Bol u prsima kod mnogih ljudi povezana je s problemima u radu srca, ali zapravo ovaj karakteristični simptom može ukazivati na različite patologije. Liječnici razlikuju bol u prsima ne samo po svojoj prirodi, već i po stupnju opasnosti za zdravlje i život pacijenta..
Uzroci bolova u prsima
Bolovi u prsima mogu se pojaviti potpuno iznenada, biti oštri i ubodni ili bolni i rezati, u nekim slučajevima bolni sindrom karakterizira pacijenta kardiologa kao difuzni osjećaj pečenja iza prsne kosti.. Liječnici su svjesni da je prije svega potrebno razlikovati simptom koji može biti uzrokovan sljedećim razlozima.:
- kardiološke patologije - ishemijska bolest srca (angina pektoris i / ili infarkt miokarda), aritmije, miokarditis, perikarditis, disekcija aorte, kardialgija, defekti srca (kongenitalni / stečeni) i drugi;
- bolesti koje se javljaju u organima gastrointestinalnog trakta - upalni procesi u želucu, jednjaku i / ili duodenumu, akutni napad upale gušterače, prisustvo žučnih kamenaca, gastroesorefluksni sindrom, ruptura jednjaka;
- patološki procesi u dišnom sustavu - akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, upala malih bronhija, upala pluća, upala pluća;
- sistemske bolesti - eritematozni lupus;
- upalni i infektivni procesi u mišićno-koštanom sustavu - artroza (patologija zglobova), neuroballs, ozljede leđne moždine.
Osim toga, bolovi u prsima često su uzrokovani hormonalnim poremećajima i problemima u dojkama - primjerice, tijekom razvoja mastopatije..
Kod angine pektoris, kratkotrajni bolovi u prsima se povlače nakon 15-20 minuta, stanje se stabilizira čak i brže nakon uzimanja lijekova s vazodilatacijskim učinkom (na primjer, nitroglicerin). Infarkt miokarda se razlikuje po sljedećim značajkama:
- prolivena bol i ima vrlo hitnu prirodu;
- sindrom se ne povlači ni nakon uzimanja određenih sredstava;
- ima kratkoća daha, strah od smrti, koža postaje blijeda.
Priroda boli u prsima
Svaka bol u prsima može imati različite karakteristike.. Liječnici ih klasificiraju prema sljedećim kriterijima:
- Angina i infarkt miokarda (ishemijska bolest srca). U ovom slučaju, bol će imati povlačnu i istodobno goruću prirodu, mnogi pacijenti opisuju ishemičnu bol kao "prešanje iznutra". Bolni sindrom u stenokardiji i infarkt miokarda nemaju jasnu lokalizaciju, mogu dati u lijevoj ruci, lijevom dijelu vrata. Postoji bol u patologijama koje se razmatraju samo pod određenim uvjetima:
- odmah nakon uzimanja velike količine teške hrane;
- s teškim fizičkim naporom;
- nakon što su pretrpjeli nervne slomove i negativne psiho-emocionalne ispade;
- s naglim povećanjem krvnog tlaka.
- perikarditis. U ovom slučaju bol u prsima će biti lokalizirana ispod i lijevo, sindrom ima izraženu promjenjivu prirodu, intenzitet boli je varijabilan. Pacijent doživljava izrazito povećanje boli u prsima u ležećem položaju, sindrom je najmanje intenzivan u sjedećem položaju s nagibom trupa i glave naprijed-dolje..
- Disekcija aorte. Bolovi u prsima s ovom patologijom koncentrirani su u središtu, mogu imati jasnu lokalizaciju, ali se u nekim slučajevima razlikuju ozračivanjem lijeve lopatice, pa čak i donjeg dijela leđa.. Obratite pozornost: bolovi u prsima tijekom disekcije aorte uvijek se javljaju iznenada, različiti su po snazi i oštrini - pacijent može čak izgubiti svijest.
- Neyroboli. Postoje pritužbe na pritisak na cijelu dojku, pacijent ne može ukazati na jasnu lokalizaciju bolnog sindroma. Neuroboli su uvijek oštri i samo se povećavaju kada duboko udahnete..
- Bolesti probavnog trakta. Oni gotovo uvijek gori u prirodi - neki pacijenti ukazuju na to da imaju istodobnu žgaravicu i jake napade goruće boli. Lokalizacija sindroma nije određena - prsa, lopatica i vrat također su prekriveni boli.
Obratite pozornost: za bolesti dišnog sustava (bronhitis, upala pluća), bol u grudima bit će jaka, konstantna, povećavajući se kada pokušavate uzeti dubok, pun dah.
Bolovi u prsima mogu biti spazmodični - u ovom slučaju možemo pretpostaviti da postoji neka vrsta opstrukcije u jednjaku. Takva bol prolazi dovoljno brzo čim se uzrok ukloni..
Kako prepoznati opasno stanje i "zlatni sat" - u video snimci:
Kako saznati zašto boli grudi?
Kako bi razlikovali bolove u prsima i napravili točnu dijagnozu, liječnici provode potpuni pregled pacijenta:
- ultrazvučni pregled prsnog koša i trbuha;
- rendgensko ispitivanje;
- elektrokardiogram;
- praćenje rada srca u mirovanju i tijekom vježbanja;
- računalna tomografija.
