Pod rakom pluća u medicini podrazumijeva se cijela skupina malignih neoplazmi koje nastaju iz stanica plućnog tkiva i bronha. Ovi tumori karakterizira vrlo brz rast i sklonost metastaziranju. U ukupnoj strukturi raka, rak pluća zauzima vodeće mjesto, dok muškarci pate od njega 6-7 puta češće od žena, a rizik od obolijevanja s godinama.
Čimbenici rizika za rak pluća
Negativni učinci na pluća imaju karcinogeni koji se udišu zrakom - tvari koje doprinose razvoju tumora. Čimbenici rizika uključuju:
- pušenje - oko 85% svih bolesnika s rakom su maligni pušači. Postoji oko 100 različitih karcinogena u dimu cigareta, a pušenje jedne cigarete dnevno povećava rizik od raka za 10-25 puta;
- rad u opasnim uvjetima rada - rad u opasnim industrijama, gdje je osoba stalno u kontaktu s teškim metalima (olovo, živa, krom), toksični spojevi (arsen, azbest i dr.) doprinose raku pluća;
- žive u zagađenom ozračju - ljudi koji žive u industrijskim područjima, u blizini rudarskih poduzeća, udišu zrak s visokim sadržajem otrovnih tvari, što doprinosi raku pluća;
- upalne bolesti pluća, osobito tuberkuloze i rekurentne pneumonije;
- kontakt s radioaktivnim spojevima;
- izloženost zračenju - rendgenske dijagnostičke metode.
Simptomi raka pluća
Preporučujemo da pročitate: Prvi znakovi raka pluća
Ranije se sumnja na rak pluća, što je veća vjerojatnost uspješnog liječenja. Stoga je važno znati znakove bolesti.. Klinička slika raka pluća očituje se sljedećim simptomima:
- kašalj, najprije suh i zatim mokar;
- hemoptiza - rast tumora dovodi do činjenice da se dio krvnih žila uništava i krv ulazi u lumen bronhija, koji iskašljava van;
- promuklost - razvija se s oštećenjem živaca (rekurentna i dijafragmalna);
- natečenost i natečenost lica uslijed kompresije gornje šuplje vene zbog rastućeg tumora;
- respiratorna insuficijencija - pluća bolesnika oboljelih od raka više se ne nose s respiratornom funkcijom, nedostatkom daha, razvija se opća slabost.
Svi gore navedeni simptomi su specifični znakovi raka pluća. Osim toga, pacijent može biti poremećen uobičajenim pojavama raka.. Prvi simptomi uključuju:
- opća slabost;
- mučnina;
- gubitak težine;
- dugo subfebrilna temperatura.
Važno je: u uznapredovalim slučajevima, rak pluća, čije metastaze pogađaju druge organe, pokazuje simptome lezija tih organa.
Stadij raka pluća
Prema nacionalnoj klasifikaciji, razlikuju se 4 stupnja raka pluća:
- Faza 1 - mali tumor mjeren do 3 centimetra, lokaliziran unutar jednog segmenta pluća;
- Faza 2 - tumor veličine do 6 cm, lokaliziran unutar jednog plućnog segmenta, s metastazama u blizu-plućnim limfnim čvorovima;
- Faza 3 - tumor veći od 6 cm, klija u susjednom segmentu i ima metastaze u plućnim ili medijastinalnim (medijastinalnim) limfnim čvorovima;
- Faza 4 - tumor koji raste u susjedne organe i ima udaljene metastaze (do mozga, jetre, itd.).
U skladu s tim stadijima razvija se klinička slika raka - od blagog kašlja do upale pluća. Pacijent s rakom pluća 4 stupnja osjeća se najgore. U ovoj fazi stopa preživljavanja je izuzetno niska - gotovo 100 pacijenata umire u roku od nekoliko tjedana.. Međunarodna klasifikacija je detaljnija i provodi se na tri pokazatelja:
- T - tumor (njegova veličina),
- N - limfni čvorovi (broj zahvaćenih limfnih čvorova),
- M - prisutnost metastaza.
