Uvučene bradavice nisu samo estetski problem, nego i patološko stanje, s dobro definiranim znakovima i uzrocima. Ako se ne liječe, mogu se pojaviti ozbiljne posljedice..
Opće informacije
Uvučene bradavice dojke dijagnosticiraju se na svakom desetom pacijentu. U rijetkim slučajevima, fenomen se može uočiti kod muškaraca zbog ozljeda ili stečene bolesti. Ponekad je problem genetske naravi..
Važno je! Prepoznavanje bolesti je jednostavno: obrnuti sindrom bradavice očituje se odsutnošću potonjeg nad areolom. Može biti na istoj razini s njom ili biti pritisnut u njezina prsa. Patologija se razvija u jednoj ili obje mliječne žlijezde..
Psihološka nelagoda nije jedini problem za ženu koja je dijagnosticirana. Nakon rođenja djeteta osjeća se lošijom tijekom dojenja, jer ne može uspostaviti prirodan proces dojenja. U najboljem slučaju, mlijeko stalno curi, u najgorem slučaju, proces hvatanja i držanja bradavice s djetetovim ustima je kompliciran, s rezultatom koji pedijatri ponekad pretvaraju u umjetno hranjenje..
Osim toga, prisutnost uvučene bradavice otežava ženi komunikaciju s suprotnim spolom..
Zašto su bradavice povučene?
Mehanizam razvoja patologije je jednostavan: površina bradavice je ispresijecana izlazima iz mliječnih kanala (od 15 do 25 komada). Šupljina između njih je ispunjena veznim tkivima, koja su skrivena u dubokim slojevima mliječne žlijezde. Normalno, niti vezivnog tkiva su dovoljno dugačke, tako da bradavica može porasti iznad areole. Međutim, zbog različitih razloga, skraćuju se i bradavica se uvlači. Drugi uzroci su zamjena vezivnog tkiva vlaknastim ili sklerotičnim formacijama koje također uvlače bradavicu..
Obratite pozornost! U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je dojenje doprinijelo rastezanju pramenova i vraćanju bradavice na svoje ranije mjesto..
Glavni uzroci tog sindroma su:
genetska predispozicija - u ovom slučaju, niti snopova vezivnog tkiva od rođenja su prekratke;- ozljede grudi kao posljedica udaraca, padova i modrica;
- anomalije rasta mliječnih kanala;
- kašnjenja u mentalnom ili fizičkom razvoju;
- razvojna patologija bradavica;
- genetske bolesti - na primjer, sindrom tkalačkog tkiva, koji se manifestira u brzom rastu;
- bolesti mliječnih žlijezda - gnojni mastitis, izazivajući njihovu deformaciju, papilome mliječnih kanala;
- rak dojke;
- pogrešan izbor donjeg rublja - uska, nezgodna, u slučaju dužeg habanja, doprinosi razvoju patologije.
genetska predispozicija - u ovom slučaju, niti snopova vezivnog tkiva od rođenja su prekratke;Vrste i stupnjevi
Prvi put je klasifikaciju sindroma predložio plastični kirurg Slosser. Prema njegovim riječima, mamolozi su počeli izdvajati:
- Skrivanje bradavica. Stanje je uzrokovano fizičkim učinkom na mliječne žlijezde, na primjer, traumatiziranjem i obično nije potrebno liječenje. Tijekom seksualne stimulacije ili tijekom dojenja, bradavice se vraćaju na svoje mjesto..
- Obrnuti ili primarno uvučeni. Manifestiran kao rezultat urođene patologije i zahtijeva korekciju.
Nedostatak odgovarajućeg liječenja u dijagnostici obrnutih bradavica može dovesti do iritacije ili upale..
Važno je! Lako je naučiti razlikovati bradavice od skrivanja u početku. U prvom slučaju, dio bradavice je skriven, tvoreći neobičan prorez s areolom. U drugom - bradavica kao da se okreće u drugom smjeru..
Složenost države određena je njezinim stupnjem. Liječnici izdvajaju:
- prvi stupanj, u kojoj se bradavica lako izvlači s blagim pritiskom na kožu, i čak održava ovo stanje nekoliko minuta;
- drugi, kada je teže izvući, jer se brzo vraća;
- treći, u kojima nijedna manipulacija ne dopušta da se bradavica uzdigne iznad areole.
dijagnostika
Dijagnoza obrnutog sindroma bradavice počinje pregledom mliječnih žlijezda, jer je nedostatak vidljiv golim okom. Nakon toga, liječnik može propisati ultrazvuk dojke, mamografiju, snimanje magnetskom rezonancijom, sonografiju (prije operacije), citološki pregled tkiva i iscjedak iz dojke. Rezultati ovih istraživanja potvrdit će ili osporiti prisutnost povezanih bolesti..
