cista

Uzroci, simptomi i liječenje ciste jetre

Sadržaj članka:

  • Znakovi i simptomi ciste jetre
  • Uzroci ciste jetre
  • Liječenje ciste jetre
  • Uklanjanje cista jetre (operacija)
  • Dijeta (hrana) s cistom jetre

Cista jetre je novostvorena patološka šupljina u jetri koja ima zid i sadržaj u obliku prozirne tekućine ili gelu nalik žuto-zelene boje. Veličina ciste u jetri i struktura njezina zida različiti su i ovise o dobi i mehanizmu formiranja i položaju.

Ciste jetre smatraju se vrlo čestim bolestima, prema preglednom pregledu, ova se patologija može naći u 0,8% populacije, a na temelju podataka o nekropsiji učestalost neotkrivenih cista jetre doseže 2% ukupne populacije. Kod muškaraca je formiranje cista u jetri mnogo rjeđe nego u žena, u pravilu se otkrivaju u dobi od 30 do 50 godina..

Ciste mogu biti lokalizirane u različitim segmentima i režnjevima jetre, koje se nalaze i na površini i na dubini. Najčešća cista lijevog režnja jetre. Promjer prepoznatljivih cista jetre varira od nekoliko milimetara do 25 centimetara, au rijetkim slučajevima tumori mogu biti velike..

Ciste jetre mogu biti pojedinačne ili višestruke. Kod jednog oblika bolesti, tumor se formira u jednom od režnjeva organa. U slučaju višestrukih oblika, ciste mogu biti smještene u jednom dijelu jetre i pokrivaju trećinu cijelog područja.

Ciste jetre klasificiraju se kao parazitske i neparazitske..

Neparazitske ciste se, pak, dijele na lažne i istinite. Lažna je etiologija traumatske ili upalne prirode, često zbog kirurškog liječenja ehinokokusa ili apscesa jetre.

 U većini slučajeva ova vrsta ciste nema očitih simptoma, pa se otkrivanje često događa ultrazvučnim pregledom ili pomoću kompjutorske tomografije. Za prave ciste uključuju tumore koji su se pojavili tijekom fetalnog razvoja. To su:

  • samotna (cista s položajem u desnom režnju jetre, ima zaokruženo obrazovanje s padom noge u trbušnu šupljinu);

  • u obliku policističnog - (ciste lijevog i desnog režnja jetre, uzrokovane mutacijama gena);

  • u obliku cistične fibroze (prirođena patologija jetre).

Parazitske ciste jetre javljaju se kada je osoba zaražena parazitima od životinje. Dolaze u dvije vrste:

  • Ehinokokne (nastaju kada se proguta trakavica);

  • alveokokalna (zbog oštećenja helminta).


Znakovi i simptomi ciste jetre

Klinički male ciste, pojedinačne i višestruke, osobito kada se nalaze u različitim dijelovima tijela, ne izražavaju živopisne simptome. Pacijenti u pravilu ne iznose nikakve specifične pritužbe..

 Simptomi se pojavljuju u slučajevima kada ciste dosegnu veliku veličinu ili se njihov broj značajno poveća. Glavni simptomi u takvim slučajevima su:

  • bolne i mutne boli na desnoj strani, blizu pupka i epigastrija;

  • osjećaj težine i pritiska u desnoj hipohondriji i epigastričnoj regiji;

  • mučnina, povraćanje (često nakon obroka);

  • poremećaj crijeva;

Nespecifični simptomi uključuju:

  • gubitak apetita;

  • opća slabost;

  • povećano znojenje;

  • kratak dah;

  • subfebrilno stanje (u onim slučajevima kada započinje proces gnojenja sadržaja ciste);

  • žutica, hepatomegalija, iznenadni gubitak težine, asimetrija trbuha (ako cista dosegne veliku veličinu).

U rijetkim slučajevima moguće je otkriti prisutnost ciste pomoću palpacije, međutim, glavni način dijagnosticiranja je ultrazvuk i kompjutorska tomografija.

Da bi se dijagnosticirala parazitska cista, potrebno je provesti dovoljno specifičnu serologiju, jer će trebati analizu cistične ehinokokoze..


Uzroci ciste jetre

Ako je pitanje etiologije parazitskih cista jetre već dugo određivalo glavni razlog njihovog pojavljivanja - parazitna infekcija tijela, tada nastajanje neparazitskih cista još uvijek uzrokuje brojne kontroverze. Razlozi, prema znanstvenicima, mogu biti različiti:

  • hiperplazija jetrenih žučnih puteva tijekom embriogeneze i njihova daljnja opstrukcija;

  • patologija u interlobularnim žučnim kanalima;

  • uporaba hormonskih lijekova;

  • razne traumatske ozljede, bolesti jetre, operacije;

  • upalni procesi u jetri.


