Sadržaj članka:
- Što je krvarenje u mrežnici?
- Uzroci krvarenja u mrežnici
- Simptomi krvarenja u mrežnici
- Liječenje retinalnog krvarenja
Što je krvarenje u mrežnici?
Retinalno krvarenje je krvarenje u tkivo mrežnice uzrokovano oštećenjem zidova očne žile. Takvo krvarenje može biti vizualno neupadljivo, ali je vrlo opasno, jer se vizualni receptori nalaze u mrežnici..
Retinalno krvarenje je uobičajeno i može biti posljedica mehaničkih ozljeda, kao i nekih bolesti. Svako krvarenje, posebno jedno ponovljeno, zahtijeva obveznu liječničku konzultaciju, jer se u ovom slučaju rizik od odvajanja mrežnice značajno povećava.
Uzroci krvarenja u mrežnici
Najčešći uzrok takvog krvarenja je tupa trauma (kontuzija) oka. Istodobno, vanjska mehanička sila može djelovati i izravno na oko i kroz okolna tkiva (udarac u lice, u glavu ili čak u dijafragmu).
Prema gravitaciji postoje tri stupnja kontuzije:
Blaga, kada gotovo da i nema vidljivih manifestacija, strukture oka su netaknute, dolazi do blagog oticanja rožnice i mrežnice, vid se može obnoviti u cijelosti;
Medij, koji se odlikuje oštećenjem tkiva oka (krvarenje ispod konjunktive i ruptura, erozija rožnice) i pogoršanje vida prije percepcije svjetla;
Teške, praćene nepovratnim strukturnim promjenama u očnim tkivima (suzice žilnice i mrežnice, dislokacija leće) i potpuni gubitak vidne funkcije.
Čak i male modrice mogu uzrokovati ozbiljne promjene u strukturi očne jabučice. Slično tome, simptomi i vanjske manifestacije kontuzije ne odgovaraju uvijek stvarnoj ozbiljnosti ozljede. Često su krvarenja u vidnim organima popraćena zatvorenim ozljedama mozga..
Druga, prilično brojna skupina uzroka, česte su bolesti:
Ateroskleroza - stijenke krvnih žila prekrivene sklerotičnim plakovima gube elastičnost i postaju osjetljivije na učinke;
Arterijska hipertenzija - s povećanim pritiskom povećava se rizik od pucanja zidova krvnih žila;
Dijabetes - visoka glukoza dovodi do aneurizme (protruzija) i slabljenja krvožilnih zidova;
Sistemske bolesti vezivnog tkiva (skleroderma, vaskulitis, eritematozni lupus) - povećavaju propusnost i krhkost krvnih žila;
Bolesti krvi (anemija, leukemije, koagulopatija) - poremećaji koagulacije i patološke promjene u sastavu krvi imaju negativan učinak na zidove krvnih žila.
Treća skupina uključuje očne bolesti:
Intraokularni tumori, stiskanje krvnih žila;
Kratkovidost (miopija) srednjeg i visokog stupnja;
Anomalije razvoja i upale žilnice (angiopatija ili tromboza vena mrežnice, uveitis, iritis).
U zasebnoj grupi možete dodijeliti intenzivnu fizičku aktivnost:
Sport, kardio;
Pokušaji rođenja djeteta;
Jaki kašalj ili krik;
Tresanje (osobito kod beba).
Simptomi krvarenja u mrežnici
Uobičajeni simptomi krvarenja u oku uključuju:
Smanjenje oštrine i jasnoće vida, zamućenosti, dvojnosti slike;
Ograničenje kretanja očne jabučice;
Stvaranje mreže ispred očiju;
Treperenje "letjeti".
U početku se pred vašim očima pojavljuje mutno mjesto koje postupno raste. Uz značajno veliko oštećenje vid može potpuno nestati..
Kod kontuzije očne orbite, krvnih bolesti i vaskulitisa moguća je izražena izbočina očne jabučice naprijed (egzoftalm)..
Ako je istekla krv lokalizirana duž krvnih žila ili na periferiji fundusa, gubitak vida nije prisutan ili je beznačajan. Ako se krvarenje dogodilo u središnjem dijelu mrežnice (makularna zona), tada se vid brzo smanjuje iu velikoj mjeri..
Krvarenje izvan makularnog područja može proći nezapaženo od ljudi i može se otkriti samo kada ga pregleda oftalmolog kada dijagnosticira fundus.
Liječenje retinalnog krvarenja
Retinalno krvarenje se dijagnosticira pregledom fundusa pomoću oftalmoskopa. Također je potrebno napraviti kompletnu krvnu sliku kako bi se pojasnio uzrok krvarenja ili moguća detekcija osnovne bolesti kako bi se poduzele odgovarajuće mjere za sprječavanje povratnih krvarenja..
Uz opsežno krvarenje i teške retinalne lezije, može se izvesti operacija - vitrektomija. U ovoj operaciji uklanjaju se neprozirni dijelovi staklastog tijela i krvni ugrušci. Vizija nakon operacije vraća se za nekoliko tjedana. Količina obnovljene vizualne funkcije ovisi o stanju mrežnice i optičkog živca. Ako su prisutne organske promjene, onda čak i uz pozitivne rezultate operacije (prozirnost staklastog tijela, dobro prianjanje mrežnice), vid može ostati nizak..
Kod umjerenog krvarenja, koje nije povezano sa ozbiljnim bolestima, glavna preporuka je maksimalan odmor i odmor za oči. Korisno je mirno sjediti, dugo zatvorenih očiju, doprinosi prirodnom sedimentu krvi. Vrlo je važno da se u to vrijeme ne dopusti ulazak stranih tijela (motica, itd.) U oči kako ne bi došlo do infekcije. Vizija se vraća za 3-4 tjedna..
Od lijekova mogu se propisati sredstva za hemostatsko i vaskularno jačanje; Posebni preparati za liječenje krvarenja u mrežnici trenutno nisu dostupni. Primjerice, kapi za oči Emoxipin ojačaju žile u očima i štite ih od pretjeranog osvjetljenja. Mogu se koristiti samo nakon pregleda i na recept. Također se preporučuje uzimanje vitamina C i K koji jačaju zidove krvnih žila i poboljšavaju zgrušavanje krvi..
Preventivne mjere smanjuju se radi jačanja imunološkog sustava, pravodobnog liječenja uobičajenih bolesti. Osobe u riziku trebaju izbjegavati oštre pokrete glave i savijanje..