Simptomi i liječenje mastitisa bez laktacije

Nelakcijski mastitis je upala mliječne žlijezde koja se razvija kod žene koja nije u razdoblju dojenja. Najčešće se mastitis javlja u pozadini hormonalnih promjena u tijelu: tijekom puberteta ili menopauze. Hormonska neravnoteža pridonosi pogoršanju imunološkog sustava, slabi prirodna obrana tijela, omogućavajući mikrobi da lakše manifestiraju svoju patološku aktivnost..

Prema statističkim podacima, ne-lactational mastitis čini oko 5% svih upala mliječne žlijezde. Starosna dob oboljelih žena je vrlo različita, sličnu dijagnozu postavljaju i 15-godišnjaci i 60-godišnji stariji..

Usporedimo li laktaciju i mastitis bez laktacije, drugi ima manje brz tijek, rijetko uzrokuje generalizirane komplikacije. Međutim, rizik od kronične bolesti značajno je veći..

Sadržaj članka:

  • Uzroci mastitisa u laktaciji
  • Simptomi mastitisa koji ne laktiraju
  • Vrste mastitisa bez laktacije
  • Dijagnosticiranje nemaktacijskog mastitisa
  • Liječenje mastitisa bez laktacije
  • Sprječavanje nemaktatskog mastitisa

Uzroci mastitisa u laktaciji

Razlozi koji mogu dovesti do razvoja nemaktatičnog mastitisa su sljedeći:

  • Bolesti reproduktivnog sustava ili kvarovi hipotalamusa i hipofize, što dovodi do hormonalne neravnoteže u tijelu.

  • Oštar pad razine estrogena u tijelu žene u pozadini menopauze.

  • Pubertet, koji je popraćen hormonskom neravnotežom u tijelu.

  • Poremećaji imunološkog sustava koji pomažu u slabljenju obrane. Virusne i bakterijske infekcije, fizičko prenaprezanje, teška hipotermija, stres itd. Slabe imunološki sustav..

  • Kronični žarišta infekcije u tijelu. Opasnost su bolesti kao što su karijes, zubna caklina, tonzilitis, pijelonefritis, genitalne infekcije, dermatološke bolesti bakterijske prirode..

  • Metabolički poremećaji, na primjer, dijabetes, hipotiroidizam, hipertireoza, pretilost, itd..

  • Ozljede grudi. Najveća opasnost je stiskanje dojki..

  • Toplinsko oštećenje prsnog koša, na primjer, tijekom nanošenja grijaće podloge.

  • Komplikacije nakon operacije na prsima. Štoviše, bilo kakve medicinske manipulacije na dojkama, uključujući ugradnju implantata, uklanjanje cista i fibroznih izraslina, opasne su..

U 90% slučajeva ne-laktacijski mastitis uzrokuje Staphylococcus aureus. Ostali predstavnici bakterijske flore izazivaju upale znatno rjeđe. Epidermalni stafilokoki, Proteus, Escherichia coli mogu sijati.

Uzročnik infekcije prodire u mliječne žlijezde na tri načina:

  • Hematogeni način (s protokom krvi);

  • Limfogeni način (kroz limfne žile);

  • Kroz oštećenje kože u području dojke ili bradavice.

Hematogena i limfogena infekcija dovodi do činjenice da je upala lokalizirana oko krvnih žila. Kada mikroorganizam prodre u kožu, uočava se intrakanalikularna upala..

Prvo, unutar njega se formira serozni eksudat, koji s vremenom postaje gnojan..

Kronični ne-laktacijski mastitis razvija se u pozadini akutnog akutnog nemaktatskog mastitisa. Često je i sama žena kriva, koja, nakon početka poboljšanja, prekida terapiju ili uopće ne traži liječničku pomoć od samoizlječenja..


Simptomi mastitisa koji ne laktiraju

Klinička slika ne-laktacijskog mastitisa nije tako svijetla kao kod upale mliječne žlijezde tijekom dojenja. To često otežava samo-dijagnosticiranje i otežava pravovremeni početak liječenja. Stoga, ako žena zna simptome mastitisa koji ne laktira, moći će na vrijeme potražiti liječničku pomoć..

Simptomi početnog stadija nematacijskog mastitisa (ne-gnojni serozni oblik):

  • Pojava slabe boli u dojkama.

