Sadržaj članka:
- Znakovi i simptomi ciste koljena
- Uzroci ciste koljena
- Bakerovo koljeno ciste
- Ostale vrste cista koljena
- Liječenje ciste koljena
- Uklanjanje ciste koljena (kirurgija)
Cista koljena je benigna lezija nalik tumoru koja je lokalizirana na stražnjem zidu zgloba i akumulacija tekućine u zglobu. Klinički, ovaj fenomen karakterizira oticanje zona poplitealne jame. Budući da cista ima vezu sa zglobnom šupljinom, njezina je ispupčenja slična kili. Cista koljena može biti od 2 do 100 mm. Postizanje velike veličine, obrazovanje rafalom.
Cista koljena je najjasnije vizualizirana kada je noga izvučena, au vrijeme savijanja teže ju je otkriti. Koža u mjestu lokalizacije obrazovanja ne mijenja boju, nema adhezija.
Ljudi čija je radna aktivnost povezana s visokom tjelesnom aktivnošću, težinom, kao i sportašima, uglavnom pate od ove bolesti. Kod djece je ova bolest mnogo rjeđa nego u starijih osoba..
Cista koljena može biti sekundarna bolest koja se razvija u pozadini takvih dijagnoza kao što su artroza, artritis i slično..
Ovakva cista je vrlo labilna: ima sposobnost mijenjanja veličine ili izbljeđivanja. I same cistične formacije su usamljene (kada se formira samo jedna šupljina) i višestruke (pojavljuje se nekoliko malih cista).
Znakovi i simptomi ciste koljena
Ova bolest ima sljedeće manifestacije:
oticanje zglobnog područja s jasnim granicama, koje je dobro opipljivo;
disfunkcija zgloba različitog stupnja, sve do nepokretnosti;
bol u radu zgloba;
oticanje i ukočenost obližnjih tkiva.
U tom slučaju, simptomi mogu biti potpuno odsutni u početnom stadiju ili manifestirani zbog blage nelagode. Međutim, s povećanjem veličine ciste povećava se pritisak na obližnje živce i krvne žile, što dovodi do ukočenosti, trnce u stopalu, bolnih osjećaja u samom koljenu i osjećaja stalne hladnoće u području ispod koljena. Pokret stopala je težak i bolan.
Povremeno, pritisak ciste koljena na poplitealnoj veni je toliko intenzivan da pridonosi razvoju duboke venske tromboze ili njihovoj proširenoj dilataciji. Tu situaciju prati osjećaj nelagode, težine, otekline.
S takvom komplikacijom kao što je ruptura ciste koljenskog zgloba, može doći do jake, oštre boli, koža na stražnjem dijelu potkoljenice pocrveni, bubri, a temperatura raste.
Uzroci ciste koljena
Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati pojavu cista, koje su povezane s procesima patologije koljenskog zgloba:
ozljede koljena: izbočine, subluksacije, koje se najčešće povezuju sa sportom;
degenerativne promjene i oštećenje meniska;
kronični stadij upalnih procesa u membranama zglobova koljena;
oštećenje, uništavanje hrskavice zgloba;
prisutnost bolesti kao što su reumatoidni artritis, osteoartritis, patelofemoralna artroza, itd..
Zbog navedenih okolnosti počinje pojačana proizvodnja sinovijalne tekućine, te njezino nakupljanje u stražnjem dijelu koljena. Velika količina ove supstance počinje pritiskati na kraju živaca, što dovodi do pojave karakterističnih simptoma..
Višak tekućine u zglobu koljena inače se naziva zglobni izljev ili voda u koljenu..
Cista koljena može se pojaviti čak i kada je koljeno općenito zdravo. U tom slučaju bursa - vrećice sinovijalne tekućine, namijenjene smanjenju trenja pokretnih elemenata zglobova - tvori tunel koji se povezuje s omotačem zgloba. Na njemu tekućina teče u koljena bursa, uzrokujući oticanje. Takva klinička slika je najkarakterističnija za pedijatrijske bolesnike..
