Zatajenje srca očituje se stagnacijom u maloj ili velikoj cirkulaciji, kao i pogoršanjem miokarda. Ovaj fenomen uvijek prati pojavu kratkog daha..
Sadržaj članka:
- Uzroci dispneje s otkucajem srca
- Simptomi kratkog daha u zatajenju srca
- dijagnostika
- Prva pomoć
- Liječenje nedostatka zraka u zatajenju srca
- Sprečavanje kratkog daha u zatajenju srca
Uzroci dispneje s otkucajem srca
Kada se srce ne nosi s opterećenjem koje mu se nameće, nastaje kratkoća daha. U vaskularnom sustavu pluća, protok krvi se usporava, pritisak u arterijama raste. Male grane krvnih linija, koje hrane pluća, imaju grč, izmjena plinova je poremećena.
Mehanizam razvoja dispneje kod zatajenja srca:
Kada su zahvaćeni lijevi dijelovi srca, volumen izbačene krvi se smanjuje. U području pluća nastaje stagnacija, jer su ispunjeni krvlju..
Stagnacija pridonosi narušavanju izmjene plina u respiratornom traktu, što dovodi do pogoršanja njihove ventilacije.
Tijelo stimulira respiratornu funkciju, povećava učestalost udisaja i njihovu dubinu. Stoga, osoba doživljava kratkoću daha..
Razvija se intersticijalni plućni edem.
Mozak dobiva signal da pluća pate od hipoksije. Aktivira dišni centar, prisiljavajući osobu da češće i dublje diše..
Bolesti koje mogu izazvati zatajenje srca s nedostatkom daha:
arterijska hipertenzija.
Stenoza mitralnog zaliska.
Ishemijska bolest srca.
kardiomiopatija.
Pogreške srca.
Upala tkiva miokarda.
Srčana dilatacija.
Toksično trovanje.
Ako osoba ima dijabetes ili druge endokrine patologije, onda će kronično zatajenje srca brzo napredovati. U isto vrijeme, napadi zadihanja će se početi pretvarati u napade gušenja..
Uz oštećenje desne klijetke srca, dispneja može biti potpuno odsutna.
Simptomi kratkog daha u zatajenju srca
Činjenica da osoba ima kratak dah u zatajenju srca pokazuje sljedeće simptome:
Disanje pacijenta je vrlo teško..
Ako zatajenje srca ima kronični tijek, disfunkcija disanja se javlja pri bilo kojem opterećenju. Što je intenzivnije, teže će biti disanje osobi. Takva dispneja će se pojačati neuropsihičkom napetošću..
Dispneja će uznemiriti osobu kad legne. U horizontalnom položaju srce je ispunjeno krvlju, tako da počinje napornije raditi. Ako osoba sjedne, disanje je više ili manje normalizirano. Stoga se napadaj dispneje najčešće javlja noću..
Ako se noću pojavi napadaj bez daha, onda se osoba probudi iz činjenice da nema što disati. Napad se pretvara u gušenje, pojavljuje se suhi kašalj. Ponekad se izlučuje mala količina sputuma. Da bi ublažio njegovo stanje, osoba intuitivno ustane ili sjedne i spušta noge..
Osoba diše usta, teško je govoriti.
Nasolabijalni trokut postaje plav, falange noktiju postaju plave.
Kod zatajenja srca uvijek postoji rizik od plućnog edema. U isto vrijeme, osoba doživljava izraženu slabost, disanje postaje teško, usne postaju plave. Ne može se nositi s dispnejom.
Pluća postaju ukočena, razvija se kongestivni bronhitis, kardiogeni pneumokleroza. Osim dispneje, pacijent često razvija kašalj, tijekom napada može se osloboditi ispljuvak krvi. U slučaju bronhospazma, bronhijalna prohodnost će biti poremećena, pa se takva dispneja često miješa s bronhijalnom astmom..
Takav fenomen kao što je srčana astma karakterizira iznenadna inspiratorna dispneja. Ovaj klinički sindrom je manifestacija akutnog zatajenja srca lijevog srca. Dispneja može dovesti do gušenja.
dijagnostika
Kratkoća daha može ometati osobu s raznim bolestima. Ako se srčana insuficijencija kod pacijenta tek počela razvijati, tada će biti slaba, poteškoće s disanjem pojavljuju se samo tijekom vježbanja i noću.
Da biste utvrdili uzroke dispneje, morate se obratiti terapeutu ili kardiologu..
Liječnik može pacijentu propisati sljedeće dijagnostičke postupke:
EKG.
Davanje krvi za opću i biokemijsku analizu.
echocardiogram.
Izvesti koronarnu angiografiju.
Rendgenski snimak prsa.
Prema rezultatima istraživanja moguće je postaviti dijagnozu i propisati liječenje..
Prva pomoć
Ako se kod osobe sa zatajenjem srca javi teški napad dispneje, odmah trebate nazvati hitnu pomoć..
Do dolaska medicinskog tima mogu se poduzeti sljedeće mjere:
Otvorite prozore kako biste u sobu pustili svježi zrak..
