Neuropatija srednjeg živca

Srednji živac se proteže od unutarnje površine ramena, prolazi kroz područje lakatnog zgloba, nastavlja se na dlanovsku površinu podlaktice, inervira okrugle i kvadratne mišiće i prelazi preko karpalnog tunela na dlan ruke. U području podlaktice, medijan živca inervira mišiće prednje grupe podlaktice, uz pomoć kojih se prsti savijaju, pokret se izvodi četkom..

Živac je često povrijeđen u području donje trećine podlaktice, jer se on nalazi površno. Medijanus živaca odgovoran je za motoričke i osjetilne sposobnosti mišića. Sastoji se od vlakana spinalnih živaca medijana i donjeg debla brahijalnog pleksusa. Zbog brojnih razloga, često povezanih s ozljedama, javlja se srednja živčana neuropatija. Ozljeda živca u području karpalnog kanala također dovodi do ove bolesti..

Neuropatija je patologija koja se manifestira kao posljedica prijeloma u području šake, modrice ili rezanja. Čak i ako tijekom traume živac ostane netaknut, ožiljci koji nastaju tijekom procesa zacjeljivanja rana mogu ga istisnuti, a to uzrokuje razvoj neuropatije. Ta se bolest razvija kod reumatoidnog artritisa, artroze, dijabetesa. Njegovi očiti simptomi su smanjena osjetljivost i atrofija mišića. Ukočenost prstiju ruke osobito je vidljiva noću. Bolesnici se žale ne samo na gubitak osjetljivosti, već i na smanjenje snage hvatanja ruke i oticanje šake..

Kod neuropatije srednjeg živca umanjena je mogućnost kretanja četkom, nema funkcije fleksije za najmanje tri prsta. Pacijent ne uspije izravnati srednje falange dva prsta i pokušaj stiskanja ruke u šaku ostaje neuspješan. Kada se javlja atrofija baze prsta, zbog toga, mali prst i prstenovi su postavljeni u istoj ravnini, ruka izgleda kao majmunska šapa..

U području inervacije živca određena je osjetljivost radijalnog područja dlana, dlanske površine prstena i srednjih prstiju, a djelomično i kažiprsta. Porazom živca javljaju se velike promjene u trofizmu, sekretornim i vazomotornim funkcijama. Također često, pojavljuje se intenzivan trajni osjećaj boli (hiperpatija) i osjećaj pečenja u ekstremitetu (kauzalgija).


Tijekom dijagnostike, prije svega, vrši se vizualni pregled promjena u položaju ruke, otkrivanje zone na kojoj se smanjuje osjetljivost.

Za dijagnosticiranje neuropatije srednjeg živca provodi se Falenov test koji se koristi za određivanje stupnja obamrlosti prstiju i atrofije mišića. Nakon ove faze ispitivanja specijalistu se dodjeljuje instrumentalni pregled. Metoda elektroneuromografije omogućuje promatranje prolaska pulsa duž živca. Tako otkrijte razinu štete. Primijenite ultrazvuk i ultrazvuk.

Cjelovita slika bolesti pokazuje metodu magnetske rezonancije, koja pokazuje vrstu i veličinu lokalizacije ove lezije. Među suvremenim metodama dijagnostike prije operacije i nakon operacije, kako bi se potvrdila dinamika oporavka, dobri rezultati mogu se postići primjenom Dopplerove protočnosti.

Liječenje neuropatije srednjeg živca, uvijek uspješno provedeno uz pravodobno liječenje liječniku s početnim simptomima. U ovoj fazi razvoja bolesti propisana je fiksacija udova u fiziološkom položaju uz pomoć gume. Učinkovit u ranom razdoblju uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, lijekova koji normaliziraju stanje stanica živčanog tkiva i promiču njihovu brzu regeneraciju.

Tradicionalno, liječenje nije bez fizioterapije. Često se koristi kirurška metoda liječenja, čiji je cilj oslobađanje živca od kompresije ožiljnog tkiva. U slučaju zanemarene bolesti, potrebno je pribjeći vezanju živca ili plastike, jer stručnjaci već moraju utvrditi neurogenu kontrakturu šake i nepovratne promjene koje izazivaju kontrakcije mišića..

Također, za korekciju ili prevenciju neurogene kontrakture ekstremiteta, inervacija mišića se obnavlja neurotskom metodom.

Bolest se može pojaviti zbog brojnih čimbenika, svaka osoba je dužna ozbiljno shvatiti svoje zdravlje, a ne započeti tijek bolesti. Rano otkrivanje neuropatije doprinosi uspješnom ishodu liječenja..