Identificirati točan uzrok bolesti omogućuje ultrazvuk koljena ili MRI. Rijetko se za tu svrhu izvodi punkcija cista..
Bakerovo koljeno ciste
Pekarska cista je meka, ali čvrsta na dodir, benigna formacija koja se razvija u poplitealnoj jami (suprotna površina zgloba koljena). Karakterizirana je elastičnom gustom strukturom i karakterizirana je deformacijom sinovijalne membrane i destruktivnim procesima u zglobnoj kapsuli..
Baker's cista u strukturi nalikuje herniji jer se ne sastoji od pojedinačnih stanica, već ima zglob s zglobnom vrećicom..
Ova se formacija najbolje vidi kada je koljeno savijeno, a kada je savijeno, cista je manje konveksna i ima manju gustoću..
Bolest je nazvana po britanskom liječniku, Williamu Bakeru, koji posjeduje prve publikacije s izvješćima o sinovijalnim cistama koje su lokalizirane u području koljenskog zgloba..
Ostale vrste cista koljena
Ganglijska cista koljenskog zgloba smatra se benignom masom koja dolazi iz ovojnice tetive i zglobne čahure. To je sferna ili ovalna formacija, koja se nalazi u sredini kanala, povezujući cistu s ovojnicom tetive i zglobnom kapsulom. Punjenje ciste je bistra tekućina ili želatinasta tvar. Ganglijska cista tijekom pregleda ima izgled male vodene vrećice ili tijesnog elastičnog tumora. Takva je bolest vrlo rijetka. Definitivno je teško odrediti njegov uzrok, najčešće su mlade žene koje pate od hipermotiliteta zglobova sklonije tome. Osim toga, ganglijska cista zgloba koljena ponekad je posljedica traume..
Paraminarna cista koljena nastaje kada se cista meniskusa proteže do ligamenata i područja kapsule. Formiranje tumora dobiva veliku veličinu i ne nestaje s produljenjem koljena. Palpacija i dijagnoza nisu teški.
Paraminarna cista koljenskog zgloba pripada trećoj fazi cistične degeneracije meniska. Kompleksan oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju. Može se izbjeći pravodobnim liječenjem liječnika, pravilnom dijagnozom, integriranim pristupom liječenju s kasnijim aktivnostima fizioterapije. U tom slučaju može se postići potpuna obnova funkcije koljena..
Sinovijalna cista koljenskog zgloba može biti karakterizirana hernijom ili promjenom sinovijalne membrane zgloba. Točan uzrok ove bolesti nije jasan, ali rizični su ljudi koji pate od osteoartritisa, reumatoidnog artritisa i ozljeda zglobova. Budući da konzervativne metode liječenja imaju slab učinak, najčešće pribjegavaju operativnim mjerama. Tijekom operacije uklonjena je sinovijalna cista, a slaba točka kapsule je ušivena posebnim šavom, što mu pomaže ojačati..
Moderna medicina nudi endoskopsko uklanjanje ciste sinovijalnog koljena, jer ova metoda može minimizirati ozljede i ubrzati i poboljšati učinkovitost rehabilitacijskog procesa..
Važno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć, jer se sinovijalna cista može slomiti u bilo koje vrijeme i tako značajno komplicirati liječenje i obnovu funkcije koljena..
Bechterewova cista u zglobu koljena je rjeđe ime Bakerove ciste. To je uzrokovano različitim distrofičnim procesima upale zglobne šupljine s nastankom tumora..
Subhondralna cista koljena prepoznata je kao benigna cistična lezija koju karakterizira mnoštvo. Ova formacija se sastoji od vlaknastog tkiva ispunjenog sadržajem miksoida ili silikona. Prati protok niza degenerativnih promjena u zglobnoj hrskavici..
Subhondralna cista karakterističnija je za starije osobe i najčešće ima asimptomatski tijek. Promjer formacije može varirati od 0,5 do 1,5 cm, a tijekom pregleda dolazi do defekta subhondralne kosti, za koju su zidovi okolno normalno koštano tkivo. Vanjsko vlaknasto tkivo ima labavu ili gustu konzistenciju, a unutarnja sluznica subhondralne ciste nije definirana.
