Osnove privremenih zuba nastaju u embrionalnom razdoblju razvoja. Brojni vanjski čimbenici mogu uzrokovati hipoplaziju - poremećaje razvoja cakline, od kojih je jedan tetraciklinski zub..
Zašto se formiraju tetraciklinski zubi?
Ako je majka u trećem tromjesečju trudnoće uzimala čak i male doze tetraciklinskih antibakterijskih lijekova, zubi djeteta koji su nastali u to vrijeme stekli su neprirodnu nijansu - od žućkaste do smeđe.
Antibiotici ove skupine propisani su za liječenje:
- infektivne patologije kože;
- infekcije organa za oči;
- bakterijske lezije respiratornog trakta (uključujući upalu pluća);
- čirevi zarazne etiologije koji se ne liječe;
- bolesti urinarnog trakta;
- kolera.
Tvari iz ove kategorije mogu prodrijeti u hemato-placentnu barijeru i utjecati na fetus.
Tetraciklin se nalazi u majčinom mlijeku, stoga dojenčad, počevši od 6. mjeseca života, također pokazuje patološko bojenje cakline, ako su još uvijek na prirodnom hranjenju. Antibiotik može utjecati na sintezu određenih bjelančevina, što utječe na razvoj tvrdih zubnih tkiva. Njegove molekule oblikuju se s kalcijem, tvoreći tetraciklin ortofosfat.
Ova vrsta hipoplazije cakline smatra se sustavnom, budući da se sve površine zuba podvrgavaju pigmentaciji..
Što određuje stupanj pigmentacije?
Na stupanj intenziteta bojenja cakline utječe doza, trajanje tijeka i vrsta unesenog antibiotika:
- Male doze dovode do žutog, sivog ili smeđeg bojenja;
- Značajne doze uzrokuju nerazvijenost cakline i izgled poprečnih pruga dobro vidljivih kada se promatraju;
- Oksitetraciklin uzrokuje manje zamjetne promjene, a uzimanje dimetil klorotetraciklina vrlo intenzivno mijenja pigmentaciju..
Primijećeno je da pod utjecajem solarnih ultraljubičastih tetraciklina zubi mijenjaju boju u tamno smeđu ili zasićenu sivu..
Opisani su slučajevi gdje je produljena antibiotska terapija ovim lijekom dovela do pigmentacije trajnih zuba.. Djeca prije potpunog formiranja praiskonskih zuba (12-14 godina) tetraciklina nisu propisana!
dijagnostika
Ako stručnjak sumnja da dijete ima oblik hipoplazije kao što su tetraciklinski zubi, najprije provodi detaljnu anamnezu, odnosno saznaje je li antibiotik ušao u tijelo malog pacijenta..
Djelotvorna dijagnostička metoda je ispitivanje zuba pod ultraljubičastim svjetlom.. Tetraciklinski zubi mogu poprimiti zelenu ili plavičastu nijansu, tj. Fluoresciraju. Ova metoda pomaže kod diferencijalne dijagnoze hemolitičke bolesti novorođenčadi koja također uzrokuje pigmentaciju zuba..
U većini slučajeva samo je dio krune obojen (cervikalni dio), ali s visokom koncentracijom antibakterijskog sredstva pigmentacija je kaotična..
Kod izraženih traka u kombinaciji s smeđom pigmentacijom, obično se ne zahtijeva dodatna dijagnoza..
Pomaže li izbjeljivanje s tetraciklinskim zubima?
Izbjeljivanje je djelotvorno samo ako je pigmentacija cakline jednolika i nije jako svijetla.. Prije postupka, nužno je izvršiti remineralizaciju, jer svaki sastav izbjeljivanja negativno utječe na čvrstoću cakline. Za jačanje cakline koristi stavke kao što su fluor, kalcij i fosfor. Primjenjuju se na površinu aplikacijama ili se obraćaju fizioterapiji - elektro ili fonoforezi (od 15 do 20 postupaka)..
Vrsta i trajanje postupaka izbjeljivanja određuje stomatolog strogo pojedinačno. Blago bojenje može posvijetliti caklinu kod kuće uz pomoć posebnih pasta. U slučaju intenzivnije pigmentacije preporučuje se čišćenje ultrazvučnom jedinicom, čime se postiže izbjeljivanje 1-2 tona..
Najučinkovitije i najsuvremenije tehnike su lasersko izbjeljivanje i postupci zumiranja. Oni pridonose razjašnjavanju tvrdih tkiva zuba odmah na 8-12 tona, tj. U nekim slučajevima vraćaju zubima bebe u normalu.
Ako je pigmentacija izrazito izražena, a standardni postupci osvjetljavanja neučinkoviti, može se pokazati da instalacija furnira - keramičkih pločica koje pokrivaju vestibularnu površinu zuba poboljšavaju estetske značajke djeteta ili tinejdžera..
prevencija
Ova patologija je jedna od prilično složenih i sama po sebi ne djeluje..
Kako bi se izbjeglo stvaranje tetraciklinskih zuba, trudnicama i dojiljama, kao i djeci mlađoj od 12 godina, ne preporučuje se propisivanje tetraciklinskih antibiotika, osim ako se radi o vitalnim uzrocima..
Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik