromišljene postupke (povećanje volumena smjese, davanje dodatne formule dojenčadi, uzimanje lijekova itd.).

Što bi trebalo biti povećanje tjelesne težine u djece?

Najtočniji kriterij bit će procjena tjelesne težine na mjesečnoj osnovi, kod posjeta liječnika pedijatra.. Dakle, granice norme u smislu dopuna će biti 500g i više mjesečno do šest mjeseci, a zatim 400-300g mjesečno do godinu dana..

Obratite pozornost

Za prvi mjesec procjena porasta dolazi od početne mase pri rođenju. To je važno jer u rodilištu, u prvim danima nakon rođenja, beba gubi i do 10% mase, a zatim je mora oporaviti i brzo početi dobivati ​​na težini..

Usporedno s tjelesnom težinom mjeri se i rast duljine, iako je to varijabilniji pokazatelj razvoja, koji jako ovisi o vanjskim utjecajima i mjernim tehnikama..

Ako je dijete dodavalo 500 grama ili više u mjesecu, roditelji ne bi trebali brinuti, čak i ako im se čini da je beba mršava..

Ako je povećanje manje od ove vrijednosti ili uopće nije, u ovom slučaju, morate posjetiti pedijatra, testiranje i potpuni pregled. Trebate saznati uzroke lošeg debljanja. Kada otkrijete razloge, vrsta prehrane dojenčeta bit će važna: je li beba ili beba hranjena bocom?.

Standardi težine za dojenčad: WHO tablice

Ograničenja težine za djevojčice od 0 do 5 godina:

 

Ograničenja težine za dječake od 0 do 5 godina:

 

Djeca na HBs-u mogu dodavati težinu neravnomjerno, mjesečna povećanja mogu biti u rasponu od 500 do 1500 g, te stoga, pri ocjenjivanju, promatramo dinamiku mase i prosječne vrijednosti.. Za mjesec dana, pogotovo ako je mrva bila bolesna, bilo je poteškoća s vezanjem ili rastom šiljaka, imao je zube ili je bio jako vruć, ne postavljaju dijagnoze. Liječnik može naručitivlažna pelena"kako bi bili sigurni da je problem s težinom bio privremen, a za dijete ima dovoljno mlijeka.".

Ako rezultati ispitivanja pokažu da dijete prima malo mlijeka (navlaži manje od 8 pelena dnevno, pod uvjetom da mu ne daju vodu i smjese), potrebno je riješiti problem stimulacije laktacije, korekcije primjene, više hranjenja ili mrvica. Problem s težinom je u nedostatku mlijeka.

Umjetna pravila

Kod djece koja se hrane mješavinom ona je sve jasnija i stabilnija. Budući da dnevno dobivaju određenu količinu hrane, imaju relativno konstantno povećanje. U prvom mjesecu najmanje 500-600g, u drugom oko 800g, uz postupno mjesečno smanjenje od 50-100g. Minimalna granica dobitka težine za njih, kao i djeca na HB, u prvoj polovici godine bit će 500g. S nedovoljnim povećanjem vještaka odmah se postavlja pitanje zašto mrvica ne upija dobro smjesu. Ako često pljune, ima labavu stolicu ili kožni osip, problem mase je najvjerojatnije povezan s neprikladnom mješavinom. Treba ga zamijeniti hipoalergenskom ili nisko-laktoznom, ovisno o analizi izmetu i krvi. Ponekad privremeni nedostatak enzima može biti uzrok slabog povećanja tjelesne težine, što se rješava uvođenjem u hranu ili primjenom mješavina hidrolizata (oni se probavljaju i lakše se probavljaju).

Klinac je loše dodao: što učiniti?

Ako se roditeljima čini da dijete malo dodaje, morate otići liječniku i procijeniti dobitke..

Ne zahtijeva se nikakvo djelovanje prije pregleda liječnika i utvrđivanje deficita težine, posebno u pogledu uvođenja mješavina, komplementarnih namirnica, enzimskih pripravaka i bilo kakvih lijekova. Može samo povrijediti!

Često, ako djeca u početku imaju nisku porođajnu težinu, to nisu zdravstveni problemi, nego nasljedna osobina. Morate pažljivo pogledati roditelje, ako su tanki i kratki, dijete neće dodati kilogram mjesečno. Nadalje, činjenica trudnoće je važna: ako je bilo problema s posteljicom, teškom gestozom, otkriveno je intrauterino usporavanje rasta - beba u početku neće mnogo dodati. Beba će biti mršava čak i ako majka ima prehrambeni nedostatak tijekom trudnoće, tako da će se nakon rođenja također smanjiti dinamika povećanja težine..

Nakon rođenja, teške patologije, neurološki poremećaji i infekcije također mogu utjecati na povećanje. Ali ti su razlozi očiti, a s njima se djeca obično liječe u bolnici.. Postoje i objektivniji faktori koji dovode do nedovoljne masovne dobiti:

• Nedovoljno hranjenje beba,
• Nedostatak prehrane potrebnih tvari.

Pothranjenost djeteta: kad se pojavi?

Slično se stanje događa kada u majci nedostaje mlijeka s HB-om, rijetki privici, zamjena dijela hrane vodom, kao i problemi s vezanošću, aktivno sisanje djeteta.. Ako se beba hrani na vrijeme, ograničavajući duljinu boravka na dojci, može dobiti samo "prednje" mlijeko, koje je bogato solima i vodom, glukozom, ali u kojoj je malo masti..

Ova hrana se brzo probavlja i daje energiju samo za aktivnosti, ne pridonoseći povećanju tjelesne težine. Nedostatak mlijeka u majci također može biti posljedica istih razloga, osim toga, to se događa u odsutnosti noćnih hranjenja.

Obratite pozornost

To je noću, zbog stimulacije dojki, oslobađa se maksimalna količina laktacijskih hormona, stoga je primjena od 3 do 8 sati važna za stvaranje rezervata za laktaciju za sljedeći dan..

Neučinkovito je sisati dojku, a beba može slabo jesti s kratkim frenulumom jezika, rascjepom nepca, općom slabošću, oštećenjem vezanosti, kada se radi o plitkim prsima, slabo pražnjenje i dobivanje malo mlijeka samo iz kanala bradavica. Značajne količine hrane mogu se izgubiti za vrijeme teške pješačke regurgitacije i povraćanja ako dijete ima neurološke patologije..

Nedostatak hranjivih tvari: kada je moguće?

Taj se problem najčešće javlja kod beba hranjenih formulama ako se hrane hranom na neuparenim mješavinama ili ako se ne hrane pravilno.. Takvi problemi tipični su za djecu koja se premještaju u razrijeđeno kravlje mlijeko ili kefir, ako su rano uvela mamce, koje ne mogu u potpunosti probaviti ili se hrane posebnom hranom (sirovom hranom, vegetarijanstvom, postom). Osobito je kritično za dobivanje na težini nedostatak proteina i masti, vitamina..

U tom slučaju, liječnik će izvršiti zamjenu smjese ili izbor hrane koju dijete može lako apsorbirati, možda će vam trebati pripravci enzima za ispravljanje situacije s težinom..

Alena Paretskaya, pedijatar