Liječenje ciste jetre

Režim liječenja cistične jetre propisuje se nakon određivanja vrste neoplazme i precizne dijagnoze pomoću ultrazvuka, abdominalnih CT i MRI rezultata..

S cistom jetre i nakon njenog uklanjanja, liječnik može preporučiti uzimanje različitih lijekova koji podržavaju rad jetre i jačaju imunološki sustav tijela. Važno je uzeti takve lijekove strogo u skladu s navedenim shemama, budući da nepoštivanje doze i druge nijanse mogu ozbiljno pogoršati ne samo rad jetre, nego i cijelo tijelo..

U većini slučajeva liječenje cista uključuje kiruršku intervenciju, jer u prisutnosti velike neparazitske ciste postoji rizik od njezine rupture, a time i krvarenja i infekcije. Osim toga, progresivne ciste mogu dovesti do raznih poremećaja jetre, njezine atrofije i zamjene cističnih formacija jetrenog parenhima..

Kada promjer ciste ne prelazi tri centimetra, operacija se ne razmatra, jedini izuzetak može biti slučaj kada je zabilježen razvoj opstruktivne žutice. Ako operacija nije propisana, pacijent je podložan praćenju..

U svim drugim slučajevima, u prisustvu tumora koji je veći od 5 centimetara, preporučuje se kirurško uklanjanje ciste..


Uklanjanje cista jetre (operacija)

Medicinski stručnjaci kategoriziraju sve vrste kirurškog liječenja i uklanjanje cista u jetri u radikalnu, palijativnu i uvjetno radikalnu.

Transplantacija jetre smatra se radikalnom operacijom za ciste jetre..

Palijativne operacije uključuju:

  • otvaranje i potpuno pražnjenje cistične formacije;

  • marsupializacija ciste (šivanje rubova prazne ciste do zidova kirurške rane);

  • tsistogastroanastomoz.


Smatra se da je uvjetna radikalna operacija za ciste jetre:

  • uklanjanje zahvaćenog dijela tijela;

  • lupanje ciste svojim ljuskama;

  • Izrezivanje stijenke ciste.

Postoji i gradacija indikacija za kiruršku intervenciju u cistima jetre. Podijeljeni su na relativne, apsolutne i uvjetno apsolutne..

Relativne indikacije uključuju:

  • velike ciste (promjer od 5 do 10 cm);

  • izolirana cista 3-4 segmenta;

  • rekurentne ciste jetre u slučajevima kada su metode liječenja uboda neučinkovite.

Apsolutne indikacije uključuju prisutnost gnojnice, rupture, krvarenja.

Prema uvjetnom apsolutnom uključuju:

  • divovska cista bilo koje lokalizacije (najmanje 10 cm u promjeru);

  • formiranje cista sa središnjim položajem u vratima jetre;

  • cista s izraženim simptomima (probavni poremećaji, uporni bolovi itd.).

Nakon operacije propisana je terapija održavanja. Tijekom tog razdoblja, liječnici preporučuju da slijedite posebnu prehranu i obratite pozornost na imunološki sustav tijela..

Tema: Tretman jetre narodnim lijekovima - najboljih 10 lijekova


Dijeta (hrana) s cistom jetre

 Prilikom dijagnosticiranja ciste jetre i nakon njenog kirurškog uklanjanja potrebno je slijediti strogu dijetu, u kojoj su masne, pržene, slane, dimljene i konzervirane namirnice nužno isključene iz prehrane. Također je kontraindicirano piti gazirana pića, kava, vrući umaci, začini i začini, slatki.

Budući da na jetru negativno utječe nedostatak vitamina i različitih elemenata u tragovima, važno je svakodnevno konzumirati: namirnice bogate vlaknima, voćem i povrćem (mrkva, pastinak, jagode, repa, jeruzalemska artičoka itd.), Zelenilo, krastavac, pasoza, riba, mliječni proizvodi.

Osnovna načela prehrane za cistu jetre:

  • dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu visokovrijednog, lako probavljivog proteina (oko 120 grama čistog proteina);

  • kakvoća i količina konzumiranih masti (oko 80 grama) i ugljikohidrata (ne više od 450 grama) moraju se odrediti uzimajući u obzir stanje pacijenta i njegove fiziološke karakteristike;

  • hrana mora biti temeljito kuhana;

  • obroci moraju biti česti i moraju se obavljati u malim porcijama;

  • prosječna energetska vrijednost dnevne prehrane trebala bi biti oko 3000 kcal.

Navedene norme i principi prehrane generalizirane su prirode, stoga se kod pripreme pojedinačne prehrane treba konzultirati s dijetetičarom..