Uzroci, simptomi i liječenje kroničnog sinusitisa

Što je kronični sinusitis?

Kronični sinusitis je bolest koja karakterizira prilično dug i usporen tijek, s izmjeničnim fazama pogoršanja i remisije, koji se manifestiraju čestim glavoboljama, malaksalošću i začepljenjem nosa, kao i drugim simptomima, ovisno o tome koliko je zanemaren patološki proces u zahvaćenim sinusima. Uz ovu bolest upala je upala maksilarne upale, ili, kako se još naziva, maksilarni sinus. Općenito, bilo koji sinusitis je vrsta sinusitisa, pa ga liječnici ponekad nazivaju kroničnim maksilarnim sinusitisom..


Simptomi kroničnog sinusitisa

Budući da se radi o kroničnoj bolesti, većina se simptoma manifestira tijekom faze pogoršanja. To je za razdoblje koje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Slabost i opća slabost, osjećaj "slabosti".

  • Temperatura tijela raste, ali, u pravilu, ne do visokih brojeva i može biti 37,5 stupnjeva. Često dolazi do lagane hladnoće..

  • Nazalna kongestija s karakterističnim zelenim pražnjenjem.

  • S obzirom na to da je sluznica nadražena, pojavljuje se kihanje.

  • Davanje bolova na različitim mjestima. Zračenje se može dogoditi u čelu, korijenu nosa i čak u zubima. Osobito bolni osjećaji rastu kada se osoba nagne naprijed ili kašlje. 

  • Glas počinje mijenjati, tu je karakteristika ove bolesti nazalna.

  • Raspodjele mijenjaju boju najčešće tjedan dana nakon pogoršanja bolesti, žute su i sinusitis se pretvara u gnojni oblik.

Ako se kronični sinusitis ne razmatra tijekom faze pogoršanja, postoje i brojni simptomi koji ukazuju da je bolest prisutna u tijelu:

  • Nazalna kongestija, pražnjenje s vremena na vrijeme, terapija ne može biti, može biti gnojna.

  • Osjećaj "kome u grlu", zbog stalnog otjecanja sluzi iz sinusa.

  • Glavobolja, koja se povremeno povećava, ovisno o tome koji položaj pacijent pretpostavlja. Najveći intenzitet neugode postiže se u ležećem položaju. Bol je lokaliziran u orbitalnom području..

  • Lice može postati "teško", čini se da pukne i pritiska iznutra, osobito u području obraza..

  • Često, posebice u jutarnjim satima, u bolesnika otiču kapci i pojavljuje se konjunktivitis.

  • Pojava suza, bez dosadnih vanjskih čimbenika.

  • Miris se stalno smanjuje, što značajno smanjuje kvalitetu života.

Također, simptomi kroničnog sinusitisa mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • Lokalni subjektivni, koji uključuju pritužbe ljudi iz iscjedka iz nosa, koji su gnojni u prirodi, neprestane glavobolje, osjećaji pucanja zahvaćenih sinusa, iscjedak, nošenje gnojnog truljenja, dakle gubitak apetita. Naravno, disanje u nosu praktički je odsutno..

  • Lokalni cilj, koji uključuje oticanje očnih membrana, njihovu difuznu hiperemiju, koja je jasno vidljiva pri pregledu. Između usne i nosa uočavaju se znakovi trajnog dermatitisa, pukotina, ekcema ili impetiga. Bolni osjećaji tijekom palpacije odgovarajućih zona, tijekom rinoskopskog polipa često se pronalaze, nazalna vrećica je otečena i zadebljana. Zubi su često oštećeni karijesom, postoji parodontitis, fistula..

  • Simptomi su česti, uključujući kihanje, kašljanje, glavobolju, umor. Što se tiče pogoršanja, oni se najčešće promatraju u hladnom razdoblju, ali ljeti dolazi do zatišja. Tijekom manifestacije bolesti u općem testu krvi pokazuje promjene karakteristične za akutne respiratorne infekcije. Opća slabost raste.


Uzroci kroničnog sinusitisa

Razlog što u sinusima započinje patološki proces, koji nakon što se razvije u kronični oblik, često postaju streptokoki. Ali ponekad virusi, gljivice i anaerob uzrokuju bolest..

Činjenica da antritis prelazi u kronični oblik potiče se iz razloga:

  • Nepismeno liječenje, nepoštivanje terapijskog režima, skraćeno razdoblje uzimanja lijekova tijekom razvoja akutnog sinusitisa.

  • Stalna prisutnost kronične infekcije u nazofarinksu, odnosno žarišta kao što su: kronični rinitis, kronični tonzilitis.

  • Zakrivljenost septuma i posljedično kršenje istjecanja sluzi. Takvi se poremećaji javljaju tijekom intrauterinog razvoja i kongenitalni su i mogu se steći tijekom života, na primjer, kao posljedica traume..

  • Takve formacije kao što su ciste ili polipi prirodno narušavaju normalnu izmjenu zraka u nosnim sinusima, potičući kongestiju i narušavajući iscjedak sluzi, i kao rezultat toga, razvoj sinusitisa.