Uklonite iz vrata i prsa osobe sve predmete odjeće koji mogu ometati disanje.
Pružite pacijentu potpuni odmor, možete mu ponuditi tabletu nitroglicerina koja se nalazi ispod jezika.
Neophodno je da je osoba u sjedećem položaju s nogama dolje..
Ako svijest pacijenta nije poremećena, tada prije dolaska medicinskog tima moguće je izmjeriti njegov krvni tlak..
Liječenje nedostatka zraka u zatajenju srca
Kardiolozi s nedostatkom daha na pozadini zatajenja srca mogu propisati sljedeći tretman:
Lijekovi za liječenje bolesti zatajenja srca.
Pripravci iz skupine beta blokatora.
Diuretički lijekovi koji pomažu u smanjenju volumena krvi u tijelu i time olakšavaju srce.
Osoba se mora pridržavati pravilne prehrane, smanjiti količinu konzumirane soli, uključiti masnu crvenu ribu, laneno ulje i orašaste plodove u meniju.
Moguće je smanjiti nedostatak daha u slučaju zatajenja srca uzimanjem anksiolitičkih lijekova. Oni smanjuju tjeskobu, omogućuju vam da eliminirate strah od gušenja, pomogne osobi da se smiri. Disanje se normalizira i razina se povlači.
Dugotrajno udisanje kisika kroz etilni alkohol može smanjiti plućni edem..
U teškim slučajevima pacijentu se pokazuje operacija..
liječenje
Budući da je dispneja samo simptom zatajenja srca, da bi ga se riješilo, bit će potrebno usmjeriti napore na ispravljanje temeljne patologije. Liječenje ne može biti brzo. Često traje mnogo godina, pa čak i do kraja života neke osobe..
Lijekovi koji se propisuju pacijentima sa zatajenjem srca:
Glikozidi koji povećavaju učinkovitost srčanog mišića. To uključuje lijekove Digoxin, Korglikon, itd..
ACE inhibitori. Pomažu u smanjivanju krvnog tlaka, uklanjanju opterećenja srca i krvnih žila koje hrane tkivo pluća. To mogu biti lijekovi kao što su kaptopril, ramipril, trandolapril, itd. Njihova uporaba omogućuje da se posude šire, da se iz njih uklone grčevi..
Diuretici (furosemid, Britomar) smanjuju opterećenje srca, uklanjajući višak tekućine iz tijela. Njihov prijem spriječit će nastanak edema..
Vazodilatatori, na primjer Minoksidil ili Nitroglicerin. Koriste se za ublažavanje napetosti iz glatkih mišića mišića..
Beta-blokatori, na primjer, Metoprolol, Celiprolol, itd. Oni mogu eliminirati učinke aritmije, smanjiti krvni tlak, ukloniti hipoksiju iz tkiva.
Antikoagulansi sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, smanjuju negativne simptome zatajenja srca, što uključuje i kratak dah. To može uključivati lijekove kao što su varfarin, Fragmin, Sincumar, itd..
Statini (rosuvastatin, lovastatin) propisuju se bolesnicima sa zatajenjem srca uzrokovanim vaskularnom aterosklerozom..
Ako je dispneja u zatajenju srca popraćena bolom, pacijentu se propisuju analgetici..
Operativna intervencija
Hitna metoda istovara malog kruga cirkulacije tijekom venske staze je krvarenje. U tom slučaju, osoba može biti oslobođena od 300 do 500 ml krvi..
Ponekad suočavanje sa zatajenjem srca s lijekovima ne uspije. U tom slučaju, pacijent se šalje na operaciju. Tijekom događaja pacemakeri se mogu instalirati na osobu. Ponekad izvode operaciju na srčanim ventilima, na njezinim komorama..
Kirurška intervencija nije izravno povezana s dispnejom, već je usmjerena na uklanjanje patološke bolesti. Ako se uspijete riješiti problema, problemi s disanjem nestaju sami..
Sprečavanje kratkog daha u zatajenju srca
Postoje nefarmakološke metode za sprječavanje dispneje, koje su primjenjive za osobe s kroničnim zatajenjem srca:
Potrebno je ograničiti unos soli s hranom..
Važno je pratiti vlastitu težinu kako bi se spriječilo njeno povećanje. Što je veća tjelesna masa osobe, to će srce i pluća biti teže nositi se s opterećenjima koja im se nameću..
Potrebno je odustati od loših navika, eliminirati alkohol i pušiti iz svog života..
Vježbanje treba uskladiti s liječnikom.
Važno je kontrolirati krvni tlak i spriječiti njegovo povećanje.
Glava osobe mora biti podignuta.
Morate ići u krevet u odjeći koja ne ometa vaš dah.
Nemoguće je potpuno se oporaviti od kronične insuficijencije, ali sasvim je moguće poboljšati kvalitetu života i olakšati napade disanja. Sveobuhvatni tretman omogućuje vam održavanje učinkovitosti tijekom godina. Općenito, prognoza za zatajenje srca ovisi o temeljnoj patologiji koja je dovela do takvog poremećaja..