Cista medijalnog meniskusa koljenskog zgloba otkriva se kao bol, lokalizirana u unutarnjem području koljenskog zgloba, što se osobito naglašava intenzivnim savijanjem noge. Simptom može biti slabost prednjih mišića bedara. Takva cista je obično izbočena ispred ili iza unutarnjeg bočnog zida. Artroskopija je poznata po najvećoj učinkovitosti u liječenju, osiguravajući malu veličinu usjeka i brz oporavak bez gipsanog lijeva..
Liječenje ciste koljena
Ako postoje simptomi koji ukazuju na pojavu benignih izraslina, odmah potražite pomoć kompetentnog stručnjaka. Budući da je liječenje cista uvijek odabrano pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike pojedinog slučaja, samo kvalificirani liječnik može izabrati s popisa učinkovitih metoda najprikladnije. To može biti konzervativno liječenje ili operativne mjere. Recepti tradicionalne medicine i fizioterapije poslužit će kao pomoćna sredstva..
U većini slučajeva liječenje lijekovima je nisko djelotvorno. Različiti lijekovi mogu smanjiti bol, ali ne utječu na uzrok bolesti, te stoga nisu u stanju povratiti pokretljivost zglobova. Ova metoda se uglavnom bavi prije ili nakon operacije. Tada prepisati lijekove koji ublažavaju upale i ublažavaju bol. Mogu se koristiti u obliku masti, tableta, injekcija..
Jedna od operativnih metoda - punkcija ciste. Izvodi se na sljedeći način: cista se probuši debelom iglom i iz nje se isisava tekućina. Zatim se steroidni protuupalni lijekovi (Triamcinolon, Diprospan, Berlikort, itd.) Uvode u međustitidnu vrećicu. Probijanje može dati samo privremeni rezultat, jer će ubuduće opterećenje koljenskog zgloba dovesti do toga da će šupljina ponovno biti napunjena tekućinom za zglob..
Za liječenje ciste koljena uz pomoć narodnih recepata ima smisla samo ako je bolest u primarnoj fazi i formacija ima malu veličinu. Osim toga, takva sredstva služit će kao dodatna terapija u vrijeme liječenja lijekovima ili u fazi postoperativnog oporavka. U tom svojstvu dobro su se dokazali runa, čičak, zlatni brkovi. Oni prave obloge i tinkture. Svaka metoda liječenja uz pomoć narodnih lijekova nužno mora biti usklađena sa svojim liječnikom.
Fizikalna terapija se propisuje samo u razdoblju remisije, jer fizička aktivnost može uzrokovati obnovljene bolove i komplikacije bolesti..
Terapeutske vježbe za ciste koljena propisuje fizioterapeut i najprije prate njihovu provedbu. Kasnije, pacijent može raditi fizikalnu terapiju kod kuće i imati lagane samo-masažne sjednice..
Suf-zračenje, infracrvena laserska terapija, kao i UHF terapija niskog intenziteta koriste se za smanjenje boli i smanjenje upale. Za poboljšanje protoka krvi propisane su vodikove sulfidne kupke..
Uklanjanje ciste koljena (kirurgija)
Indikacije za operaciju i uklanjanje cista su sljedeći slučajevi:
obrazovanje je veliko;
cista je vrlo bolna;
bolest ubrzano napreduje;
drugi tretmani su se pokazali nedjelotvornima.
Tijekom operacije cista se potpuno uklanja, djeluje lokalna anestezija. Trajanje operacije doseže pola sata, sljedeći dan pacijent napušta bolnicu, nakon 5 dana zglob koljena je spreman za manje opterećenja, nakon tjedan dana uklanja šavove..
Uklanjanje ciste koljenskog zgloba može se preporučiti kao mjera liječenja glavnog problema bolesti koljena, na primjer, rupture meniskusa, jer je u tom slučaju pojava formacije sekundarna bolest.