Uzroci i simptomi krvarenja u oku
Što je krvarenje u oko?
Krvarenje u oku povezano je s povredom integriteta vaskularnog zida kao posljedicom mehaničkog stresa ili tijekom razvoja patološkog procesa.
Uzroci krvarenja u oku
Najčešći uzroci krvarenja u oku uključuju kontuzije ili tupu ozljedu oka. Uzrok oštećenja u ovom slučaju može biti izravan udarac u oko, udarac u glavu (u ovom slučaju dolazi do ozljede oka kroz okolna tkiva organa zbog oštećenja kostiju lubanje ili orbite). Krvarenje u oku također može uzrokovati ozljede grudne kosti i ozljede debla. Prilikom pregleda pacijenta, važno je zapamtiti da simptomi bolesti možda ne odražavaju težinu kontuzije: na primjer, ozljeda koja se na prvi pogled čini neznatnom može uzrokovati tešku patologiju oka. Osim toga, očne bolesti često prate zatvorene ozljede mozga..
Po ozbiljnosti u medicini postoje tri vrste kontuzije:
1) svjetlo: strukture oka u ovom slučaju ostaju netaknute, a vizija je u potpunosti obnovljena tijekom vremena;
2) medij: oštećene su strukture oka, oštećenje vida, smanjuje se do stupnja svjetlosne percepcije;
3) teška: nastaju nepovratne promjene u organima vida koji uzrokuju smrt oka, kako funkcionalne tako i kozmetičke.
Osim mehaničkih oštećenja, neke bolesti unutarnjih organa i tjelesnih sustava također mogu uzrokovati krvarenje u oku. Ovo stanje može biti uzrokovano smanjenom cirkulacijom krvi i integritetom vaskularnog zida..
Povišeni krvni tlak i ateroskleroza mogu dovesti do sužavanja lumena arterija i zadebljanja venskog zida (angiopatija mrežnice). Tijekom vremena ova patologija postaje uzrok kršenja elastičnosti krvnih žila, što dovodi do njihove krhkosti. Aterosklerotski plakovi i čirevi također mogu negativno utjecati na elastičnost vaskularnog zida. Takve promjene čine krvne žile podložnima mehaničkim učincima. Čak i povišenje krvnog tlaka u tim uvjetima može izazvati pucanje žila i krvarenje u oku..
Poznato je da dijabetes melitusa bilo koje vrste uzrokuje dijabetičku retinopatiju (promjene u krvnim žilama mrežnice). Vaskularna stijenka slabi, a mikroaneurizmi se formiraju na njegovoj površini, uzrokujući krvarenje u oku..
Krvarenja su često popraćena brojnim bolestima vezivnog tkiva (skleroderma, vaskulitis, itd.), Kao i krvne bolesti (niska razina hemoglobina, leukemija), patologija iz sustava zgrušavanja, razne povrede vaskularne propusnosti, uzrokujući njihovu povećanu krhkost..
Postati uzrok povrede integriteta žilnog zida i izazvati krvarenje u oku može mehanička kompresija očnih žila pod djelovanjem rastućeg intraokularnog tumora.
Upalni procesi u šarenici, mijopiji i raznim poremećajima razvoja vaskularnog zida oka također mogu biti popraćeni krvarenjem..
Prekomjerni tjelesni napori, pokušaji tijekom porođaja, kašalj, pa čak i jaki krik mogu izazvati patologiju..
Prema mjestu lokalizacije patološkog procesa, krvarenje se oslobađa u prednju komoru oka, staklasto tijelo, mrežnicu, orbitu..
Simptomi krvarenja u oku
Ako se krv ulije u prednju komoru oka, tada se ta patologija naziva hipema. U ovom slučaju, na oku se formira crvena struktura homogene strukture s glatkim konturama. Krv ispunjava prednju komoru u cijelosti, au vertikalnom položaju ona se spušta na dno. Vizija u većini slučajeva nije narušena - pod uvjetom da područje zjenice ostane otvoreno. Nekoliko dana kasnije, formacija se rješava.
Kod krvarenja u staklasto tijelo nastaje hemophthalmus. Ova se patologija razvija u slučaju oštećenja žilnice. Ujednačena formacija smeđe postaje karakterističan simptom krvarenja. Ukupna (ili potpuna) hemophthalmus može uzrokovati sljepoću, djelomično - pridonosi značajnom smanjenju vida. Pacijenti se žale na tamne mrlje, pojavu svjetla bljesne pred njihovim očima. Ova bolest pripada teškim patologijama oka i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se liječenje provodi brzo i kompetentno, tada se može spasiti vid pacijenta. Rezidualni učinci hemophtalmusa mogu uzrokovati odvajanje mrežnice ili dovesti do potpune atrofije očne jabučice..
U krvarenju mrežnice, pojava patologije ovisit će o stupnju oštećenja mrežnice. Pacijenti se žale na izgled rešetke, bljeskove muha pred očima, pred njima vide sve objekte s zamagljenim obrisima, vidna oštrina se također smanjuje. Uz opsežna i česta krvarenja vid može potpuno nestati..
Simptomi krvarenja u oku mogu biti uzrokovani kontuzijom orbite oka, kao i vaskulitisom i nekim krvnim bolestima. U isto vrijeme postoji bug-oko, ili egzoftalmos: očna jabučica brzo počinje pomicati naprijed. Pokret očiju je ograničen, dvostruki vid u očima pacijenta, oštrina vida se smanjuje, krv se izlijeva pod kožu kapka i konjunktive. Ako se krvarenje pojavi u koži kapaka i sliči na "čaše" u obliku, onda je to jedan od simptoma prijeloma baze lubanje. Od trenutka ozljede pacijenta do pojave krugova oko očiju potrebno je barem jedan dan, u nekim slučajevima više od jednog dana. Liječenje prijeloma započeto u vremenu pomaže u sprječavanju nastanka takve komplikacije i očuvanju vida pacijenta..
Liječenje krvarenja u oku
Liječenje krvarenja u oku s hiphemom obično nije potrebno. U nekim slučajevima, kalijev jodid se daje u kapima tri puta dnevno tijekom jednog tjedna. U tom slučaju, ako simptomi bolesti ne nestanu nakon 10 dana, osobito u starijih osoba, možemo govoriti o pojavi komplikacija - kao što su glaukom, uveitis, katarakte. Takvi pacijenti trebaju operaciju.
U liječenju hipheme potrebno je odbiti uzeti nesteroidne protuupalne lijekove u svim oblicima oslobađanja, kao i antikoagulanse. Broj bolesnika s glaukomom može izazvati atropin..
Ako se krvarenje u oku jednom pojavi i njegov oblik je ograničen, pacijentu je potreban odmor i ostatak očiju. Takvim se pacijentima savjetuje da uzimaju krvožilne i hemostatske lijekove..
Opsežno krvarenje u mrežnici zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitnu medicinsku pomoć..