Torakalna flebografija se izvodi kako bi se isključile patologije aksilarnih limfnih čvorova..
Uz to, ženi dobivaju upute da:
- analiza urina;
- klinički test krvi;
- struganje;
- bakterijske kulture od bradavica do infekcije.
Povučena korekcija bradavica
Liječenje uvučenih bradavica može biti terapeutsko i kirurško. Prvi se primjenjuje uz pravodobno upućivanje specijalistu i prolazi brzo i bezbolno za ženu. Suština terapije je u upotrebi posebne vakuumske mlaznice. Nanosi se na mliječnu žlijezdu nakon prethodnog podmazivanja bradavice s vazelinom. Mast osigurava dodatno brtvljenje..
Nakon toga, zrak se ispumpava iz mlaznice i fiksira na grudi kirurškim žbukom. Zbog činjenice da pacijent ne uklanja mlaznicu tijekom cijelog dana i nosi ga nekoliko tjedana, konci su izvučeni, a bradavica izvučena. S vremena na vrijeme liječnik će ga ukloniti i pregledati oštećeno područje zbog prisutnosti iritacija i pukotina..
Obratite pozornost! Ako nakon 3 do 6 tjedana patologija ne prođe, propisano je kirurško liječenje..
Prije plastične operacije kako bi se ispravile uvučene bradavice, stručnjak je zainteresiran za pacijenta ako planira nastaviti s dojenjem. U slučaju pozitivnog odgovora, on će nastojati sačuvati integritet mliječnih kanala, au slučaju negativnog odgovora jednostavno će ispraviti kozmetički nedostatak..
Prilikom održavanja rada mliječnih kanala, provodi se mikrokirurška korekcija, unutar koje se u području oko bradavice vrši manji rez. Kroz njega se seciraju samo vezni tkivi, kanali ostaju netaknuti. Točnost operacije osigurana je pomoću mikroskopa. U međuvremenu, pozitivan učinak njegove provedbe promatra se samo u 75 - 80% slučajeva. Jednostavna korekcija kozmetičkog nedostatka rješava problem u 95% slučajeva..
Operacija traje oko sat vremena. Edem i cijanoza mogu trajati još nekoliko dana, nakon čega prolaze bez traga, poput šavova. Isprva se osjetljivost bradavica može smanjiti, ali se brzo vraća.
Važno je! Kako bi se izbjegle negativne posljedice nakon plastike, ne preporuča se izvođenje teških fizičkih vježbi, odlazak u solarij, u saunu, na plažu nekoliko mjeseci..
Važno je napomenuti da uobičajena pumpa za dojke, kao i seksualno milovanje, koje su reducirane na ritmičko stiskanje, mogu stimulirati ispupčenje bradavice. U međuvremenu, ne vrijedi se u potpunosti osloniti na njih u rješavanju problema, jer se u nekim slučajevima proces uklanjanja patologije može protegnuti na razdoblje od 6 mjeseci do 5 godina. Osim toga, nije preporučljivo provoditi takve manipulacije tijekom trudnoće, budući da stimulacija bradavice izaziva tonus maternice, što može dovesti do pobačaja ili prijevremenog poroda..
Obratite pozornost! Prilikom dojenja, ženi se može savjetovati da koristi posebnu kapu koja se stavlja preko bradavice i olakšava proces sisanja za bebu..
Prognoza i prevencija
U većini slučajeva operacija se uspješno provodi. Ponekad se mogu pojaviti postoperativni ožiljci na mliječnoj žlijezdi. Rijetko, kao rezultat disekcije, dolazi do oštećenja živčanih završetaka, što dovodi do smanjenja osjetljivosti u operiranoj dojci..
Prevencija bolesti svodi se na redoviti pregled kod mamografa i isključivanje onkologije.
Obrnuti sindrom bradavice je uobičajena pojava koja se može uspješno liječiti pravovremenim upućivanjem specijalistu. Istodobno, nedostatak kompetentne medicinske skrbi dovodi do razvoja upala i ozbiljnih bolesti, primjerice atelije u kojoj je bradavica potpuno odsutna.
Betsik Julia, ginekolog-opstetričar