Veličina tumora (od 1 do 4), zahvaćeni limfni čvorovi (od 0 do 3) i identificirane metastaze (0 - ne, 1 - udaljene metastaze) naznačeni su kao indeks pored slova. Imajte na umu: stoga je najpovoljnija dijagnoza sljedeća: T1N0M0, i najgore - T4N3M1
Dijagnoza raka pluća
Dijagnoza raka pluća postavlja se na temelju tipičnih pritužbi i podataka iz dodatnih metoda ispitivanja.. Žalbe na rak pluća navedene su gore. Laboratorijske instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:
- Rendgenski i rendgenski snimci prsnog koša - sumnjivi rak;
- CT pluća ili MRI - omogućuju preciznije određivanje granica tumora, identificiranje metastatske lezije okolnog tkiva;
- Bronhoskopija - omogućuje pregled bronha iznutra, a kada se otkrije tumor, izvršiti biopsiju za histološki pregled;
- ultrazvučna dijagnostika - kroz prsni koš. Koristi se za procjenu veličine tumora i stupnja invazije u okolna tkiva;
- test krvi za tumorske markere. Ovom metodom možete provesti skrining za rak pluća, kao i procijeniti kvalitetu i učinkovitost liječenja..
Rak pluća: liječenje
Važno je: Za liječenje raka pluća pomoću kirurških metoda, radioterapije i kemoterapije. Popularno liječenje raka pluća je nadriliječništvo i dovodi do progresije bolesti, rasta tumora i smrti pacijenta..
Kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju cjelokupnog kompleksa raka - tumora, regionalnih limfnih čvorova, metastaza. Najčešće se cijelo zahvaćeno pluće uklanja s okolnim tkivom. Najbolje je ukloniti periferni rak pluća.. Radioterapija rendgenskim zrakama izvodi se nakon uklanjanja tumora. Također, ova metoda se koristi u neoperabilnim oblicima raka pluća. Ukupna doza zračenja je 60-70 siva. Kemoterapija se propisuje samo ako dva gore spomenuta liječenja ne uspiju. Primijenite citotoksične lijekove koji inhibiraju rast tumorskih stanica.
Za više informacija o novim učinkovitim metodama liječenja raka pluća i projekcijama preživljavanja, pogledajte video-pregled:
Rak pluća: prognoza
Svi pacijenti, bez iznimke, zainteresirani su za pitanje: "Koliko dugo žive s rakom pluća?".
Očekivano trajanje života ovih pacijenata prvenstveno ovisi o fazi u kojoj je rak otkriven. U bolesnika s prvom i drugom fazom prognoza je najpovoljnija - kirurško uklanjanje tumora pluća u kombinaciji s zračenjem omogućuje postizanje gotovo potpunog izlječenja za rak. U ovom slučaju, očekivano trajanje života usporedivo je s očekivanim životnim vijekom zdrave osobe. U bolesnika s III. Stupnjem, rjeđe se bilježi potpuno izlječenje. Njihov životni vijek je do nekoliko godina uz učinkovitu kemoterapiju. U IV. Stadiju raka pluća provodi se samo palijativno liječenje, odnosno liječenje koje samo olakšava opće stanje pacijenta. Očekivano trajanje života pacijenata u ovoj fazi rijetko prelazi godinu dana..
Imajte na umu: Ako govorimo o apsolutnim brojevima, tada neliječeni rak pluća dovodi do smrti 90% pacijenata u prve 2 godine nakon dijagnoze. Preostalih 10% umire u naredne 3 godine. Kirurško liječenje poboljšava preživljavanje do 30% tijekom 5 godina.. Pojava metastaza raka pluća pogoršava prognozu - u ovom slučaju uzrok smrti ne može biti sam rak, već nedostatak zahvaćenog organa. Ljudi koji su se iz nekog razloga morali baviti problemima liječenja raka pluća bit će zainteresirani za sljedeći video-pregled:
Gudkov Roman, prosvjetitelj