Soderzhaniestati:
- Regurgitacija nakon hranjenja - patologija ili ne?
- Definiramo: povraćanje ili povraćanje?
- Zašto je regurgitacija kod djeteta?
- Sprječavanje fiziološkog regurgitacije
- Kada potražiti liječničku pomoć
- Patološka regurgitacija u dojenčadi
- Regurgitacija u dojenčadi
Prvih mjeseci nakon rođenja dijete je u teškoj situaciji. Agresivno okruženje, mnogi testovi za tijelo.
Svemu je potrebno vrijeme da se prilagodi novim uvjetima. U tom razdoblju dolazi do konačnog "prilagođavanja" svih organa i sustava djeteta. Nema iznimke i probavnog sustava. Stoga, može biti nekih problema povezanih s hranjenjem djeteta..
Mladi roditelji zbunili su i uplašili takvu pojavu u djece kao regurgitaciju. Neiskusne majke obično povezuju regurgitaciju s povraćanjem, misleći da je dijete bolesno.
U stvari, regurgitacija nema nikakve veze s povraćanjem i javlja se iz sasvim različitih razloga. Prema tome, opasnost za život djeteta nije.
Regurgitacija nakon hranjenja - patologija ili ne?
Podrigivanje je proces tijekom kojeg se neke (obično male) količine prethodno konzumirane hrane evakuiraju iz trbuha djeteta kroz usta. Regurgitacija je obično fiziološka norma. Na taj se način zrak uklanja iz želuca i jednjaka, što dijete proguta s hranom. Regurgitacija je također dokaz normalnog funkcioniranja organa gastrointestinalnog trakta..
Prema medicinskoj (pedijatrijskoj) statistici, red ¾(o bebama mlađim od 3 do 6 mjeseci redovito se povraćaju prije ili nakon hranjenja).
Nakon 9 mjeseci, fiziološki fenomen regurgitacije praktički se ne primjećuje (izolirani slučajevi).
Ponekad povraćanje može ukazivati na nezrelost organa i njihovih sustava. Često govorimo o djeci koja su rođena ranije nego što bi trebala biti. Budući da nisu imali dovoljno vremena za razvoj u maternici, "zrenje" tijela se događa u prirodnim uvjetima. Proces tog "zrenja" traje točno onoliko dugo koliko je beba morala biti u maternici prije rođenja, tj. od 5 do 8 tjedana.
Na kraju pojma "sazrijevanje" fizioloških sustava (uključujući i djecu koja su rođena na vrijeme), neugodni fenomen nestaje, a sve se normalizira.
Prilikom procjene prirode regurgitacije važno je obratiti pozornost na opće stanje djeteta. Ako je dijete sretno, veselo i ne obraća pozornost na regurgitaciju, nema razloga za zabrinutost. Ali ako se dijete ponaša nemirno, često plače, postoje problemi sa snom, česta i obilna regurgitacija fontane, najvjerojatnije postoji patologija koja može biti opasna za život novorođenčeta. U ovom slučaju, ne oklijevajte s konzultacijom pedijatra..
Definiramo: povraćanje ili povraćanje?
Da bi se utvrdilo postoje li razlozi za zabrinutost, važno je da roditelji utvrde:
Je li to prirodni proces fiziološkog regurgitacije?
Ili povraćanje, što ukazuje na određenu bolest..
Regurgitacija se događa bez napetosti i kontrakcije mišića trbušne šupljine. Hrana teče u malim količinama bez ikakvog napora. Regurgitacija se obično javlja odmah nakon hranjenja bebe i / ili kada se mijenja položaj tijela djeteta..
Povraćanje je relativno lako prepoznati. Oslobađanje masa hrane je u izobilju, praćeno je grčevima i napetošću trbušnih mišića. Beba plače, pokazuje tjeskobu. Povraćanje je složen proces. Kod povraćanja postoji aktivna kontrakcija trbušnih mišića, kao i abdominalni tlak, dijafragma. Prije početka povraćanja uočavaju se bljedilo kože, osjećaj mučnine, pretjeranog znojenja, vrtoglavice i povećane sline. U slučaju pojave povraćanja, hitno potražite liječničku pomoć..
Utvrđivanje razlike između regurgitacije i povraćanja kod novorođenčadi nije teško. Regurgitacija se javlja odmah nakon hranjenja ili nakon maksimalno 60 minuta. Istovremeno se oslobađa mala količina mlijeka ili vode. Povraćanje počinje neugodnim osjećajima: mučnina, vrtoglavica, koje imaju vanjske manifestacije. Emetička masa je mnogo obilnija, ima smeđu ili žućkastu nijansu, jer se uz hranu miješa i žuč \ t.
