U strukturi svih onkoloških bolesti, rak debelog crijeva, a posebno, rak debelog crijeva, zauzima drugo mjesto, drugo mjesto nakon raka pluća u smislu učestalosti. U Rusiji i zemljama ZND-a, od raka debelog crijeva, kako se naziva i rak debelog crijeva, stopa smrtnosti od pet godina iznosi gotovo 70%, odnosno više od polovice ljudi s takvom dijagnozom umire u roku od 5 godina. Također treba napomenuti da od te količine oko 40% bolesnika umire u prvoj godini. Rak rektuma vodi u smrtnosti. Takva depresivna statistika samo pokazuje da je rak debelog crijeva vrlo loše dijagnosticiran. Stoga je nužno poznavati znakove onkologije za identifikaciju bolesti u najranijoj fazi.!
Klinički znakovi raka crijeva
Preporučujemo da pročitate: Simptomi raka crijeva
Simptomi raka debelog crijeva ne smiju dugo ometati pacijenta.. Međutim, kada se pojave sljedeći simptomi, vrijedi predložiti onkološku bolest.:
- oštar gubitak težine;
- gubitak apetita;
- produljena niskog stupnja groznice - blagi porast tjelesne temperature bez jasnog razloga za to (odsustvo prehlade, infekcije);
- mučnina i povraćanje;
Probavni poremećaji u obliku zatvora ili proljeva su još jedan od prvih znakova raka crijeva. Manifestacije tumora uvelike ovise o njihovoj lokalizaciji. Primjerice, opstipacija prevladava u uzlaznim i poprečnim tumorima debelog crijeva.. No, kada je rektum zahvaćen, pojavljuju se sljedeći simptomi raka:
- krvarenje iz rektuma - od pojave tragova krvi u izmetu i završava s izraženim krvarenjem, kada krv teče non-stop (takvo krvarenje se može pojaviti u uznapredovalim slučajevima);
- osjećaj nepotpune defekacije;
- osjećaj stranog tijela u rektumu.
Rak sigmoidnog kolona može se signalizirati proljevom, nadutošću, bolovima u lijevoj polovici trbuha. Rak cekuma je mnogo rjeđi i najčešće se manifestira lošom probavom i dugotrajnom konstipacijom, koja se može pretvoriti u potpunu crijevnu opstrukciju. Crijevna opstrukcija je jedan od vodećih simptoma raka debelog crijeva. To je zbog činjenice da rastući tumor jednostavno zatvara crijevni lumen, sprječavajući prolazak fekalnih masa. Pojava bilo kojeg od gore navedenih simptoma je ozbiljan razlog za odlazak liječniku na temeljit pregled.. 
Dijagnoza raka debelog crijeva
Kompetentni liječnik započinje dijagnozu bilo koje bolesti intervjuiranjem pacijenta - tijekom prikupljanja podataka o povijesti bolesti, stručnjak može prepoznati simptome na koje pacijent ne obraća pozornost. Nakon ankete, liječnik nastavlja s pregledom, tijekom kojeg se izvode udaraljke i palpacija trbušnih organa. Prvi znakovi raka debelog crijeva mogu se otkriti već u fazi pregleda, na primjer, povećanje abdomena, povećana peristaltika ili žutica. Zatim dolazi vrijeme instrumentalnog istraživanja.. Sljedeće metode instrumentalne dijagnostike pomažu liječniku da potvrdi ili odbije dijagnozu:
- rektoskopija - pregled rektuma;
- rektonomanoskopija - pregled rektuma i sigmoidnog kolona;
- kolonoskopija - ispitivanje endoskopskim tehnikama cijelog debelog crijeva (omogućuje vam otkrivanje raka debelog crijeva i slijepe). Tijekom kolonoskopije, liječnik može uzeti biopsiju - posebna klešta uzima komad tkiva za pregled pod mikroskopom;
- virtualna kolonoskopija - tomografska tehnika, koja omogućuje dobivanje 3D slike debelog crijeva;
- Irrigoskopija - metoda rendgenskog pregleda, koja omogućuje korištenje rendgenskih snimaka za procjenu stanja sluznice debelog crijeva;
- ultrazvuk crijeva i drugih organa pomaže u identifikaciji ne samo tumora, nego i njihovih metastaza.
Ako je potrebno, liječnik propisuje MRI skeniranje. Ne podcjenjujte digitalni pregled rektuma - on omogućuje otkrivanje raka rektuma pri prvim simptomima. Konačna dijagnoza raka postavlja se tek nakon histološkog pregleda biopsije..