  • Normalna tjelesna temperatura ili njeno povećanje na subfebrilne oznake.

  • Pojava pečata u mliječnoj žlijezdi. Najčešće se nalazi na periferiji.

  • Možda lagano crvenilo kože u području upale..

Simptomi infiltrativnog stadija nematacijskog mastitisa:

  • Temperatura tijela raste i može doseći 38,5 stupnjeva.

  • Pojavljuju se znakovi opijenosti.

  • Bolovi u prsima postaju intenzivniji, postaju povlačenjem.

  • Dobro je opipljiv pečat, koji pri dodiru daje bol.

  • Koža iznad pečata pocrveni, grudi mogu nabubriti. Ponekad se mliječne žlijezde vruće na dodir..

  • Grudi postaju veće.

Simptomi gnojnog stadija mastitisa:

  • Tjelesna temperatura raste do visokih visina. Može doći do grozničavih vrijednosti od 39-40 stupnjeva..

  • Izraženi su znakovi opijenosti. Žena pati od opće slabosti, glavobolja je zabrinjava, hladnoća se pridružuje, može se javiti mučnina i povraćanje, nestati joj apetit..

  • Bol u prsima se povećava, ima pulsirajuću prirodu.

  • Oteklina kože postaje izražena, površina prsa postaje svijetlo crvena.

  • Aksilarni limfni čvorovi povećavaju se i boli.

Simptomi kroničnog mastitisa:

  • Bolest se često ponavlja, može se javiti 3-4 puta godišnje..

  • Mliječne žlijezde će se deformirati, moguće je kožno zahvaćanje u zahvaćenom području..

  • Gnojne fistule mogu se pojaviti na površini prsnog koša..

  • Pus tijekom pogoršanja bolesti može se izlučiti iz bradavica..


Vrste mastitisa bez laktacije

Razlikuju se sljedeće vrste mastitisa bez laktacije, od kojih svaki ima karakteristične simptome:

  • Mastitis. U mliječnoj žlijezdi se formira jedan ili više malih apscesa, koji su ispunjeni gnojem..

  • Infiltrativni mastitis apscesa. Tijek bolesti je ozbiljniji. Abscesi se formiraju u infiltratu, imaju različite veličine i oblika..

  • Flegmonous mastitis. Mliječna žlijezda snažno bubri, na njoj se pojavljuje udubljeno područje. Na mjestima koža postaje crvena, a na nekim mjestima plavkasta. Moguće usisavanje bradavice. Područje oštećenja dojke je prilično opsežno..

  • Gangrenozni mastitis. Dojke i krvne žile jako pate. Proces je popraćen aktivnim stvaranjem krvnih ugrušaka. Nemogućnost normalnog dotoka krvi u dojku dovodi do stvaranja područja nekroze. Na površini se nalaze zone mrtvog tkiva, mjehurići ispunjeni ichor. Cijela mliječna žlijezda je uključena u patološki proces. Stanje pacijenta je vrlo ozbiljno, postoji mogućnost konfuzije, pad krvnog tlaka. U pozadini ustanovljene gangrene, povećava se rizik od infekcije septičkom krvlju. To je izravna prijetnja ne samo zdravlju, već i životu žene..


Dijagnosticiranje nemaktacijskog mastitisa

Ako sumnjate na upalu mliječne žlijezde, trebate kontaktirati ili mamografa ili ginekologa. Liječnik će saslušati pacijentove pritužbe i pregledati dojku..

Za potvrdu dijagnoze potrebno je proći sljedeće studije:

  • Podnošenje potpune krvne slike. Ubrzanje ESR-a, povećanje broja bijelih krvnih stanica ukazuje na upalu..

  • Potpuna analiza urina.

  • Ako je gnojna upala, tada izvršite punkciju i pošaljite prikupljeni materijal za bakteriološki pregled..

  • Ultrazvuk dojke.

Kronični tijek bolesti često zahtijeva mamografiju, koja vam omogućuje da odredite dijagnozu. Visokokvalitetna dijagnoza ne-laktacijskog mastitisa je obavezna, jer postoji rizik od izostavljanja bolesti kao što je rak dojke..