  • Takvi zubni problemi kao što su bolest zuba, posebno smješteni na gornjoj čeljusti.

  • Okoliš ima značajan utjecaj na razvoj ove kronične bolesti. To se odnosi upravo na zrak koji čovjek neprestano diše. Što je više gasovit, prašnjav i otrovan, to je veći rizik od razvoja bolesti..

  • Loše navike.

  • alergija.

  • Stanje imuniteta, lokalnog i općeg.

  • Povreda tkivnih i vaskularnih propusnosti u sinusima.


Vrste kroničnog sinusitisa

Ako uzmemo u obzir klasifikaciju kroničnog sinusitisa, onda postoji nekoliko njegovih podvrsta:

  • Kataralni kronični sinusitis. U ovom slučaju, cijela sluznica maksilarnog sinusa je upaljena, izgleda crvenkasto, otečeno i krvavo. Unutra je sluzav sadržaj. Može biti jednostrana i razvijati se s obje strane..

  • Gnojni sinusitis. U ovom slučaju, unutarnji mukozni sadržaj se mijenja u gnoj. To se događa u slučaju pogoršanja kroničnih bolesti..

  • Parijetalno-hiperplastična je oblik kroničnog sinusitisa, nastaje mukozna hiperplazija, a zatim se na njoj formiraju polipi. Nos naizmjenično leži, česti i obilni iscjedak.

  • Kronični fibrozni sinusitis.

  • Alergijski sinusitis u kroničnom obliku javlja se, u pravilu, oštro i neočekivano, pod utjecajem određenog poticaja. Sluznica buja, njegova aktivnost se povećava, ima obilno iscjedak.

  • Kronični kronični sinusitis karakterizira činjenica da se unutar nosne šupljine formira cista, čija veličina i položaj u nosu mogu biti gotovo svi..

  • Polipozni, kada uzrok kronične prirode prirode polipa postaje polip koji raste u sinusu.

  • Ponekad postoje mješoviti oblici, kada, na primjer, u prisustvu polipa u sinusima počinje gnojni proces..

Neki liječnici razlikuju sljedeće vrste sinusitisa, koji se javljaju u kroničnom obliku, na temelju onoga što je bio izvor infekcije:

  • Traumatsko, kada je došlo do povrede nosnog disanja, a kao posljedica razvoja bolesti nastaje zbog različitih vrsta ozljeda lubanje.

  • Rhinogenic, kada se sinusitis razvija u kronični oblik zbog čestog rinitisa i sinusitisa.

  • Odontogeni, posljedica je različitih vrsta zubnih bolesti.

  • Hematogeni kronični sinusitis - najčešći je uzrok prodiranja u nosne sinuse određenog patogena - bakterije (bakterijske) ili gljivice (gljivične).

Bez obzira na to što je uzrokovalo razvoj bolesti i kakvu god podvrstu ima, kronični sinusitis može biti i jednostran i utjecati na oba sinusa..


Komplikacije kroničnog sinusitisa

Kao i svaka druga bolest koja se javlja u kroničnom obliku, antritis može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije. Među njima su sljedeće posljedice:

  • Pojava kroničnih bolesti poput tonzilitisa (s njom stalno upaljenih palatinskih tonzila), laringitisa (oticanje i upala grkljana), faringitisa (karakterizirana upalom u sluznici ždrijela).

  • Dakryocistitis, kada upalni proces utječe na suznu vrećicu. Postoji konstantno kidanje, moguće je gnojno pražnjenje, sva susjedna tkiva su otečena, bolna je suzna vreća, sužava se oko.

  • Poremećaj pažnje i pamćenja posljedica je činjenice da zbog poremećaja disanja osoba stalno pati od hipoksije. Mentalno djelovanje prije svega trpi, ali nedostatak kisika u potrebnoj količini ometa rad svih organa.

  • U bolesnika s kroničnim sinusitisom često se primjećuje apneja. A to, pak, dovodi do razvoja bolesti srca, povećane pospanosti tijekom dana.

  • Može doći do upale mekih tkiva lica kada je zahvaćeno potkožno i mišićno tkivo..

  • Često, kronični sinusitis je kompliciran bolestima kao što su: otitis, bronhitis, upala pluća.

  • Ako gnojni sadržaj dođe u kranijalnu šupljinu, mogu se pojaviti najozbiljnije komplikacije - meningitis, encefalitis ili apsces mozga. Najčešće su te bolesti fatalne..

  • Ponekad, u pozadini sinusitisa, razvija se bolest koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju - to je gnojna upala kranijalnih kostiju..

  • Djelomičan ili potpuni gubitak vida povezan s takvom komplikacijom sinusitisa, kao upala očne jabučice.

  • Sepsa, u koju patogen ulazi u krvotok.

  • astma.

  • Vrlo bolna komplikacija, poput upale tercijarnog živca.