Stadiji raka rektuma
Prema nacionalnoj klasifikaciji, u razvoju tumora crijeva se razlikuju četiri faze: 
- Faza 1 - tumor zahvaća samo sluznicu i submukozu;
- Faza 2, u kojoj se nalaze 2 podstanice:
- 2a - tumor se širi na manje od pola opsega crijeva, ali ne raste kroz zid;
- 2b - tumor također zauzima ne više od polovice opsega crijeva, ali raste u zid, iako ne prelazi granice;
- Faza 3, koji je također podijeljen na 2 podskupine:
- 3a - tumor se širi na više od polovice crijevnog lumena, utječući na njegovu cijelu debljinu. Još nema metastaza;
- 3b - tumor metastazira u najbliže (regionalne) limfne čvorove;
- Faza 4 - tumor bilo koje veličine, koji klija kroz cijeli sloj crijevnog zida i proteže se do okolnog tkiva. Ovaj stadij karakteriziraju višestruke metastaze u limfne čvorove i druge organe..
Diljem svijeta usvojena je malo drugačija klasifikacija, koja odražava veličinu tumora, stupanj oštećenja limfnih čvorova i prisutnost udaljenih metastaza..
Prema toj klasifikaciji, svaki tumor će biti kodiran kao skraćenica - TNM s indeksima u blizini svakog slova: T - opisuje sam tumor: Tis - tumor utječe samo na sluznicu; T1 - oštećene lezije sluznice i submukoze; T2 - zahvaćeni intestinalni mišićni sloj; T3 - zahvaća cijeli crijevni sloj; T4 - tumor se širi na obližnje tkivo N - stupanj oštećenja limfnih čvorova: N0 - limfni čvorovi su netaknuti; N1 - metastaze u 1-3 limfnih čvorova; N2 - više od 4 zahvaćena limfna čvora. M - prisutnost metastaza u udaljenim organima: M0 - odsustvo metastatskih lezija; M1 - metastaze u jetru ili pluća.
Liječenje raka crijeva
Kako biste se riješili raka, primijenite različite metode: kirurgiju, radioterapiju i kemoterapiju. Liječenje raka debelog crijeva, kao i svakog drugog malignog tumora, vrlo je težak i dugotrajan proces. Najbolji rezultati postižu se operacijom, tijekom koje se uklanjaju tumor i okolna tkiva. To je učinjeno kako bi se spriječile metastaze (širenje tumora na druge organe i tkiva).
Obratite pozornost: operacija raka debelog crijeva je vrlo voluminozna i najčešće dovodi do invaliditeta pacijenta - tijekom operacije uklanja se veliki fragment crijeva. U nekim situacijama, morate dovesti crijevo na lateralnu površinu trbuha.. Kirurško liječenje raka crijeva (rak rektuma) opisano je u video pregledu:
Za liječenje raka debelog crijeva također se koristi:
- Radioterapija, kada se x-zrake koriste za sprečavanje rasta tumora i uzrokovanje smrti stanica raka.
- radioterapija - kao pripremna faza za kirurško liječenje. Prikazan je u postoperativnom razdoblju..
- kemoterapija - uključuje uvođenje citotoksičnih lijekova koji su štetni za tumor. Nažalost, ovi lijekovi također imaju negativan učinak na zdrave stanice tijela, tako da kemoterapija ima mnogo neugodnih nuspojava: gubitak kose, nekontroliranu mučninu i povraćanje. Većina protokola za liječenje raka debelog crijeva uključuje propisivanje kemoterapijskih lijekova koji smanjuju ozbiljnost komplikacija - antiemetičke lijekove, prehrambene agense..
Predviđanje za rak crijeva
Posljedice identificiranog raka crijeva uvelike ovise o fazi u kojoj je tumor otkriven. Faza 1-2 je najpovoljnija u smislu prognoze - odsutnost metastaza značajno povećava povoljan ishod. Potpuno je moguće potpuno izliječiti pacijenta. Stupanj 3 i 4 kolorektalnog karcinoma je najnepovoljnija prognoza. Gotovo 100% pacijenata s ovim stadijima umire unutar godine dana. U najboljem slučaju, oni žive 2-3 godine. Zato je važno otkriti rak u najranijim fazama..
Prevencija raka crijeva
Primarne mjere prevencije raka usmjerene su na utvrđivanje ranih simptoma raka crijeva. Pacijent treba znati rane znakove bolesti kako bi povećao šanse za preživljavanje. To uključuje i uklanjanje rizičnih čimbenika: pravilnu prehranu, nedostatak kontakta s štetnim tvarima, zdrav način života. Sekundarna prevencija je redoviti prolaz liječničkih pregleda, koji omogućuju otkrivanje neprimjetnih znakova raka debelog crijeva. Pacijentu se tijekom preventivnog liječničkog pregleda može propisati kolonoskopija, rektoromanoskopija ili ultrazvuk crijeva..
Usput, u Japanu, kolonoskopija je obvezni postupak koji ljudi stariji od 35 godina prolaze godišnje, au dobi nakon 45 godina - do dva puta godišnje. To je gotovo dvaput smanjilo smrtnost od raka debelog crijeva! Vi ćete dobiti potpunije informacije o liječenju, metodama dijagnoze i prevenciji raka crijeva pregledavši ovaj video-pregled:
Roman Gudkov, odgojitelj