Herpes zoster je virusna bolest akutne naravi, sa znakovima osipa i simptomima oštećenja živčanog sustava. Šindre (drugo ime je bolest o kojoj je riječ) uzrokovana je istim virusom kao i boginje, tako da te patologije imaju određenu sličnost između njih.
Uzroci herpesa Zostera
Herpes zoster je uzrokovan patogenom koji je nestabilan na učinke mnogih vanjskih čimbenika - kada se zagrije, umre nakon 10 minuta, bit će potrebno isto kratko vrijeme da se virus uništi ultraljubičastim zrakama i dezinfekcijskim sredstvima. Virus je dobro očuvan na niskim temperaturama, sposoban je preživjeti i uz duboko zamrzavanje..
Herpes zoster mogu uzrokovati samo ljudi koji su ranije imali boginje u latentnom ili tipičnom obliku. Epidemije epidemija i prevalencija bolesti nikada nisu zabilježene, ali je primijećeno da starije osobe s herpes zoster najčešće pate od herpesa zostera, iako postoje i slučajevi dijagnosticiranja bolesti u mlađoj / srednjoj dobi..
Uzročnik šindre pripada skupini zaraznih infekcija. Ako dijete koje nije imalo boginje ima kontakt s bolesnom osobom, onda postoji 100% vjerojatnost da ima boginje u roku od 21 dan nakon kontakta. Virus se širi kapljicama u zraku..
Nakon što je osoba imala vodene kozice, koja se često javlja u djetinjstvu, određena količina virusa ostaje u njegovom tijelu. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, koji uključuju stres, hipotermiju, živčane opterećenja, benigne / maligne tumore, virus humane imunodeficijencije, virus budi i izaziva pojavu žarišta upale na koži..
Simptomi šindre
Nekoliko dana prije početka bolesti (točnije prije početka izraženih simptoma), osoba se žali na stalnu neintenzivnu glavobolju, opću slabost, groznicu na subfebrilne parametre, poremećaje dispepsije. Paralelno s tim osjećajima, koža se na mjestima budućih osipa dodaje peckanju i neudobnosti..
Ako govorimo o razdoblju izražene kliničke slike, tada će se karakterizirati nagli porast temperature do visokih stopa, mučnina i povraćanje, te odbijanje jesti. U području zahvaćenog živca počinju se pojavljivati karakteristični osipi - prve male mrlje (promjera 2-5 mm) ružičaste boje, a za nekoliko dana mjehurići s bezbojnim sadržajem.
Najčešće se bilježi unilateralna priroda kožnih manifestacija šindre, a osim toga one se uglavnom nalaze na licu uzduž grana trigeminalnog živca, u interkostalnom prostoru. To je vrlo rijetko osip se pojavljuju uz živce gornjih i donjih ekstremiteta, u području vanjskih spolnih organa. U pravilu, osip je praćen blagim povećanjem regionalnih limfnih čvorova i njihove boli.
Nekoliko dana nakon prvog osipa, pozadina na kojoj se nalaze mijenjaju se od ružičasto-crvene do blijedo, mjehurići počinju sušiti, a na njihovom mjestu nastaju korice koje nestaju tek nakon 3-4 tjedna. Simptomi trovanja nestaju tek nakon normalne tjelesne temperature.
Gornja klinička slika smatra se klasikom, ali u nekim slučajevima osip može imati drugačiji karakter:
bulozni oblik - mjehurići se međusobno spajaju i na njihovo mjesto ulaze veliki mjehurići s hemoragijskim sadržajem;- neuspješan oblik - nakon što se papula u potpunosti formira, osip počinje s regresijom, a faza mjehurića je potpuno odsutna;
- generalizirani oblik - nakon jasno lokaliziranih erupcija pojavile su se nove žarišta po cijeloj površini kože i sluznice.
bulozni oblik - mjehurići se međusobno spajaju i na njihovo mjesto ulaze veliki mjehurići s hemoragijskim sadržajem;Kod bolesti koja se razmatra, zahvaćena su i živčana tkiva, pa se pacijenti žale na:
- paroksizmalne boli gorućeg karaktera koji se pojavljuju noću;
- poremećaji osjetljivosti kože na specifičnim mjestima lezije;
- mišićna pareza.
Imajte na umu: nakon prve epizode herpesa zostera u većini slučajeva dolazi do stabilne remisije. Neuralgične boli mogu trajati mjesecima, pa čak i godinama nakon oporavka..
Dijagnoza bolesti koja se razmatra nije teška, jer ima karakteristične znakove.
Liječenje herpesa zostera
Terapija za razmatranu bolest provodi se samo u kompleksu. Naravno, izbor određenih lijekova od strane liječnika provodi se pojedinačno, ali postoje i opći principi propisivanja: \ t
- aciklovir - antivirusni lijek koji će biti učinkovit kada se daje u prva tri dana bolesti. Nimesulid i meloksikam - nehormonski protuupalni niz lijekova koji imaju anestetički i protuupalni učinak.
- Antidepresivi, hipnotici i sedativi - imenuje se samo ako postoje izraženi znakovi oštećenja živčanog sustava.
- antihistaminici - imenovan je samo ako je pacijent zabrinut zbog opsesivnog svrbeža na mjestima zahvaćenim herpesom zoster.
- Detoksikacijska terapija i naknadnu uporabu diuretičkih lijekova - preporučljivo je imenovati bolesnike koji imaju intenzivno trovanje tijela u pozadini progresije herpesa zostera.
- Topičke pripreme, koji sadrže kao dio aciklovir, otopinu briljantne zelene i solkozerilne, koja liječi zahvaćenu kožu.
- Antibakterijski lijekovi - preporučljivo je imenovati samo u slučaju bakterijske infekcije elemenata osipa.
Herpes zoster je bolest koja se ne može spriječiti nikakvim preventivnim mjerama. Čim se na koži pojavi osip neobjašnjive etiologije, potrebno je odmah kontaktirati dermatologa - samo će specijalist moći objektivno procijeniti stanje pacijenta, napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman..
Konev Alexander, terapeut