Također je lako odrediti je li manifestacija prirodna ili patološka:
Nagon za povraćanjem bez prirodne fiziološke regurgitacije.
Količina masa koja se emitira oskudna.
Regurgitacija se javlja rijetko, ne više od 1-2 puta dnevno..
Regurgitacija s godinama prolazi sama, bez ikakvog tretmana..
Dijete se normalno razvija, dobiva na težini.
Zašto je regurgitacija kod djeteta?
Regurgitacija može imati mnogo uzroka. Sve njih, na ovaj ili onaj način, ujedinjuje jedan faktor: nezrelost funkcionalnih sustava djeteta, posebice probavnog sustava.
Pedijatri identificiraju nekoliko uzroka regurgitacije:
Prejedanje. Zbog prirodnih razloga, dijete može i dalje koristiti mlijeko, čak i zasićeno. To je osobito uobičajeno kod dojenih beba. Za dojenče, sisanje dojke nije samo način da zadovolji njihove potrebe za hranom, nego i način da se dobije majčinska pažnja. Regurgitacija u ovom slučaju je osmišljen kako bi se riješio viška hrane, kako ne bi preopteretili probavni sustav. Dakle, u ovom slučaju, regurgitacija služi kao zaštitni mehanizam koji sprečava razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta..
Gutanje zraka (ili aerofagija). Često je povraćanje uzrokovano gutanjem zraka tijekom procesa hranjenja. Aerofagija može biti posljedica nepravilnog položaja djeteta, prevelike rupe u bradavici, previše mlijeka, nepravilnog dohvata grudi itd..
Povećano stvaranje plina. Drugi uzrok povraćanja je povećana proizvodnja crijevnih plinova. Kada dođe do nadutosti, povećanje intra-abdominalnog tlaka, koji postaje uzrok regurgitacije. U ovom slučaju, majka treba promijeniti svoj sustav hranjenja (ako je dijete dojeno). Da bi se spriječio razvoj nadutosti, potrebno je ograničiti uporabu proizvoda koji doprinose stvaranju plinova: grah, jabuke, svježi kruh, kupus. Treba ih potpuno baciti ili kuhati samo pečenjem..
Zatvor. Regurgitacija s konstipacijom javlja se iz istih razloga kao i kod meteorizma: povećava se intraabdominalni tlak. Kada zatvor je povrijeđena brzina kretanja hrane kroz gastrointestinalni trakt. To postaje dodatni uzrok povraćanja..
Hranjenje treba biti pojednostavljeno. Nepravilna priroda hranjenja potiče regurgitaciju..
U uspravnom položaju tijela, dijete češće kuje. Činjenica je da se zračni mjehur formira u želucu. Prolazeći kroz probavni trakt, može nositi određenu količinu hrane..
Sprječavanje fiziološkog regurgitacije
Postoji mnogo načina za uklanjanje regurgitacije. Lako je, samo pažljivo promatrajte dijete, onda će razlog biti jasan.
Općenito, pedijatri daju sljedeće preporuke:
U idealnom slučaju, i beba i majka trebaju biti mirne prije hranjenja. Regurgitacija može imati psihosomatske uzroke, a dijete, u nervoznom, uzbuđenom stanju, često guta zrak. Prije hranjenja dijete se može staviti na želudac, napraviti laganu masažu, tako da plinovi nestanu. Glava djeteta u procesu hranjenja ne smije biti odbačena. Nos djeteta mora slobodno disati. Ako dijete ima curenje iz nosa, on će progutati puno više zraka..
Ako je dijete dojeno, važno je da pravilno uhvati dojku: bradavicu i dio areole. U tom slučaju donja usna bi trebala biti lagano uvijena.
Ako se dijete hrani bočicom, važno je odabrati pravu bocu. Prednost bi trebala biti dana s antibakterijskim bočicama (iako ne oslobađaju kolike, ali savršeno sprečavaju unos viška zraka). Važno je pravilno držati bocu dok se hranite. Mlijeko treba teći do dna bradavice. Držite bocu ispod 40 stupnjeva za dijete koje je nagnuto i ispod 70 godina za dijete koje sjedi.
Odmah nakon hranjenja dijete se ne smije "uzdrmati". Izbjegava se čvrsto povijanje, tako da se pritisak u trbuhu ne povećava. Bebi se može pomoći da podrigne, za to ga lagano mazite po leđima.
Ako je dijete sklono čestim povraćanjima, stavite ga na krevet na boku. To će spriječiti ulazak masa hrane u respiratorni trakt. Ako se to dogodi, morate podići dijete i spustiti ga licem prema dolje..