Treba razumjeti da bilo koji oblik sinusitisa, a osobito gnojni, može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije. To je zbog lokacije infekcije i neposredne blizine maksilarnih sinusa do mozga. Zato je potrebno kompetentno i kvalificirano liječenje bolesti, kako u razdoblju pogoršanja, tako i tijekom remisije.

Po temi: Kako liječiti sinusitis kod kuće?


Kako izliječiti kronični sinusitis?

Liječenje kroničnog sinusitisa razlikuje se od liječenja uobičajene bolesti po tome što se ne smije zanemariti čak ni tijekom zatišja. Naposljetku, učestalost i ozbiljnost bolesti u akutnoj fazi ovisi o tome koliko će dobro biti provedena prevencija i liječenje..

  • Dakle, u razdoblju remisije, neophodno je provesti takav postupak kao što je ispiranje nosnih sinusa s različitim rješenjima. Za to je najbolje koristiti normalnu otopinu soli ili slabu otopinu soli. Možete koristiti posebne sprejeve koji sadrže steroidne hormone i imaju protuupalni učinak. No, iako se ovi lijekovi smatraju praktično bezopasnim, ipak je potrebno konzultirati liječnika.

  • Ponekad terapeuti i liječnici ORL preporučuju uporabu dugotrajnog antibiotika, ali se moraju uzimati u malim dozama. To se odnosi na makroloidne pripravke koje karakterizira niska toksičnost i visoka antimikrobna aktivnost. Osim toga, oni dodatno stimuliraju imunološki sustav, pojačavajući tjelesnu obranu..

  • Ako se kronični sinusitis razvije na pozadini alergije, onda, ako je moguće, izbjegavajte kontakt s iritantom, poduzimajte odgovarajuća sredstva i pridržavajte se alergologa..

  • Budući da je česti uzrok kroničnog sinusitisa upala zubi gornje čeljusti, potrebno je da se promatra kod stomatologa svakih šest mjeseci i provodi pravodobno liječenje, čak i, čini se, beznačajan karijes..

  • Kada je sinusitis uzrokovan ozljedama nosnog septuma, i ozljeda i urođenih abnormalnosti, potrebno je kontaktirati plastičnog kirurga. U ovom slučaju, nakon operacije, ne dolazi do recidiva, pod uvjetom da je sve prošlo dobro..

  • S obzirom na liječenje sinusitisa u vrijeme kada je u akutnoj fazi, ovdje možemo razlikovati terapiju lijekovima, ne-lijekovnu terapiju. Prva bi trebala uključivati ​​uporabu sprejeva i kapi, kojima je cilj smanjiti oticanje sluznice sinusa, koja je doživjela upalu. Isto tako, ovi lijekovi doprinose pražnjenju patoloških sadržaja. Takvo liječenje provodi se tijekom cijelog tjedna, ako terapija nema željeni učinak, tada treba pregledati propisana sredstva..

  • Lijekovi koji uključuju antibiotike. Ako je gnojni sinusitis, onda se koriste i injekcije i tablete. U početnoj fazi možete koristiti antibiotike koji su dio raznih kapi.

  • Također, liječnici propisuju mukolitike koji razrjeđuju sluz i doprinose njegovom odstranjivanju.

  • Ako govorimo o drugim metodama liječenja, prilično čest postupak je punkcija sinusa. U tu svrhu koristi se posebna igla, zatim se sinus ispere antisepticima i ubrizgava se određeni preparat. Ova metoda je vrlo učinkovita za ublažavanje otoka, smanjenje glavobolje, do potpune eliminacije, kao i općenito za liječenje akutne faze antritisa..

  • Kao alternativa punkcijama, u ovom trenutku postoji postupak kao što je ugradnja YMIK-katetera. Ovaj postupak je praktički bezbolan, jer se izvodi pod lokalnom anestezijom i nema potrebe za punkcijom.

  • Ispiranje nosa može se provesti i samostalno iu otorinolaringološkom uredu. To ovisi o težini bolesti. Da bi se postigao ovaj cilj, koriste se i antiseptici i fiziološke otopine..

  • Kao adjuvantna terapija propisuju se lijekovi za jačanje, vitamini i imunomodulatori. Fizikalna terapija se provodi u slučaju da se bolesnik oporavlja i kronični sinusitis se odvija bez komplikacija. Liječenje u lječilištu daje dobre rezultate. Posjet slanim sobama daje dobre rezultate i značajno smanjuje rizik od curenja nosa i, stoga, sinusitisa..  

Povezano: Kako napraviti inhalaciju suhim i mokrim kašljem?

Ako govorimo o prevenciji, najučinkovitija metoda je adekvatno i kompetentno liječiti bolest u početnoj fazi, kada počinje blagi curenje nosa. Zato je za ljude koji znaju da imaju takvu bolest važno da ne dopuste da ona teče. Što je manje hlađenja, što je više postupaka temperiranja, to je uravnoteženija i racionalnija prehrana, to će bolest lakše teći. Ne zaboravite nositi maske, pogotovo za vrijeme divljeg ARVI. Promatrajući relevantne preporuke liječnika, ne možete zaboraviti na ponavljanje kroničnog sinusitisa dugo vremena..