Liječenje mastitisa bez laktacije

S pravovremenim pristupom liječniku, nije teško liječiti nemaktacijski mastitis. Važno je započeti s provedbom terapijskih intervencija već 3-4 dana nakon početka bolesti. Ako se upala pretvori u gnojni oblik, često je potrebno pribjeći operaciji..

Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, tada liječnik propisuje protuupalne lijekove, nametanje polu-alkoholnih obloga, Vishnevsky ili Ichthyol mast za mast.

Kada je žena već razvila infiltraciju, nemoguće je bez uzimanja antibiotika. Propisati lijekove širokog spektra: Amoksicilin, Amoksiklav, Cefaleksin, Cefuroksim, itd. Kada je bakterijska flora otporna na njih, moguće je koristiti Ciprofloksacin (skupina fluorokinolona) ili Gentamicin (skupina aminoglikozida). Ako nema gnoja u prsima, moguće je i oralno uzimanje lijekova. U destruktivnom obliku mastitisa, antibiotici se daju intramuskularno ili intravenski..

Kako bi se pomoglo tijelu da se brže nosi s infekcijom i spriječi razvoj komplikacija, moraju se poštivati ​​sljedeće točke:

  • Imenovanje probiotika (Linex, Hilak Forte, Bifiform itd.).

  • Propisivanje antifungalnih lijekova (flukonazol, Candide, itd.).

  • Namjena antihistaminskih lijekova (Tavegil, Zodak, Loratadin, itd.).

  • Svrha detoksikacijskih otopina (Hemodez, Reopoliglyukin, itd.).

  • Imunostimulansi (Globulin, apsorbirani toksoid) \ t.

  • Kako bi se povećala otpornost organizma, propisani su vitamini B i askorbinska kiselina..

Ako se stanje žene poboljša, onda se dan nakon početka liječenja mogu provesti fiziološki postupci, primjerice UHF-terapija. To pridonosi brzoj resorpciji infiltracije i obnovi tkiva dojke..

Ugrožena prsa moraju biti u mirovanju. Trebali biste odbiti nositi grubi grudnjak ili stezati zavoj. Prsa bi trebala biti podržana, ali ne i stisnuta..

Kada konzervativno liječenje ne donese željeni učinak, nužna je kirurška intervencija. Otvara se gnojna šupljina, tkiva se očiste od patološkog sadržaja, rana se saniti, uklanjaju nekrotična područja i uspostavlja drenaža. Drip pranje rane provodi se 5-12 dana, što omogućava da se rizik od ponavljanja bolesti svede na najmanju moguću mjeru. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Kako bi se dojke vratile u njihov prethodni oblik, moguće je u budućnosti ugraditi implantat..

Nakon kirurške intervencije provodi se terapija lijekovima. Omogućuje brzo uklanjanje toksina iz tijela pacijenta. Antibiotici se propisuju bez iznimke. Primjenjuju se intravenozno ili intramuskularno. Lijekovi izbora u ovom slučaju su cefalosporini prve ili druge generacije..


Sprječavanje nemaktatskog mastitisa

Nelakcijski mastitis - bolest koja se ne javlja previše često kod ženske populacije.

Ipak, povremeno se dijagnosticira, pa je korisno upoznati se s glavnim preporukama koje imaju za cilj spriječiti njegov razvoj:

  • Bolesti reproduktivne sfere trebaju se liječiti na vrijeme. Ako imate bilo kakvih problema s hormonima, obratite se stručnjaku..

  • Tijekom menopauze i nakon njezine pojave, žena mora biti pregledana od strane ginekologa..

  • Ožiljci kronične infekcije trebaju biti pravilno dezinficirani..

  • Mliječnu žlijezdu treba pažljivo liječiti, pokušavajući je zaštititi od raznih vrsta ozljeda..

  • Grudnjak treba odabrati po veličini. Najbolje je dati prednost lanu izrađenom od prirodnih materijala..

  • Važno je da vaše grudi budu čiste tako da ih svakodnevno prate toplom vodom i sapunom..

  • Održavanje stanja imunološkog sustava na odgovarajućoj razini omogućuje održavanje zdravog načina života, pravilnu prehranu, odgovarajući odmor.

Treba imati na umu da je bilo koja bolest lakše izliječiti u ranim fazama. Ova tvrdnja vrijedi za mastitis koji ne laktira..