Vaganje djeteta nije dovoljno informativno, ali će i dalje pomoći da shvatimo je li dijete dovoljno jelo. Da biste to utvrdili potrebno je izbjegavati prekomjerno hranjenje. Drugi način izbjegavanja prejedanja je smanjenje vremena hranjenja..
Postoji siguran način izbjegavanja regurgitacije. U tu svrhu koristi se posebna mješavina protiv refluksa. Temelji se na dodatku ploda rogača. Ne probavlja se i, kada se ispušta u želudac, stvara čvrsti ugrušak koji sprečava izlazak hrane izvan granica želuca..
Kada potražiti liječničku pomoć?
Postoji nekoliko slučajeva kada biste trebali biti oprezni:
Redovito je (često 2 puta dnevno) izvlačenje fontane.
Proces povraćanja ne prestaje nakon 6 mjeseci života..
Dijete ima groznicu.
Beba ima znakove dehidracije i opijenosti: slabost, glavobolju, rijetko ili učestalo mokrenje, itd..
Poremećaji težine Dijete ne dobiva na težini.
Dodijeljene mase hrane su smeđe ili žućkaste boje, imaju teksturu kiselog mlijeka, neugodan miris.
Patološka regurgitacija u dojenčadi
Vrlo je vjerojatno da će dojenčad povratiti iz prirodnih razloga. Ali ne uvijek izvor regurgitacije leži u fiziologiji..
Često, korijen problema može biti u razvoju određene patologije, konjugirane s povišenim intraabdominalnim tlakom, prenesenim s majčine bolesti tijekom razdoblja trudnoće:
Perinatalna encefalopatija Ovo je klasična dijagnoza. Redovito je stavljen na veliki broj djece. Razlog za razvoj patologije - komplicirana tijekom trudnoće, teško poroda. Glavni simptom bolesti je poremećaj u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Ti poremećaji mogu imati različite vanjske manifestacije, uključujući regurgitaciju fontane, poremećeni san, drhtanje (drhtanje) ruku i brade, tjeskobu i tjeskobu. Skupina povećanog rizika od rađanja s encefalopatijom uključuje dojenčad s hipoksijom, osjetljivom na kratkotrajno prestanak disanja, s rođenjem manje od 5 bodova na Apgar skali.
Hidrocefalus. Također je čest uzrok povraćanja fontane. U isto vrijeme izlazi gotovo svo mlijeko. Djeca s hidrocefalusom podložna su mentalnoj i fizičkoj retardaciji, povećanom mišićnom tonusu u udovima i smanjenom razvoju refleksa hodanja. Kod hidrocefalusa, dijete je uznemireno, ne spava dobro. Bacila je glavu za vrijeme spavanja.
Ostale patologije središnjeg živčanog sustava. Uzroci česte regurgitacije fontane mogu biti rodne ozljede, poremećaji cirkulacije u mozgu, nerazvijenost središnjeg živčanog sustava, primjerice kod dojenčadi s punim trajanjem. U tom slučaju, odmah nakon svakog hranjenja uočava se regurgitacija neprobavljene hrane. Bolesti prate podrigivanje.
Patologija gastrointestinalnog trakta. Glavna patologija je pilorična stenoza ili dijafragmalna kila. To je prilično strašna bolest, čija je suština nemogućnost da hrana izađe iz želuca. Hrana se prerađuje samo na pola, zatim dolazi do regurgitacije skute, poluobrađene mase. Stolica je odsutna čak i nakon klistiranja..
Zarazne bolesti: hepatitis, meningitis, trovanje, sepsa, uz simptome opće intoksikacije, kao i kod bolesti jetre, žute kože. U strukturi izoliranih masa hrane mogu postojati nečistoće sluzi, što ukazuje na disbakteriozu ili infektivne lezije gastrointestinalnog trakta..
Osim toga, regurgitacija može biti u prisutnosti nasljednih bolesti: fenilketonurija, adrenogenitalni sindrom.
Regurgitacija se može razviti kod zatajenja bubrega..
Regurgitacija u dojenčadi
Ovaj fenomen može ukazivati na značajne probleme u mozgu ili patologiju gastrointestinalnog trakta. To može biti i trovanje. U tom slučaju trebate odmah potražiti liječničku pomoć, jer trovanje je ispunjeno dehidracijom i ozbiljnim posljedicama.
Kada izvadite česmu, postoji opasnost od aspiracije kada masa hrane blokira lumen dišnih puteva. Da bi se to spriječilo, bolje je dijete ležati na boku.
Umjetno hranjenom djetetu treba dati smjesu protiv refluksa. Ne treba davati dojene bebe.