Budite sigurni da intervju pacijenta - u povijesti mogu identificirati prethodno dijagnosticirane bolesti kardiovaskularnog sustava i organa gastrointestinalnog trakta.
Bol u prsima - kada trebate posjetiti liječnika?
Naravno, najbolja opcija je da odmah kontaktirate specijaliste nakon prvog napadaja boli u prsima. Ali u medicini je uobičajeno razlikovati uvjete u kojima je potrebna hitna pomoć profesionalaca.. Koja bi obilježja boli u prsima trebala biti signal neposrednog pristupa specijalistima?:
- Bol u grudima kombinirana je s ubrzanjem (do 90 otkucaja u minuti) ili usporavanjem pulsa (do 50 otkucaja u minuti)..
- Naglo smanjenje ili povećanje krvnog tlaka zbog bolova u prsima.
- Snažan napad akutne boli izravno u srcu.
- Pojavila se dispneja na pozadini boli u prsima.
- Duboki udisaj i kašalj izazivaju povećanje intenziteta boli..
- U pratnji sindroma koji se razmatra, visoke tjelesne temperature, zimice, teške vrtoglavice..
- Bol popraćena teškom slabošću u ruci / nozi ili izraženoj asimetriji lica..
Obratite pozornost: Gornja obilježja boli u prsima mogu ukazivati na stanje koje je opasno za život pacijenta. Ne poduzimajte nikakve radnje sami, morate nazvati kola hitne pomoći i čekati dolazak specijalista.
Možete proći rutinski pregled kod liječnika u ambulantama zbog sljedećih bolova u prsima:
- nepravilan, slabog intenziteta;
- pojavljuju se samo u određenim uvjetima - nakon vježbanja, nakon stresa;
- prekid nakon konzumiranja vazodilatatornih lijekova.
Ako se povremeno pojavljuje bolni sindrom u grudima, prije posjeta liječniku možete zadržati neku vrstu dnevnika praćenja vlastitog zdravlja:
- u koje doba dana se javlja bol;
- jesu li povezane s jedenjem hrane;
- koliko traje napad;
- jesu li bolovi u mirovanju, tijekom poremećaja sna;
- u kojem se položaju najlakše tolerira napad;
- Da li vazodilatatori ili analgetici pomažu u ublažavanju bolova u prsima?.
Takvo praćenje zdravstvenog stanja i bolnog sindroma pomoći će liječniku u dijagnosticiranju.
Kako prepoznati "lažne bolove" u srcu - u video pregledu:
liječenje
Liječenje boli u prsima treba provoditi samo specijalist - potrebno je utvrditi pravi uzrok nastanka sindroma. Obično se režimi liječenja temelje na sljedećim načelima:
- Za srčane uzroke boli u prsima propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi, vazodilatatori i analgetici. Ako je pacijentu dijagnosticiran infarkt miokarda ili disekcija aorte, tada mu je pokazana hitna hospitalizacija i hitne mjere, uključujući mehaničku ventilaciju..
- Ako patologije želuca, duodenuma ili gušterače / žučnog mjehura postanu uzrok bolova u prsima, primjenjuje se kompleksni tretman:
- protuupalni lijekovi;
- antibakterijska sredstva;
- preparati koji stabiliziraju proizvodnju želučanih enzima.
- U slučaju dijagnosticiranja bolesti dišnog sustava propisat će se specifična terapija za uklanjanje upalnih procesa..
Što možete učiniti prije posjeta liječniku:- smirite se i zauzmite udoban položaj - čak i uz akutni napad boli u prsima ne smije biti panike;
- za stabiliziranje disanja, čak i ako se pojavi kratak dah - morate disati duboko i ravnomjerno;
- uzeti tabletu s analgetskim učinkom - Tempalgin, Analgin i druge.
Obratite pozornost: ako gore navedene mjere ne pomognu i bol ne nestane u roku od 20 minuta, ali postaje intenzivnija, onda morate nazvati liječnika - možda postoji infarkt miokarda i drugi ozbiljni srčani problemi.
Preventivne mjere
Prevencija boli u prsima nema jasnu poziciju - previše patoloških stanja može izazvati ovaj sindrom. No, liječnici preporučuju:
- pravodobno liječenje bolesti želuca, dvanaesnika, žučnog mjehura;
- kod prvih znakova patologije dišnog sustava treba pregledati i dobiti liječnički pregled;
- u slučaju ranije zabilježenih srčanih udara, uvijek imajte Nitroglicerin, Validol, Corvalol u kompletu prve pomoći - ovi lijekovi će pomoći u brzom ublažavanju bolova u angini.
Detaljnije o specijalističkim pregovorima o preventivnim mjerama:
Obratite pozornost: ako je nakon fizičkih napora došlo do ranijih napadaja u prsima, vježbe / vježbe treba ispraviti, a ako se taj sindrom pojavi nakon uzimanja velike količine hrane, trebat će vam pomoć nutricionista. Usklađenost s preporukama liječnika pomoći će smanjiti broj napada..
Bol u prsima ne može se nazvati apsolutno opasnim sindromom - samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta može odrediti težinu problema. Ali čak i kod ekstremno nepravilnih napadaja boli u prsima i njihovog niskog intenziteta, potrebno je posavjetovati se s liječnikom - morate riješiti problem na profesionalnoj razini.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije.