Papilarni rak štitnjače s metastazama

Metastaze štitne žlijezde

Metastaze u raku štitne žlijezde obuhvaćaju mnoge organe, od kojih se većina javlja u koštanom tkivu, mozgu, jetri i nadbubrežnoj žlijezdi. Stanice raka prevoze se protokom limfe ili krvi, hvataju razne dijelove tijela, šire se brzo po cijelom tijelu. Metastaze, u prisutnosti stanica raka u štitnoj žlijezdi, mogu se širiti hematogene i limfogene.

Kod limfogenih metastaza zahvaćeni su limfni čvorovi koji se nalaze u jugularnoj šupljini iu bočnom trokutu vrata. I u ovom slučaju, metastaze su koncentrirane u predgutalnim i blizu-trahealnim limfnim čvorovima. Statistike potvrđuju da se lokalne metastaze u području dušnika ili u neurovaskularnom snopu vrata mogu naći u oko 60% bolesnika..

Hematogene metastaze doprinose širenju metastaza u pluća, kosti, mozak, jetru i druge organe. Najčešće zahvaćena rebra, kičma, zdjelica, ramena i kukovi. Određuje prisutnost metastaza - bol, krhkost kostiju, visoke razine kalcija u krvi, značajno smanjenje apetita, konstipacija, mučnina, povraćanje, promjene srčanog ritma i psihološka ravnoteža.

Simptomi metastaza u plućima je krvavi sputum, suhi kašalj, otežano disanje, bol u prsima. Postoji brz zamor. Metastaze pluća mogu biti infiltrativne i fokalne, različite veličine, višestruke i pojedinačne. S metastazama u jetri, osoba se osjeća napuhanom i pritisak na desnoj strani, težina brzo opada, mučnina, pojavljuje se umor.

Ako su metastaze zahvatile mozak, pacijent doživljava konstantne glavobolje, njegovi pokreti su ograničeni, gubi se osjećaj vremena, dolazi do povraćanja. Metastaze se dijagnosticiraju uzimanjem testa krvi i urina, metodom nuklearne magnetske rezonance, uporabom radioizotopnog istraživanja, rendgenske, kompjutorske tomografije. Pravovremeno uklanjanje metastaza ili potpuno uklanjanje štitnjače doprinosi očuvanju života. U liječenju metastaza koristi se kemoterapija koja vrlo uspješno osigurava supresiju rasta stanica raka.


Papilarni rak štitnjače

Papilarni karcinom štitnjače je najčešći oblik tumora, može se pojaviti u bilo kojoj dobi, češće kod mladih žena, ponekad se javlja u djece. Tijek bolesti je dug, relativno povoljan, ovisno o veličini i opsegu širenja. Ovaj oblik raka ima nekoliko varijanti razvoja, to može biti mikroskopski čvor na oba režnja, koji također obuhvaća okolna tkiva..

Papilarni karcinom je nepravilna ili cistična formacija. Ova vrsta raka je izvrsna za liječenje. Metastaze se mogu proširiti na vrat, kao u slučaju malih tumora, i njihovom veličinom. Naravno, prisutnost metastaza u limfnim čvorovima vrata nakon operacije povećava rizik od ponavljanja bolesti, ali ako počnete liječenje na vrijeme, to ne dovodi do smrti. Udaljene metastaze u papilarnom raku štitnjače rijetke su, najvjerojatnije mogu pokriti pluća i kosti.

Najgora prognoza je ako je tumor proklijao kapsulu štitne žlijezde. Liječnici nisu otkrili specifičan razlog za pojavu papilarnog raka štitnjače, ali poznati su čimbenici koji povećavaju šanse za razvoj ove patologije. Neki od njih smatraju se Cowdenovim sindromom, rakom štitnjače ili gušavošću u obiteljskoj anamnezi, dobi od 30 do 50 godina, primjeni radioterapije u liječenju hemoblastoze, učinku zračenja..

Budući da su žene najviše pogođene papilarnim rakom, spol je također čimbenik rizika. Početak bolesti očituje se pojavom čvora u štitnoj žlijezdi, koji ima gustu konzistenciju. Oblikovani tumor je obično pokretan pri mehaničkom pomicanju i gutanju. No, ako se klijanje papilarnog tumora dogodi u okolnim tkivima, proces gutanja je poremećen i postaje nepokretan. Da bi se spriječio razvoj agresivnijeg tijeka papilarnog raka štitnjače mogu se samo redovito posjećivati ​​liječnici.

Često se papilarni karcinom štitne žlijezde ne manifestira subjektivnim simptomima, a pacijenti se obrate specijalisti kada se pojave metastaze, što komplicira liječenje. Papilarni rak praktički nije osjetljiv na X-zrake, u procesu primjene složene terapije nakon operacije, liječnik može preporučiti izloženost rendgenskoj snimci štitne žlijezde i susjednih limfnih žlijezda.

Liječenje papilarnog raka uključuje dvije metode:

  • operacija - djelomično ili potpuno uklanjanje tkiva štitnjače, ako su susjedni limfni čvorovi u vratu, onda su uklonjeni.
  • radioaktivni jod - potpuna destrukcija metastaza, tumorskih žarišta koja se mogu nalaziti u plućima ili u području regionalnog limfnog čvora.